金川区兽医从业人员人畜共患病救助与防治经验

2023-03-03李爱文

畜牧兽医杂志 2023年4期

李爱文

(金昌市金川区农业农村局,甘肃金昌 737100)

1 金川区兽医从业人员人畜共患病基本情况

从2016年开始,金川区作为布病免疫区,实施羊布病区域强制免疫,并加强产地检疫、调运监管和落地隔离观察,开展消毒灭源和无害化处理等工作,动物布病防控取得了积极成效。对辖区内羊只和奶牛等家畜进行定期布病检测、净化,2016～2021年共检测家畜105 630头、只,检测出阳性畜610头、只,阳性率0.577%。根据金昌市疾控中心提供的数据显示,2015～2021年间人感染布病逐年增加,感染病例中95再未%以上是农民,其中养殖户占近40%,布病由畜间传入人间的可能性较大。2015年以来,金川区先后有6名基层防疫人员感染了布病。为此,金川区加大防控资金投入,强化防控措施,区政府出台了《金川区畜牧兽医工作人员感染畜共患病医疗保障救助办法》和《金川区人畜共患病医疗救助专项资金管理办法》两项办法(以下称“两项办法”)。2017年之后,金川区没有再出现畜牧兽医从业人员感染人畜共患病,畜牧兽医队伍保持稳定。

2 人畜共患病救助采取的主要措施

2.1 设立人畜共患病医疗救助专项资金

根据金川区设立的“两项办法”,每年安排10万元专项资金作为人畜共患病医疗救助资金,主要用于金川区畜牧兽医工作人员感染布鲁氏菌病、包虫病、炭疽、禽流感等人畜共患传染病后的治疗补助和治疗期间的生活补助及其他补充费用。该专项资金每年纳入金川区财政预算,实行专户储存、专人管理。区农业农村局对救助资金使用情况登记造册,且每年对救助资金的使用情况向相关部门进行报告。

2.2 规范落实救助措施

2.2.1 规范救助申请区、镇兽医工作人员被确诊为人畜共患传染病后,凭有效期6个月内诊断书或检测结果,向所在单位提出救助申请,由所在单位逐级上报申请救助资金,诊断书或检测结果必须由具有资质的单位出具。

2.2.2 积极解决相关费用报销住院治疗人畜共患病以及购买相关治疗药物必须在公立二级以上医院,报销住院治疗费用时必须提供住院部或门诊病历。住院治疗人畜共患传染病产生的费用首先由城乡居民基本医疗保险进行审核报销,城乡居民基本医疗保险不能报销的部分可申请救助资金进行报销,报销前必须提供金昌市城乡居民基本医疗保险住院费用核算单。

2.2.3 明确报销要求报销所用发票必须为机打发票,检查类发票必须附有公立二级以上医院医师出具的化验(检查)单和机打化验(检查)结果报告单,购药发票必须附有公立二级以上医院医师出具的处方,购药发票须显示具体药品名称、数量、单价。药品种类及用药量必须合理,根据发票时间、购买药品数量、用药剂量计算出该批药用药时间,在此时间段内频繁重复购买相同药品视为不合理用药。

2.3 积极落实重病患者救助

对于重病患者和已经转为慢性病的,或因患人畜共患病导致生活困难的患者,符合低保申报条件的,根据评定标准给予帮扶救助,低保救助金额达不到最低工资标准的,差额部分可申请该专项资金。对不符合低保申报条件的,按照最低工资标准给予救助。患病人员所在单位接到申请后启动救助机制,审核完成后及时拨付救助资金。

2.4 购买畜牧兽医从业人员职业病保险并进行定期体检

由于兽医工作人员在日常工作中感染人畜共患病的风险极高,为进一步做好畜牧兽医从业人员安全防护工作,有效稳定畜牧兽医工作队伍,根据《中华人民共和国动物防疫法》、《中华人民共和国职业病防治法》等法律法规,金川区每年为畜牧兽医从业人员进行必要的个人体检,并购买职业病保险,解决了从业人员后顾之忧,激发了工作积极性。

2.5 加强宣传教育

提高群众防范意识,充分利用广播、电视、宣传彩页、手机短信等多种形式,重点针对防疫人员、养殖户、动物贩运户、屠宰加工人员、肉品销售人员等重点人群,大力宣传普及布病等人畜共患病防控知识,强化从业人员自主防范意识。每年开展春秋防集中免疫前,对村级防疫员开展必要的技术培训,使其熟练掌握个人防护技术要领,并从细节入手,强化防疫人员安全意识,以最大限度降低感染风险。

3 取得的成效

“两项办法”的实施,确保了金川区畜牧兽医从业人员感染布病等人畜共患病后得到积极救助,消除畜牧兽医工作人员的职业焦虑,提高了兽医工作人员尤其是基层防疫人员的积极性,有效稳定畜牧兽医队伍,确保金川区畜牧兽医工作的顺利开展。2018年至2021年,享受最低生活补助4人,共补助资金9.12万元,2019年享受医疗救助5人,救助资金1.67万元,2020年享受医疗救助6人,救助资金2.28万元,2021享受医疗救助6人,救助资金1.91万元。四年来对辖区45名兽医人员体检4次、布病筛查7次,支付资金7.67万元,购买疫病商业保险105人(次),支付资金5.33万元。

4 人畜共患病防治存在的问题

4.1 引种渠道复杂

引种传播疾病风险较大,随着近两年羊肉价格迅速上升,养殖户为了改良品种、扩大畜群,私自频繁从外调入肉羊,未经检测检疫,导致布病从外传入的风险较大,使金川区人畜共患病由畜间传入人间的风险进一步加大,无法从根本上切断布病传播途径。

4.2 缺少专业师资队伍

难以采取科学有效防控措施是疫病发生的一个因素,近年来,随着“新冠”疫情的爆发,省、市、区各级部门难以组织专业的宣传培训,导致部分养殖场户和从业人员自主防范意识不高,存有侥幸心理,人畜共患病防控难度大。

5 人畜共患病防治救助与防治规化

5.1 完善“两项制度”

金川区针对“两项办法”实施过程中遇到的问题,进一步修订完善方案,根据感染人畜共患病的感染程度,实施分级分类治疗。进一步探讨实行免费治疗、一次性救助。同时,做好布病防控各项工作。

5.2 强化畜间防制

加大移动监管,强化与交通部门合协作,加大道路查证验物频次,确保调运动物通过合法渠道调入。强化养殖户防控意识,教育养殖户落实调入动物隔离观察制度。加大畜间布病监测力度,特别是对养畜重点地区,奶牛、羊等重点畜种,进行重点监测。进一步做好牛羊布病强制免疫工作,确保畜间布病得到有效控制,强化免疫注射人员技术培训,有效提高布病疫苗的保护率。加大宣传培训力度,通过广泛宣传培训,提高个人防护意识,减少布病感染。