喜闻乐见的“补药”真的适合你吗

□文/邹 海 复旦大学附属肿瘤医院

宋宏伟 上海市中医医院

随着人们生活水平的提高，健康意识的提升，越来越多的人开始注重养生。中药进补也受到了大家的广泛推崇，冬虫夏草、人参、石斛、枸杞、阿胶等补药更是随处可见。那么这些补药到底有没有用？应该如何选择呢？

冬虫夏草到底有用吗

我们一听到冬虫夏草四个字，第一反应就是名贵和大补。该药对于治疗肾阳亏虚、肺虚久咳、肾不纳气等证效果显著，且不易滋腻，无碍脾胃，从而成为逢年过节，走亲访友的馈赠佳品。

客观地说，冬虫夏草确实适用于肺肾两虚，尤其是偏肾阳虚的人，然而中医认为平衡是健康，阴平阳秘才是最好的身体状态，所以并不是每个人都需要吃补药，更不是每个人都需要补阳气，故服用冬虫夏草，还需要准确辩证。其次，冬虫夏草之所以成为大众偏爱的补药，就是因为其补力温和，不易补而瘀滞。但同时也意味着用冬虫夏草滋补身体的时候，需要达到一定剂量才能取得预计的效果，一般要20～30克，依照目前的市场价格，已经超出了大多数家庭的经济负担，还需量力而行。况且滋补肺肾的中药，并非只有冬虫夏草一种选择，而是品种繁多，比如肺阴虚可以用百合，肺气涣散可以用蛤蚧粉，肾阴亏虚可以用枸杞子、桑葚，肾阳不足可以用鹿角胶和肉苁蓉等，同样可以起到不输于冬虫夏草的作用，而价格更是亲民。

人参到底该怎么选

自古以来，人参一直都被奉为“补药之首”和“百草之王”，人参的药用价值极高，其身上几乎每个部位都有不可替代的作用，临床上最被推崇的作用就是补虚，具体应用以补气虚为主。然而不同品种的人参，其功效主治亦有不同，各自对应的适用人群也不同。

通常来说，人参分为三种：红参（高丽参）、西洋参（花旗参）和白参（生晒参）。红参性温，适合阳气不足，畏寒肢冷者；西洋参性凉，适合内热偏盛，口干乏力者；白参则重在补气，无明显阴阳偏盛，单纯中气不足者更合适。

此外，重点说两个需要注意的问题。第一，并不是存在虚就一定适合人参来滋补，如果兼有脾胃不足，湿邪偏盛，就暂时不适合服用人参，此类表现为：脘腹胀满、周身困重、胃口不佳、大便黏腻。如果再服用人参，会导致助湿增邪，气血瘀滞，反而会加重症状。需要在中医师的诊治下先祛除湿气，再辨证进补。第二，野山参是上等的补气佳品，有挽大厦于倾倒之力，越来越多的人会不惜血本，在家中常备野山参。其实野山参虽然补力专宏，但是更适合极度虚弱者和耄耋老人。掌握不好适应证，反而适得其反，况且价格极高，真伪难辨，故并不推荐作为居家补药储藏，相比而言，普通且价廉的生晒参虽然补力平和，但更适合日积月累的服用，副作用也更小。

石斛能养胃吗

经常可以听到病人会问中医医生：“石斛是不是养胃的啊？我能吃点石斛吗？”

中医认为“胃为阳明燥土，故喜润恶燥；脾为太阴湿土，故喜燥恶湿”，通俗地讲，胃喜欢滋润，脾喜欢干燥，石斛性微寒，入肺胃肾经，有滋阴，养胃，生津之功效，是一味不折不扣的具有滋润作用的补药。从这个角度来说，石斛确实有着养胃的作用，对于阴虚明显的胃病患者来说，时常伴有口干、纳差、便秘、失眠等症状，石斛对于这类人确实有着不错的养胃效果。但也有相当一部分脾胃虚寒或者寒滞肠胃的病人，症状表现为雷鸣腹痛、大便稀薄、喜温喜按、饮水或进食生冷后胃部不适，这个时候，石斛就不能服用了。另外，舌苔白或者厚腻的人，说明湿邪中阻，理应通阳化湿为先，具有滋阴作用的石斛也同样不合适。

保温杯泡枸杞真的只是中年人的专利吗

时下形容一个中年男人，都会用“保温杯泡枸杞”这个说辞，其实这正是说明了一种社会现象，人们的工作和生活基本已经与电子产品深度捆绑，各种导致人们低头的电子屏幕几乎霸占了全部的碎片时间。长时间的使用，观看电脑和手机，对眼睛的健康是非常有害的。视疲劳越来越低龄化的趋势已经不可阻挡，很多年轻人都会出现眼睛干涩，视力下降，视物模糊等症状。而枸杞子正是我们眼睛的头号保护神。

枸杞子味甘性平，入肝肾经，有补肾益精，养肝明目之功效。中医临床上常常运用枸杞子治疗肝肾亏虚引起的头晕目眩、眼目昏花，效果很好。中药药理学研究显示，枸杞子中富含的β胡萝卜素在人体内会转化成维生素A，后者可以生成视黄醇，从而提高视力。枸杞子还有预防近视，消除眼疲劳的功效，还可以预防青光眼、干眼症以及白内障，这也是枸杞子特别适合中老年人和高度用眼者的理由所在。

目前市场上最常见的枸杞子分为红枸杞和黑枸杞两种，后者还富含花青素，更偏重于抗氧化、抗衰老的作用。推荐使用红枸杞和黑枸杞采用1：1的比例，每日共20克，泡水喝。

另外，特别需要提醒的是，枸杞是有一定甜度的药品，对于有烧心、反酸、嗳气等明显胃食管反流症状的病人来说，建议把浓度降低，并尽量保持水温温热，以减少增加反流的危险。

阿胶是女性的专属补药吗

在传统认知里，一说到阿胶，大家最常见的反应就是，补血养颜，美容焕肤，所以往往自然而然的被打上了女性专属补品的标签。事实上，在中医理论中，阴不独长，阳不孤生。并没有哪一味药物，是只有男性或者女性可以使用的，那么为什么阿胶在大众视野里，就是被女性所独享的呢？理由其实也很简单，还是要从阿胶的功效与主治说起，阿胶为驴皮熬制的胶块，味甘，性微温，归肺肝肾经，有补血止血，滋阴润肺之功效，临床上治疗各种出血、贫血、月经不调、失眠烦躁。

阿胶首先是一味非常直接有效的补血药物，女性以血为本，气血充盈，脉道通利，则面色红润，肤如凝脂，所以阿胶对于女性的养颜作用是毋庸置疑的。另一方面，阿胶在调经方面，也有着不可替代的作用，对于各种因气血亏虚引起的崩漏和经期异常，都是作为君药出现在处方中。

那么男性到底能不能吃阿胶，什么情况下才适合吃阿胶呢？答案当然是肯定的，有气血，也可能出现血虚伤阴，同样的，男性如果有口干、烦躁失眠、面目无华、久咳无痰的症状，也可以使用阿胶来进行调补，通过养血来实现“逆生长”。

关于阿胶这味补药，还有两个需要注意的地方。第一，阿胶乃血肉有情之品，又出自哺乳动物，饮片本身有着一定的腥气，在熬制阿胶的时候，需要用黄酒进行预制，建议浸泡12小时以上，并在隔水蒸的时候同时放入一定的生姜和红糖，或者冰糖以达到调整口味和去腥气的作用。另外阿胶性质厚腻，每日服用成膏，不宜超过5克，应细水长流。第二，当年生产的阿胶，性温燥，即刻拿来入药，易灼犯真阴，导致出现烦躁、上火等症状，阿胶主张越陈越好，越陈性越平和，建议有阿胶滋补习惯的人，定期购买储藏，取三年陈以上的阿胶收膏服用，可避免温热之嫌。