溃疡性结肠炎患者护理干预路径的效果分析

摘 要：目的：评估针对性营养护理干预路径应用于溃疡性结肠炎患者的积极价值。方法：纳入80例患者，均患有溃疡性结肠炎，就诊时间为2020年3月至2022年3月，选取随机方式，均等拆分，设立2组，分别为对照组、观察组，每组例数40例，前者为标准化护理方案，后者为针对性营养护理干预路径方案。选取心理状态和营养学指标，对两种护理方案的效果进行对比。结果：观察组的焦虑（SAS）以及抑郁（SDS）等心理状态相关指标得分较对照组更低，营养学指标较对照组更高，且差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：溃疡性结肠炎患者得到针对性营养护理干预路径的护理后，负面情绪得到明显缓解，营养不良现象得到较大幅度地改善，有利于溃疡性结肠炎的好转，护理效果显著。

关键词：溃疡性结肠炎，标准化护理，针对性营养护理干预路径，护理效果

DOI编码：10.3969/j.issn.1002-5944.2023.16.053

受不良饮食习惯、工作生活压力以及遗传等综合因素的影响，近年來，溃疡性结肠炎患者的发病人数在逐年增多，且呈现出低龄化趋势，对患者及其家庭的正常生活带来了较为负面的影响[1]。临床上，溃疡性结肠炎患者多表现出腹痛、腹泻以及黏液脓血便，病程迁延易反复发作，治疗难度大[2]。多数患者的医学健康知识知晓率较低，不良饮食习惯未能得到有效纠正，且对医护人员的救护措施未能有效重视，因此疗效欠佳[3]。溃疡性结肠炎患者的临床症状由于长期未能得到好转，容易出现营养不良，身体抵抗力较差[4]。科学的护理干预措施可以根据患者的具体情况及饮食习惯，进行针对性地干预，可有效改善患者溃疡性结肠炎及营养欠佳症状，有利于患者机体的早日康复[5]。基于此，本文就针对性营养护理干预路径方案在改善溃疡性结肠炎患者营养不良方面的有效性进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

80例患者，均患有溃疡性结肠炎，就诊时间为2020年3月至2022年3月，选取随机方式，均等拆分，设立2组，分别为对照组、观察组，每组例数40例。

纳入标准：所有患者均伴有食欲下降、消瘦、发热、乏力等全身症状，且与中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组制定的炎症性肠病诊断与治疗的共识意见（2018年，北京）[6]中溃疡性结肠炎的相关诊断标准相符。

排除标准：意识障碍的患者；无法配合完成研究的患者。

基本信息和对比结果如表1所示，较为相似（P >0.05）。

1.2 方法

1.2.1 方法

对照组方案为标准化护理，具体措施如下：指导患者做好个人的清洁卫生，定期洗澡、更换贴身衣服以及床单被罩；通过积极沟通、交流，减轻其较大的精神压力和沉重的心理负担；制定适合患者的健康饮食计划，做到低脂低钠饮食，避免暴饮暴食、重口味及生冷刺激类食物，少食多餐；每日带领患者进行适量功能性锻炼，提升身体素质。

观察组在对照组基础上，实施针对性营养护理干预路径方案，具体措施如下：（1）心理干预。多数患者因溃疡性结肠炎给身体营养状况带来的影响较为严重，身体素质较差，长期饱受病痛折磨，身心的抵触、紧张、焦虑以及敏感等负面情绪较为严重，不利于病情的好转；护理人员通过交流知晓患者溃疡性结肠炎形成的原因、饮食习惯等具体资料，再进行科学护理，告知蚌埠医学院第一附属医院在治疗溃疡性结肠炎方面的优越性、权威性，增加患者治疗疾病的配合度及信心；（2）健康宣教干预。结合患者溃疡性结肠炎的严重程度，告知患者临床症状出现的原因，用通俗易懂的语言、图片、视频等方式将健康知识传递给患者，增加患者对自身病情的知晓程度，并将不良日常生活习惯对溃疡性结肠炎的危害进行科普，让患者明白遵医嘱接受正确救护措施在改善溃疡性结肠炎症状方面的重要性；（3）健康饮食干预。医护人员对患者日常饮食中多种食物的成分进行检测，结合患者的症状，制定轮替饮食方案，阴性食物可以正常摄入，轻度不耐受类食材须严格控制摄入量，3～5 d可以少量摄入，中重度不耐受食物严禁摄入。严禁患者私下吸烟饮酒，摄入高热量、重口味以及生冷刺激类食材。（4）日常生活干预。保证患者每日充足睡眠，避免熬夜，有利于患者消化系统功能的逐步恢复及身体多个系统正常的新陈代谢；出院时给予患者发放健康饮食手册，医护人员通过微信、电话等途径定期检查患者饮食状况，并根据患者的症状进行针对性地指导、干预。

1.2.2 效果评估

分析心理状态情况以及营养学指标。

1.3 统计学处理

处理软件为SPSS 22.0，数据类型为计数数据和计量数据，前者通过（%）以表达，施以χ2检验表示检验结果，后者通过（ ）以表示，施以t 检验表示检验结果。

2 结果

2.1 心理状态情况

观察组干预后的焦虑（SAS）以及抑郁（SDS）得分均较低（P<0.05）。详细数据见表2。

2.2 营养学指标

观察组干预后的血白蛋白、血清蛋白、血红蛋白、血清总蛋白以及BMI等营养学指标均较高（P<0.05）。详细数据见表3。

3 讨论

由于胃肠道消化功能紊乱，机体未能对事物进行正常地消化吸收，人体每日必需的营养物质未能及时得到补充，因此出现营养不良[7]。如果患者营养不良症状未能得到有效缓解，溃疡性结肠炎患者的症状会更加严重，因此患者离不开科学的救护措施[8-9]。针对性营养护理干预路径方案可以对患者的营养状况进行筛查，并对患者日常饮食中的食物进行科学查验，确保患者摄入食物为有利于患者溃疡性结肠炎病情好转的阴性以及低耐受食物，并规范患者的日常饮食习惯，有助于提升患者的营养状况，促进患者病情的改善[10]。

在本次研究中，护理人员与患者进行良好地沟通交流，通过心理疏导减轻了患者因长期病痛折磨带来的精神压力及心理负担，使患者治疗疾病的信心得以增加，所以观察组患者干预后的SAS以及SDS得分均较低。护理人员对患者及其家属开展溃疡性结肠炎相关健康知识的科普宣传活动，让患者明白健康饮食对病情好转的重要性，增加了患者的医学知识知晓率和对医护人员救护工作的配合度；日常饮食进行耐受情况检测，严禁患者摄入中重度不耐受食物，减少中重度不耐受食物在患者肠内炎性转录因子、炎性介质的表达，降低患者肠道内菌群紊乱的症状及肠道相关炎症的发生，有效降低患者腹痛、腹泻症状的发生率，同时补充患者体内每日所需的营养元素，所以观察组患者干预后的营养状况相关指标均较高。

参考文献

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[10]王岩.优质护理干预对溃疡性结肠炎患者的护理质量及护理效果[J].内蒙古医学杂志，2021，53（4）：491-492.

作者简介

叶玲洁，本科，护师，研究方向为消化内科。

（责任编辑：刘宪银）