优质护理在门诊输液中的应用

鲍红燕 蒋 凯 鲍君芬

门诊输液是常见的一种治疗手段，但由于收治的患者疾病种类多样，流动性较大，很大程度上增加了护理工作难度[1]。护士在日常工作中若护理不当，易导致输液纠纷和不良事件[2]，尤其要关注过敏体质人群。门诊输液室的护理水平需提高，对输液安全和确保门诊工作顺利开展具有关键性作用[3]。本文观察优质护理在门诊输液中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 对象与分组 选取我院2022年4—9月门诊输液的患者80例，本方案遵循《赫尔辛基宣言》原则，患者均签署知情同意书。其中4—6月输液患者40例设为常规组，7—9月输液患者40例设为优质组。

1.2 护理方法 常规组给予传统护理干预：① 输液健康教育。详细讲解输液时的注意事项，建立良好护患关系，提高依从性。② 心理疏导。输液中观察患者情绪变化，对患者进行心理疏导和鼓励，对于合理需求及时给予帮助，缓解不良情绪，以减少护患纠纷的发生。③ 门诊岗位管理。岗位的细分化能够确保患者在门诊输液期间随时享受护理服务。优质组在常规组基础上开展优质护理：① 详细掌握患者病情、疾病种类，可划分为易感染区域和普通区域，旨在减少交叉感染。② 避免接触过敏原。过敏体质者到医院就诊时，需将家族及自己的药物过敏史告知医务人员，严格做好皮试，避免再度使用过敏药物。③ 提高护理人员的业务水平，做好过敏体质者的健康教育，如找出过敏原并避免接触、日常生活中的护理注意事项及应急处理等。④ 环境护理。保持输液室整洁、安静和适宜的温湿度，每天定时清洁、消毒，适当安排老年患者、身体不便者至病床输液。⑤ 加强巡视。输液过程中，需增加巡视的次数，旨在减少不良事件发生。过敏体质者使用新药时，需密切观察病情。为此类患者输液时，要备好相关的抢救药物，以备不时之需。尤其面对病情变化较大者，更要加强巡视，密切观察输液情况，发现异常及时告知医师。

1.3 观察指标 两组投诉事件发生情况和患者满意度。满意度调查采用我院自制问卷调查量表，包含5项，每项100分，评分越高表示患者满意度越高。

1.4 统计学方法 应用SPSS 26.0统计学软件处理数据。符合正态分布的计量资料以（）表示，采用t检验；计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组一般资料比较 常规组：男22例，女18例；年龄19～75岁，平均（41.4±9.3）岁。优质组：男23例，女17例；年龄18～73岁，平均（42.3±8.9）岁。两组性别、年龄比较，差异均无统计学意义（χ2= 0.05，t= 0.44，P＞0.05）。

2.2 两组投诉事件比较 常规组发生投诉13起（32.5%），其中穿刺失败5起，药物外渗、皮下淤血各4起。优质组发生投诉5起（12.5%），其中药物外渗、皮下淤血各2起，穿刺失败1起。两组投诉事件发生率比较，差异有统计学意义（χ2= 4.59，P＜0.05）。

2.3 两组患者满意度比较（表1） 优质组患者对服务态度、健康教育和服务意识满意度优于常规组，差异均有统计学意义；两组患者对输液环境和静脉穿刺水平满意度比较，差异均无统计学意义。

表1 两组患者满意度比较 （分，）

表1 两组患者满意度比较 （分，）

组 别例数输液环境服务态度静脉穿刺水平健康教育服务意识优质组4096.7±4.796.3±6.395.4±6.698.1±4.097.0±7.1常规组4095.8±5.388.0±9.193.1±8.791.2±7.590.7±9.3 t，P0.80，＞0.054.74，＜0.011.33，＞0.055.13，＜0.013.41，＜0.01

3 讨论

门诊是医院的一个重要服务窗口，是人群流动性大且集中的科室，其护理质量和工作质量直接影响医院的医疗水平。目前，我国多数医院门诊建设并不十分完善，门诊空间相对较小，患者流量大，造成患者对门诊输液满意度较低[4]。在输液过程中患者通常会感到身心疲惫，若为特殊人群，更需要关爱和关怀，故而如何更好地提高护理服务是研究的重点[5]。

优质护理主要是在常规护理基础上结合人性化理念的一种新型护理模式。在门诊输液治疗中，实施优质护理通过一系列有效手段，提供给患者更优质和全方位的护理服务，还针对患者出现的不同疑惑进行排忧解难，使患者心理状况得到改善，提高患者对护理工作的满意度[6]。同时，优质护理可以很好地满足不同患者的心理生理需求，减少输液中差错的发生，以此杜绝安全隐患[7]。本文结果显示，优质组投诉事件发生率及对服务态度、健康教育、服务意识满意度优于常规组。

综上所述，优质护理用于门诊输液患者可降低投诉事件发生率，提高患者满意度。