孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎的效果分析

杨燕

【摘要】目的：探究分析孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎的效果。方法：选取于2020年3月—2021年11月，我院收治的小儿支气管炎患儿共120例，作为本次研究对象。以患儿的挂号序列数为基础，将120例患儿随机分为对照组以及观察组。对照组单纯地采用孟鲁司特钠对患儿进行治疗；观察组采用孟鲁司特钠联合酮替芬对患儿进行治疗；对比分析对照组与观察组的治疗效率、相关症状消失时间以及不良反应发生率。结果：经治疗后，观察组在治疗总有效率以及相关症状消失时间方面明显优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义；同时在不良反应发生率方面，对照组与观察组对比，无明显的差异（P>0.05），差异无统计学意义。结论：对小儿支气管炎患儿采用孟鲁司特钠联合酮替芬的治疗模式，能够有效提升治疗总有效率，同时能够显著缩短患儿的相关症状消失时间，在实际应用的过程中具有优良的效果，值得进一步的推广与应用。

【关键词】孟鲁司特钠；酮替芬；小儿支气管炎；相关症状消失时间；治疗总有效率

Analysis of the effect of montelukast sodium combined with ketotifen in the treatment of bronchitis in children

YANG Yan

Lijin County Hospital of Traditional Chinese Medicine（Lijin County Second Peoples Hospital）， Dongying， Shandong 257447， China

【Abstract】Objective：To investigate and analyze the effect of montelukast sodium combined with ketotifen in the treatment of pediatric bronchitis.Methods：From March 2020 to November 2021，a total of 120 children with bronchitis treated in our hospital were selected as the objects of this study.Based on the number of registered sequences of children，120 children were randomly divided into control group and observation group.The control group was treated with montelukast sodium alone；The observation group treated the children with montelukast sodium combined with ketotifen；The efficiency of treatment，the time of disappearance of related symptoms，and the incidence of adverse reactions were compared between the control group and the observation group.Results：After treatment，the observation group was significantly better than the control group in terms of treatment total effective rate and time of disappearance of related symptoms（P<0.05），the difference was statistically significant；At the same time，there was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the control group and the observation group（P>0.05），the difference was not statistically significant.Conclusion：The treatment mode of montelukast sodium combined withketotifen in children with bronchitis can effectively improve the total effective rate of treatment， and at the same time can significantly shorten the disappearance time of related symptoms of children，which has excellent effect in the process of practical application，and is worth further promotion and application.

【Key？Words】Montelukast sodium； Ketotifen； Pediatric bronchitis； Time of disappearance of related symptoms； Total effective rate of treatment

小兒支气管炎属于常见的儿童呼吸道疾病，其主要是由于患儿支气管黏膜出现炎性反应，患病后的主要临床表现为：咳嗽、气喘、发热等，部分病情严重的患者存在全身性的感染或是呼吸困难的情况，若患儿未得到及时有效的治疗，存在极大的概率使其进一步发展为支气管肺炎甚至是心理衰竭，严重地影响者患儿的生命安全[1-2]。本文将选取于2020年3月—2021年11月，我院收治的小儿支气管炎患儿共120例，作为本次研究对象，探究分析孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎的效果，详情如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2020年3月—2021年11月，我院收治的小儿支气管炎患儿共120例，作为本次研究对象。以患儿的挂号序列数为基础，将120例患儿随机分为对照组以及观察组。对照组60例，男性37例，女性23例，年龄2～9岁，平均年龄（6.33±2.14）岁，病程5～14个月，平均病程（6.51±1.99）个月；观察组60例，男性38例，女性22例，年龄2～10岁，平均年龄（6.63±2.30）岁，病程5～13个月，平均病程（6.47±1.70）个月。对照组与观察组一般资料对比，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法 对照组单纯地采用孟鲁司特钠对患儿进行治疗：予以患儿孟鲁司特钠[批准文号：BH20070275；生产企业：Merck Sharp & Dohme Limited（U.K.）}口服，每日1次，每次5mg，药物实际使用剂量根据患儿具体情况而定。

1.2.2 观察组方法 观察组采用孟鲁司特钠联合酮替芬对患儿进行治疗：予以患儿孟鲁司特钠[批准文号：BH20070275；生产企业：Merck Sharp& Dohme Limited（U.K.）]口服，每日1次，每次5mg，同时予以患儿酮替芬（批准文号：国药准字H31021365；生产企业：上海复旦复华药业有限公司）口服，每日2次，每次1mg，药物实际使用剂量根据患儿具体情况而定。

1.3 观察指标

经治疗后，对比分析对照组与观察组的治疗效率、相关症状消失时间以及不良反应发生率。其中治疗效率包括三个评价指标，分别为：有效：患儿的咳嗽、气喘、发热等症状完全消失；显效：患儿的咳嗽、气喘、发热等症状得到改善；无效：患儿咳嗽、气喘、发热等症状无明显变化，甚至加重。治疗总有效率=（有效例数+显效例数）/总例数×100%；相关症状包括：体温恢复正常时间；咳嗽症状消失时间；肺部哮鸣音消失时间以及干湿啰音消失时间；不良反应包括：氨基转移酶升高、胃肠道症状、皮疹以及嗜睡；数据均由研究期间收集整理得出。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组与观察组治疗效率比較

经治疗后，对比分析对照组与观察组的治疗总有效率，观察组明显优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义，详情如下所示：对照组中：有效例数为：24例，显效例数为：23例，无效例数为：13例，对照组治疗总有效率为：78.33%。观察组中：有效例数为：41例，显效例数为：16例，无效例数为：3例，观察组治疗总有效率为：95.00%。两组治疗总有效率比较x2=7.212，P=0.007。

2.2 对照组与观察组相关症状消失时间比较

经治疗后，对比分析对照组与观察组的相关症状消失时间，观察组明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，详情如下所示：对照组体温恢复正常时间为：（5.02±0.64）d；观察组体温恢复正常时间为：（2.54±0.41）d；两组比较t=25.274，P=0.001。对照组咳嗽症状消失时间为：（6.70±1.84）d；观察组咳嗽症状消失时间为：（3.35±1.40）d；两组比较t=11.223，P=0.001。对照组肺部哮鸣音消失时间为：（6.89±1.67）d；观察组肺部哮鸣音消失时间为：（4.77±1.52）d；两组比较t=7.272，P=0.001。对照组干湿啰音消失时间为：（5.68±1.66）d；观察组干湿啰音消失时间为：（3.39±1.42）d；两组比较t=8.120，P=0.001。

2.3 对照组与观察组不良反应发生率比较

经治疗后，对比分析对照组与观察组的不良反应发生率，差异不大，P>0.05，差异不具有统计学意义，详情如下所示：对照组中：出现氨基转移酶升高的例数为5例，占8.33%；出现胃肠道症状的例数为3例，占5.00%；出现皮疹的例数为3例，占5.00%；出现嗜睡的例数为2例，占3.33%。对照组不良反应发生率为21.67%。观察组中：出现氨基转移酶升高的例数为4例，占6.67%；出现胃肠道症状的例数为2例，占3.33%；出现皮疹的例数为3例，占5.00%；出现嗜睡的例数为2例，占3.33%。观察组不良反应发生率为18.33%。两组不良反应发生率比较x2=0.501，P=0.822。

3 讨论

孟鲁司特钠常被用于治疗小儿支气管炎，其属于半胱氨酰白三烯，是强效的炎症介质，由包括肥大细胞和嗜酸性粒细胞在内的多种细胞释放，I型半胱氨酰白三烯受体分布于人体的气道以及其他的前炎症细胞，白三烯介导的效应包括一系列的气道反应，如支气管收缩、黏液分泌、血管通透性增加及嗜酸性粒细胞聚集，其能够有效地抑制释放细胞，降低NO，进而起到缓解患儿各项症状的效果[3-4]。同时，其能够对患儿体内白三烯多肽的活性起到抑制作用，阻断其与受体的结合，进而缓解患儿黏膜水肿、支气管痉挛的症状，同时能够起到缓解炎症，降低血管通透性的效果[5-6]。

酮替芬属于抗变态反应药物，将其应用与小儿支气管炎患儿的治疗之中，能够起到稳定肥大细胞膜、抑制组胺以及慢反应物质释放的作用，通常情况下进行搭配使用能够起到优良的治疗效果。据相关研究显示：对支气管哮喘、过敏性咳嗽患者采用酮替芬进行治疗，能够取得优良的疗效，在实际的应用过程中之中，酮替芬能够在变应原入侵细胞膜的过程中起到抑制膜变构的作用，达到抑制过敏活性介质释放的效果[7-8]。

在本次研究中，观察组采用了孟鲁司特钠联合酮替芬的治疗模式对小儿支气管炎患儿进行治疗，相比于单纯采用孟鲁司特钠进行治疗的对照组，观察组在治疗总有效率以及相关症状消失时间方面均具有明显的优势，同时在不良反应发生率方面，对照组与观察组相比，无明显的差异。

综上所述，在对小儿支气管炎患儿进行治疗的过程中，采用孟鲁司特钠联合酮替芬的治疗模式进行治疗，能够有效提升治疗总有效率，同时能够显著缩短患儿的相关症状消失时间，在实际应用的过程中具有优良的效果，值得进一步的推广与应用，本文仅供参考。

参考文献

[1] 郭坤.不同药物联合用药方案治疗小儿支气管炎的疗效对比[J].中国医药指南，2022，20（7）：50-53.

[2] 魏锦华，杨韵文.酮替芬联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎的疗效及不良反应评价[J].北方药学，2021，18（5）：185-186.

[3] 张家安.孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果[J].临床合理用药杂志，2021，14（8）：118-119.

[4] 杨少芬，廖志勤.酮替芬、孟鲁司特钠联合丙卡特罗治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效[J].广东医科大学学报，2020，38（6）：728-730.

[5] 闫德明.分析支气管炎使用孟鲁斯特纳治疗的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（85）：32-33.

[6] 吴乃许，陈振华.孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎的临床疗效[J].中国现代药物应用，2015，9（11）：122-123.

[7] 李林.探讨对小儿支气管炎患儿行酮替芬联合孟鲁司特钠治疗的临床价值[J].智慧健康，2019，5（4）：123-124.

[8] 石冰心.孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎的疗效分析[J].中国医药指南，2019，17（3）：52-53.