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综合护理干预对卒中后抑郁的影响

2023-04-25唐善梅,张驰,周敏

中国卒中杂志 2023年11期
关键词:康复训练神经功能疗法

卒中后抑郁是卒中常见并发症,其发病机制尚不完全明确,涉及生理、心理和社会等多方面因素。卒中后抑郁患者的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和康复治疗等,由于卒中后抑郁的复杂性和多样性,治疗效果因人而异。

综合护理是一种全面的、个性化的护理方法,旨在为患者提供全方位的护理服务,包括生理、心理和社会等方面。其概念源于整体护理思路,强调以患者为中心,将患者视为一个整体的人,而不仅仅是疾病的载体。综合评估患者身心状况后,护理人员能够制订个性化的护理计划,结合多种护理方法和手段,尽可能全面满足患者的需求。综合护理注重患者的整体健康,不仅关注疾病本身的治疗和康复,还关注患者的心理、社会支持、情感需求以及日常生活中的健康习惯和自我管理技能的培养。护理人员通过与患者建立良好的沟通和信任关系,能更好地了解患者的需求,从而提供更加贴心和有效的护理服务,为患者恢复健康发挥重要作用。

综合护理干预对卒中后抑郁患者的影响主要表现在以下方面:其一,改善患者的情绪状态,帮助患者积极进行心理建设。护理人员通过与患者的积极沟通,采取心理疏导和认知行为疗法等手段,帮助卒中后抑郁患者调整心态,缓解焦虑、抑郁等不良情绪,提高患者的依从性,使患者更好地配合治疗和康复训练。其二,促进患者神经功能康复。综合护理干预注重康复训练和物理治疗,可以帮助卒中后抑郁患者恢复神经功能,减轻残疾程度。康复训练包括语言康复训练、肢体功能训练、认知功能训练等,这些训练会有效改善患者的神经功能状况和日常生活能力。物理治疗如理疗、按摩等,可以帮助患者缓解疼痛和不适感,促进身体康复。其三,提高患者的生活质量。个性化的护理计划包括饮食指导、运动锻炼、生活技能训练等,有助于患者尽快适应护理生活,帮助卒中后抑郁患者尽快恢复社会功能,提高社交能力,改善生活质量。其四,降低并发症发生风险。综合护理可降低卒中后抑郁患者的并发症风险,预防感染、压疮等并发症发生。

只有掌握了综合护理方法,才能发挥综合护理的作用,为卒中后抑郁患者提供护理支持。首先,需及时发现和解决抑郁等心理问题。卒中后抑郁患者往往会出现情绪低落、焦虑、自卑等心理问题,这些问题会影响患者的治疗和康复。因此,护理人员应该及时发现这些问题,采取有效的措施加以解决,避免问题加重。发现患者心理问题后,可采用认知行为疗法帮助患者认识并改变消极的思维和行为模式,从而减轻抑郁症状。护理人员应该根据患者的具体情况,采用适当的认知行为疗法技巧,帮助患者更好地应对情绪困扰。其间,护理人员应为患者创造舒适、安静、温馨的康复环境,让患者感受到家的温暖,强化医患双方的良好关系。其次,家庭和社会支持在卒中后抑郁患者的康复过程中也发挥着至关重要的作用。家庭和社会是患者最重要的支持系统,通过与家人和朋友保持联系、加强社会交往,能够进一步减轻患者的孤独感和压力,缓解患者的焦虑,使其更好地配合后续治疗。因此,护理人员需鼓励患者与家人、朋友积极保持联系。在护理过程中,也可以组织一些有益的群体活动,如音乐疗法、绘画疗法、社交游戏等,让患者感受到家人的温暖和朋友的支持,来帮助其缓解抑郁症状。鼓励患者积极参与社交活动,如参加康复俱乐部、社交小组等,邀请其他康复程度较好的病友一同分享个人经历,能够帮助患者更好地融入群体中。患者通过社交活动,还可以获得更多的外界支持和帮助,增强内在的自信心和适应能力,这对于后续的康复也是十分有利的。最后,要积极向患者普及卒中和抑郁的相关知识,让其了解疾病的发病机制、治疗方法和康复过程。同时强调养成健康的生活习惯和方式的重要性,帮助患者建立积极的生活态度,促进康复。

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