小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术在不对称双眼皮整形中的效果

邢瑞 李海燕

【摘 要】目的 探究小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术在不对称双眼皮整形中的应用效果。方法 选取2021年7月-2022年12月我院收治的120例不对称双眼皮患者作为研究对象，经随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例。对照组采用常规切开重睑术进行治疗，观察组采用小切口抽脂联合埋线重睑成形术进行治疗，比较两组临床效果、临床指标及满意度。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；观察组术中出血量低于对照组，手术时间及伤口愈合时间短于对照组（P<0.05）；观察组治疗满意度高于对照组（P<0.05）。结论 小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术可提高不对称双眼皮整形的效果，且具创伤小、恢复快、满意度高的优势，值得临床应用。

【关键词】不对称双眼皮；小切口抽脂；连续埋线重睑成形术

中图分类号：R622 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2023）09-0080-03

Effect of Small Incision Liposuction Combined with Continuous Embedding Double Eyelid Plasty in Asymmetric Double Eyelid Plastic Surgery

XING Rui， LI Hai-yan

（Xinjiang Shihezi Yamei Medical Beauty Clinic， Shihezi 832000， Xinjiang， China）

【Abstract】Objective To explore the application effect of small incision liposuction combined with continuous embedding double eyelid plasty in asymmetric double eyelid plastic surgery. Methods A total of 120 patients with asymmetric double eyelids admitted to our hospital from July 2021 to December 2022 were selected as the research objects. They were divided into control group and observation group by random number table method， with 60 patients in each group. The control group was treated with conventional incision double eyelid surgery， and the observation group was treated with small incision liposuction combined with embedding double eyelid plasty. The clinical effects， clinical indicators and satisfaction of the two groups were compared. Results The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group （P<0.05）. The intraoperative blood loss in the observation group was lower than that in the control group， and the operation time and wound healing time were shorter than those in the control group （P<0.05）. The treatment satisfaction of the observation group was higher than that of the control group（P<0.05）. Conclusion Small incision liposuction combined with continuous embedding double eyelid plasty can improve the effect of asymmetric double eyelid plasty， and has the advantages of small trauma， quick recovery and high satisfaction， which is worthy of clinical application.

【Key words】Asymmetric double eyelid； Small incision liposuction； Continuous embedding double eyelid plasty； Plastic effect

隨着大众审美水平逐步提升，人们对五官美感要求也正逐渐提高，对于不对称双眼皮患者来说，矫正相关症状，是提高其五官美观度的有效途径[1]。既往临床多以直接切开方式进行矫正治疗，虽然可有效维持患者眼部状态的稳定，但同样容易致患者出现较大创伤、明显肿胀等不良反应，进而延迟术后恢复时间。小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术作为不对称双眼皮整形新型方式之一，可在减小创伤的同时获得更为理想性治疗效果[2]。基于此，为探究小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术在不对称双眼皮矫治中的应用效果，本研究结合本院2021年7月-2022年12月收治的120例不对称双眼皮患者临床资料进行分析，现报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 选取2021年7月-2022年12月新疆石河子亚美医疗美容诊部收治的120例不对称双眼皮患者作为研究对象，经随机数字表法分为对照组及观察组，各60例。其中对照组男12例，女48例；年龄19～42岁，平均年龄（29.83±4.79）岁。观察组男13例，女47例；年龄19～43岁，平均年龄（29.86±4.81）岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究可比。本研究所有患者均知情同意，并签署知情同意书。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：临床资料完整；无既往重睑术史；免疫功能及凝血功能正常。排除标准：伴其他的眼部疾病者；精神或认知存在障碍者；肺、心等有器质病变者。

1.3 方法 对照组给予常规切开重睑成形术：于眼皮上将切口线画出，局部消毒之后，取肾上腺素注射液（福州海王福药制药有限公司，国药准字H35020753，规格：2 ml∶盐酸普鲁卡因40 mg，肾上腺素0.05 mg）、1%利多卡因注射液10 ml[山东圣鲁制药有限公司，国药准字H20063986，规格：10 ml∶0.173 g（以利多卡因计）]混合后，从外眦进针，于预先画好刀口附近实施浸润麻醉操作。从切口线将皮肤切开（长度为2～3 cm），剪除眼轮匝肌，精细修整睑板的前组织，在上瞼的1/3位置处切开2 mm的切口，显露脂肪后剪掉多余的脂肪，对眶隔进行缝合，之后缝合眶隔上睑提肌腱膜及上下缘皮肤。观察组给予小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术：观察患者不对称的形态及部位，在明确手术的位置之后画线，麻醉处理同对照组。从已确定切口位置处将眼睑皮肤切开（长度为1.5～2.0 mm），将皮下组织充分暴露出来。分离眼轮匝肌、皮肤，以双眼皮的情况为依据，将部分的眼轮匝肌切除，剪开眶隔膜，显露出脂肪，切除多余的脂肪，保留眶隔的脂肪膜并实施电凝止血操作。观察双眼皮的对称情况，满意后方可进行缝合。在埋线时，入针口为外眦端，从睑板的前组织出针，之后由真皮进针后往另一个相邻的点出针。在缝合时，需缝合到设计线的外眦及末端，并保证上睑皱襞的弧度及高度对称。

1.4 观察指标 比较两组临床效果、临床指标以及治疗满意度。①临床疗效[3]：显效：症状全部消退，眼部的轮廓均匀、弧度及眼皮线流畅，闭眼之后没有切口的痕迹；有效：症状基本消退，闭眼之后切口痕迹微小；无效：未达到以上标准；总有效率=（显效+有效）/总例数×100%；②临床指标：包括术中的失血量、手术的时间及愈合的时间；③治疗满意度：选择医院自制量表进行评估，量表满分100分，其中非常满意：80～100分，一般满意：60～79分，不满意：60分以下；满意度=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验；计量资料以（x-±s）表示，行t检验；P<0.05，提示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床指标比较 观察组术中失血量少于对照组、手术时间及愈合时间均短于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组临床疗效比较 观察组治疗总有效率高于对照组（χ2=5.296，P=0.015），见表2。

2.3 两组治疗满意度比较 观察组非常满意32例，一般满意24例，不满意4例；对照组非常满意21例，一般满意25例，不满意14例。观察组治疗满意度为93.33%（56/60），高于对照组的76.67%（46/60）（χ2=6.536，P=0.011）。

3 讨论

不对称双眼皮虽然不会对患者的眼部功能造成影响，但在日常的交往中，会对其个人形象产生不利影响，进而影响患者的生活质量。在人民精神生活不断丰富、审美需求日益提高的背景下，对外貌的要求也越来越高，因此对于不对称双眼皮的整形需求呈现出逐步增加态势[4]。近些年，随医学整形迅速发展，很多不对称双眼皮患者可通过手术的方式，对自身双眼皮问题进行改善。目前，不对称双眼皮治疗手段主要为重睑整形术，其可通过手术的方式对眼睑进行修复，恢复双眼皮的美观度及对称性，进而满足患者需求[5]。在临床上，重睑整形术包括两种，分别为切开修复、埋线修复。其中，切开修复应用较为广泛，具有成熟的术式，但受切口较大等因素影响，而使得患者淋巴管、皮肤、静脉及眼部组织会受到损害，在限制其局部回流的同时，引发眼部肿胀及瘀血等情况。而埋线修复具有安全性高、切口小及扰动性小等特点，但效果持续的时间较为有限，因此应用有一定局限。在医学研究不断深入背景下，探索不对称双眼皮治疗也持续进步，小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术这一方式得到了很大推广，且已取得一定成效[6]。

本研究结果显示，观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；观察组临床指标优于对照组（P<0.05）；观察组治疗满意度高于对照组（P<0.05），说明将小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术用于不对称双眼皮患者，可提高整形效果，缩短恢复时间，并促进患者满意度提升。分析原因在于，小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术结合了小切口抽脂、连续埋线，在扩大适应证的同时，能对肿泡眼、不对称双眼皮问题进行有效解决[7]。在术中，此方法实施的是小切口，可在降低损伤的同时，有效减少术中出血量，并完全切除眼部眶隔多余的脂肪，减少了皮脂的厚度，增加了双眼皮的对称性。同时，通过连续埋线及缝合，可减小双眼周围阻力，保证重睑线的对称性及流畅性，获得更佳的修复效果，并缩短伤口愈合所需时长。另外，通过小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术，可将眼睑皮肤的多余脂肪去除，避免出现因年龄增长而致重睑沟不见的现象，让患者面部更为动人、协调及匀称，进而促进其满意度提高[8]。

综上所述，小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术应用于不对称双眼皮的修复效果确切，可减少术中出血量，缩短手术时间，提高患者治疗满意度，值得临床应用。

参考文献

[1] 尹晓锴.小切口去眶隔脂肪联合连续埋线重睑成形术的临床应用研究[J].临床研究，2022，30（9）：73-76.

[2] 杨胜发.不同重睑成形术联合小切口抽脂对不对称双眼皮患者整形效果的影响对比[J]. 山西卫生健康职业学院学报，2022，32（3）：51-53.

[3] 靳慧霞，陈霞.小切口去脂+连续埋线重睑术在不对称双眼皮整形中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2022，7（16）：115-118.

[4] 余谦，郑若，曾荣洽.小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术应用于不对称双眼皮患者的效果分析[J].世界复合医学，2022，8（1）：112-114，123.

[5] 郝世昌.小切口去脂联合连续埋线重睑成形术在不对称重睑整形修复中的应用效果及安全性分析[J]. 甘肃科技，2021，37（21）：138-140.

[6] 杜继凤.小切口去脂联合连续埋线法重睑成形术在不对称双眼皮整形中的应用效果[J].中国当代医药，2021，28（27）：98-100.

[7] 樊涛.小切口抽脂联合连续埋线重睑成形术在不对称双眼皮整形修复中的临床效果分析[J].中国社区医师，2020，36（22）：31-32.

[8] 陈星宇.不对称双眼皮患者实施整形修复手术的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（11）：183.

编辑 柴泛宇