1+X 背景下高职护理专业老年护理教学课证融通的运用

2023-03-11刘欢赵俊

四川劳动保障 2023年7期

文/刘欢赵俊

2019 年，国务院印发《国家职业教育改革实施方案》，部署启动“学历证书+ 若干职业技能等级证书”，简称1+X 证书制度。首批试点职业技能等级证书包括老年服务与管理等5 个领域，意在鼓励教师团队对接职业标准组织教学方式，深化培养复合型技术技能人才。1+X 证书制度中的“1”指学历证书，是人才培养的基础和保障，而“X”指的是职业能力水平技能等级证书，是对学生职业技能的肯定。1+X 证书制度的推行，是我国特色职业教育发展的重大制度创新，对人才培养模式改革具有重要意义，而1+X 证书制度的核心在于课证融通。

汉中职业技术学院高职护理专业老年护理教学以1+X证书制度试点工作为契机，在课程内容上对接“X”证书，梳理考核内容，优化老年护理课程内容，以典型工作任务为抓手，体现职业技能等级证书的素质、知识、能力要求。在课程实施上能够体现“以职业能力培养为核心”的特点，积极与行业企业相结合，整合实训资源，为学生能够快速进入职场、适应工作岗位做准备，为学生毕业时适应社会需求奠定坚实基础。

对接“X”证书，改革人才培养模式

1+X 证书制度试点背景下，职业院校、养老服务行业企业、社会评价组织等需要共同探索，将职业技能等级证书标准和专业教学标准深度融合。汉中职业技术学院老年护理教学团队根据1+X 证书制度试点要求，修订完善现有的老年护理课程人才培养方案。特别是在人才培养方案中修订老年护理课程培养目标，以学生为中心，以职业能力为根本，统筹考虑老年护理课程体系育人标准与“X”证书技能等级要求，调整课程结构、调整课程内容、调整课程理论学时与实践学时的比例，以培养复合型技术技能人才为目标；在老年护理课程体系设置方面，应注重“1”与“X”两种证书的有效融合，确保在夯实“1”的基础上，提升“1”的内涵和价值，保障“X”目标的实现，形成对老年护理课程的专业素养、知识素养与能力素养的超越。

合理规划授课内容，对课程赋能增值

高职学生在校学习时间有限，课业负担较重，在不增加学业负担基础上，通过对学历教育课程的赋能增值，获取更多、更具职业竞争力的技能等级证书。但高职护理专业老年护理的教学不可能与“X”证书考核内容一一对应，“X”证书中要求的知识和多项技能与护理专业中基础护理学、外科护理、急救护理学教授内容相一致，但也有些技能和知识要求在开设课程中涉及较少，这就需要合理规划课程内容，补充没有覆盖到“X”证书的技能和知识内容，做到免修、强化、补修、能力转化等，实现书证融通。

对接“X”证书，优化老年护理课程内容

1+X 证书制度是职业教育对接市场需求的重要机制。目前学者对于“1”与“X”的关系是深度融通与补充、强化、拓展的关系，将职业技能等级证书标准和专业教学标准深度融合。老年照护职业技能等级标准分为初级（9 类39 项任务）、中级（9 类24 项任务）和高级（9 类23 项任务）三个等级，对照护人员的生活照料、急救处理、（安全、心理、康复和基础）护理等工作制定了具体标准，并明确了老年照护服务、管理制度与工具的应用等照护专业知识的培养要求。涉及人文科学课程、心理学课程与基础医学课程等，使学生在毕业之后可以胜任居家养老照护工作。而对于老年照护职业技能培养，高职院校养老人才的培养更适应医院，关注普通照护人才的培养，针对学生认知能力、养老需求评估、服务管理机制等知识有所欠缺，无法保证专业教学课程设置和老年照护等级技能要求相对接，导致课程设置与养老需求出现偏离情况。因此，修订专业人才培养方案和教学标准，将“1”与“X”深度融合；修订完善老年护理课程人才培养方案，将“X”考评内容融入人才培养全过程。

建设高水平“双师”队伍，保障人才培养质量

建设高水平“双师”队伍。1+X 证书制度下的高职院校专业课师资队伍是教育事业得以持续高效发展的重要保障，是国家实施职业教育改革重要的中坚力量。1+X 证书制度下的高质量、复合型技能人才的培养需要一支理论知识丰富、实践技能优秀、综合素质高的“双师”队伍。从已有的聚焦高校1+X证书制度试点进展情况来看，在试点过程中所遇到的困扰中，均提到课程的师资队伍建设。因此，在老年护理课程的师资队伍建设方面，严格落实“双师”队伍配备，根据“X”证书等级配备相应的培训师，确保师资力量充足。同时，教师转变教学理念，职业院校必须要在人才培养中针对职业学校学生对于自身专业所涉及的职业领域知识、技能开展高质量的授课教学。课在于精，在于教学效果。将课堂上更多的时间留给学生积极主动思考和实践，在完成教学任务的同时，注重锻炼学生的自主学习能力，提升学生专业素养。

变革教学模式，变被动为主动。高职院校护理专业学生文化课成绩普遍偏低，但是形象思维、动手能力较强。因此，针对高职院校护理专业学生学习特点，在课程教学时，营造良好的学习氛围与环境。特别是在“互联网+”背景下，很多新知识、新理念都可以从网络中获取，培养学生运用现代网络信息技术，对促进自身专业成长，适应社会发展带来的变化，为学生入职后进一步推动自身发展提供保障。因此，针对老年护理教学特点，在教学方面采用线上线下混合式教学法，提升教学效率和教学效果。其中，线上教学由教师提前发布自主学习任务清单，学生根据任务清单进行自主学习，完成基础知识的回顾和新知识的初步构建，对于自主学习中遇到的问题可以在线讨论、答疑。自主学习完成后，对学生进行在线测试，教师根据学生测试情况和自主学习报告单了解学生对新知识存在的疑难点问题，在线下教学中进行更有针对性的教学。在线下教学环节中，教师以工作过程为导向的案例教学，鼓励学生通过小组讨论、角色扮演、体验式教学等形式来探讨问题，完成知识迁移与应用。然后展示讨论成果，教师对此进行评价。此外，在老年护理课程教学中加强校企共育，由企业与教学团队共同承担学生的培养。如在学校实训室完成实践操作，能力课程模块教学在企业实际的工作岗位中开展，增强学生实践能力。此外，对于“X”目标的实现，是以形成对原有专业素养、知识、能力的超越，在课程内容方面，加强学生实训比重，在实际工作岗位中获取经验，培养学生核心素养与职业能力，激发学生同理心和代入感等职业综合能力，完成对岗位的深入认知。

发挥校企融合共育资源，提升育训水平

坚持校企共建、共育、共管实训基地，将服务职业教育与服务产业行业相融合，提升共育效果。1+X 证书制度下，学校培养的老年护理技能人才可以直接进入养老工作岗位，实现毕业与就业的无缝对接。这就需要依托养老行业优势，在人才培养方案、实践基地建设等方面全过程参与，将经验带入到课堂教学中。共建“教学、实训、培训和职业技能鉴定”于一体的现代化人才培养基地，联合开发培训教材，增强在校学生的职业意愿培养，提高职业引领能力。

“实训为主、育训结合”提升实践能力。“X”强调在工作领域下完成工作任务所需的职业技能，要求学生掌握工作岗位的典型工作任务，其核心是行业等级标准，侧重于学生技术技能的培养。这就要求在教学中整合实践资源，确保书证相互衔接和相互融通，职业技能等级标准与相关专业课程中实践教学标准、培养目标、实训情境和教学方式的设计与应用相互对接。校内外实践场所与实践组织形式上做到培训、专业教学、养老机构实践相互融合。基于契合老年照护职业技能等级考试要求，汉中职业技术学院老年护理实训实践探索，构建实践教学项目模块化、实训内容仿真化、实践环境真实化、顶岗实习规范化的“四化一体”的实践教学体系。形成了“实训为主、育训结合”提升实战的教学模式。通过真实场景训练，学生职业目标定位更为清晰，有效规避人才培养与人才市场需求不完全匹配，甚至“脱节”的现象，汉中职业技术学院学生老年照护职业技能等级中级通过率明显提高。