小便泡沫增多或是肾脏在“求救”

徐丹丹

肾脏是个很“低调”的脏器，拥有巨大的代偿功能，大部分肾脏病早期表现隐匿，当出现明显症状时，就已经到了肾功能不全阶段，甚至发展为尿毒症，因此慢性肾脏病也被称为“沉默的杀手”。其实，肾脏病在早期也会发出一定的求救信号。

出现泡沫尿及早进行检查

22岁的小刘在入职体检时发现肾功能不全，肌酐1000+μmol/L，然而小刘平时一点不适都没有，怎么就肾功能不全了？追问病史，小刘说他小便中有泡沫好几年了，没有任何不适，上学期间也没有进行体检，因此并没有在意。经进一步检查，小刘被诊断为尿毒症。

其实，泡沫尿是肾脏“求救”的信号，表现为尿中泡沫绵密、细腻，持续不散，晨起时更明显。除了泡沫尿，肾脏病早期还会出现以下表现：

出现肿眼泡、腿变粗。肾脏病最典型的症状就是水肿，如晨起眼睑水肿、劳累后出现身体低垂部位出现水肿。水肿意味着肾脏的“筛孔”出了问题，血液中大量营养物质从尿中排出，血液中的营养物质减少，就像血管中“海绵”减少，无法吸住水分，水分就会跑到松软的组织间隙，导致水肿。

小便颜色改变。正常的尿液是清亮的淡黄色，喝水较多时就像白水一样，若出现小便颜色变红，则需考虑血尿，多见于肾结石、泌尿道感染及IgA肾病。不过尿液颜色改变还需排除食物因素影響，如进食较多火龙果也会导致尿液变红。若尿液变成浓茶色、酱油色，多见于横纹肌溶解。

尿量改变、夜尿增多。正常成年人一天的尿量为1000～2000ml，一天的尿量小于400ml为少尿，小于100ml为无尿，大于2500ml为多尿。正常成年人夜间一般不排尿，如果晚上经常起夜2-3次甚至更多，甚至晚上的小便量超过了白天，就要警惕肾脏问题。

不良生活习惯会危害肾脏健康

以下人群更易得慢性肾脏病：

有慢性肾脏病家族史。某些肾病有家族遗传倾向，如多囊肾、IgA肾病。

有高血压、糖尿病病史。5年以上高血压、糖尿病病史，且血压、血糖控制差的人群更易出现肾脏问题。

肾结石、高尿酸血症患者。肾结石堵塞会引起肾后性梗阻引起肾积水，尿酸持续增高且反复发作痛风性关节炎者也会引起痛风性肾病。

长期使用“止痛药”、“民间偏方”。俗话说“是药三分毒”，大部分药物的主要代谢途径是肾脏，不明成分的药物中往往含有伤肾成分。

此外，肥胖、不良的生活习惯也是肾脏隐形的杀手。

想要早期发现肾脏病，除了关注以上症状外，还需要定期体检，每年进行一次尿液检查。同时，要养成良好的生活习惯，重视血压、血糖、尿酸水平的管理，不乱吃药。