药物性疲劳知多少

张珞妃 赵志刚

疲劳感会让人力不从心，人们在疲劳状态下不适合进行一些工作或活动，有时甚至会有危险，如驾驶汽车、高空作业和攀岩等。在日常生活中，我们有时在服药后会产生疲劳感。很多药品的说明书上，也会注明药物的不良反应有困倦、嗜睡、乏力等，但往往容易被忽视。那么，什么是药物性疲劳？我们该如何正确认识和应对呢？

为什么药物会让人疲劳

药物性疲劳也称药源性疲劳，是指个体由于服用某些药物而感到过度疲劳或缺乏精力的情况。药物可以通过各种机制使人感到疲劳，以下是药物导致疲劳的一些常见原因。

1. 中枢神经系统抑制：某些药物特别是作用于中枢神经系统的药物，可对大腦和脊髓产生抑制作用。这些药物会抑制神经元的活动，导致人出现镇静、嗜睡和疲劳的症状。

2. 改变神经递质水平：影响大脑神经递质水平的药物可以影响觉醒和能量水平。例如，增加抑制性神经递质（如γ- 氨基丁酸）活性的药物，可使人体放松和镇静，从而产生疲劳感。

3. 阻断组胺受体：许多抗组胺药通常用于治疗过敏，有镇静作用。它们通过阻断大脑中的组胺受体发挥作用，这可能会导致嗜睡和疲劳。

4. 干扰睡眠模式：一些药物如安眠药，会干扰正常的睡眠模式，导致睡眠紊乱或白天过度嗜睡，这会导致疲劳。

5. 影响代谢过程：某些药物会影响人体内的代谢过程，从而导致疲劳。影响激素水平的药物，如皮质类固醇或某些激素疗法，其副作用就可能会引起疲劳。

6. 减慢心率和降低血压：一些药物，尤其是用于治疗高血压和心脏病的β 受体阻滞剂，会通过减慢心率和降低血压来引起疲劳。

7. 心理影响：药物使用的心理影响也会导致疲劳。例如，诱导产生放松或欣快感的药物最初可能会提供一种能量爆发或“兴奋”，但一旦效果消失，可能会导致疲劳。

哪些药物会让人疲劳

镇静药和催眠药：这些药物主要用于诱导睡眠或促进放松。例如苯二氮卓类药物（如地西泮、劳拉西泮），非苯二氮卓类镇静催眠药（如唑吡坦、右佐匹克隆）和巴比妥类药物（如苯巴比妥）。

抗组胺药：一些抗组胺药，如苯海拉明和多西拉敏，会引起嗜睡和疲劳。

阿片类镇痛药：如吗啡、羟考酮，这些药有镇静作用，也会引起嗜睡和疲劳。

抗抑郁药：某些类型的抗抑郁药有引起疲劳的副作用。这些药物包括三环类抗抑郁药（如阿米替林、去甲替林），选择性5- 羟色胺再摄取抑制剂（如氟西汀和舍曲林）和5- 羟色胺- 去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛和度洛西汀）。

抗精神病药：抗精神病药中具有镇静作用的药物，如氯丙嗪、喹硫平和奥氮平，会导致疲劳。

β 受体阻滞剂：虽然不是所有的β 受体阻滞剂都会导致疲劳，但某些药物，如普萘洛尔和美托洛尔，会有疲劳的副作用。

肌肉松弛药：某些肌肉松弛药，如环苯扎林，会引起嗜睡和疲劳。

抗癫痫药：一些用于控制癫痫发作的抗癫痫药，如苯巴比妥、苯妥英钠和加巴喷丁，可导致疲劳。

抗高血压药：一些用于治疗高血压的药物，如利尿剂（如氢氯噻嗪）和α 受体阻滞剂（如多沙唑嗪），可引起疲劳。

需要注意的是，并不是所有人都会因为这些药物的副作用而感到疲劳，而且疲劳的严重程度可能会有所不同。此外，具体药物可能还存在除疲劳外的其他不良反应。患者在服用相关药物前，最好咨询医生或药师等专业人士，以获得关于特定药物的个性化建议。

正确应对小锦囊

如果你正在经历药物引起的疲劳，有以下几种方法可以帮助你缓解症状。

1. 换用替代药物：如果你因为药物的副作用而感到明显的疲劳，可以与医生或药师讨论你的症状。他们会评估你的具体情况，回顾你的用药方案，并探索潜在的替代方案以减少疲劳。

2. 调整服药时间：在某些情况下，调整服药时间可以帮助控制疲劳。例如，如果一种药物会引起嗜睡，在睡前服用可能更合适。但切忌私自进行调整，建议寻求医生或药师的帮助，请他们为特定药物的最佳服用时间提供指导。

3. 改善睡眠习惯：保持规律的睡眠可以帮助你对抗药物引起的疲劳。你可以试着创造一个舒适的睡眠环境，睡前限制咖啡因和茶的摄入。此外，深呼吸或冥想也是不错的睡前放松小技巧。

4. 进行体育锻炼：定期进行体育锻炼有助于减轻疲劳并改善睡眠。从轻度到中度运动开始，如步行或轻度拉伸，并在可耐受的情况下逐渐增加强度。切记，活动要适度！

5. 保持均衡饮食：饮食会影响一个人的疲劳程度或精力充沛程度。保持适度和均衡的饮食，可以带来更好的健康状况和更好的睡眠。确保你摄入多种营养丰富的食物，包括水果、蔬菜、全谷物和健康脂肪。避免过度摄入含糖食物和饮料。

6. 管理压力水平：长期的压力会导致疲劳。探索压力管理技巧，如放松练习、正念冥想、深呼吸练习，或者参加你觉得愉快或放松的活动。