胃脘疼痛治疗护理重在“通”

贺倩倩

胃脘痛的病位在胃，多由饮食不节、嗜食生冷或忧思烦恼等因所致气机不畅，从而导致胃的病变。在确诊胃病之后，积极治疗很重要，但护理措施同样不可或缺。胃主受纳，饮食之邪可伤胃，但劳倦、思虑、肝郁、气血等均可影响之。因此，不同证型胃脘痛，护理措施有不同。

●寒邪客胃型

症见胃脘疼痛暴作、畏寒喜暖、得温痛减、喜热饮、苔薄白、脉弦紧。护理需注意保暖，配合适当的身体锻炼；宜温性饮食，可给生姜、红茶，忌食生冷瓜果；可配合针刺中脘、足三里、内关，或热敷上腹部以止痛。

●宿食积滞型

多由饮食不节引起的脾胃损伤所致，病人会出现胃脘疼痛、胀满拒按、不思饮食、大便不爽、舌苔厚腻等症状。护理注意多给予患者安慰、关怀，消除紧张情绪；在饮食上需待患者病情缓解后方可进流食，多饮水。身体恢复后，告诫患者要注意饮食有节，不暴饮暴食。

●肝气犯胃型

多由肝气久郁、化火伤阴所致，患者表现为两胁疼痛，并会随情绪波动而发作或加重，疼痛会伴有胸闷气、喜叹气、大便不畅、舌苔薄白等症状。护理时主动与患者交流，鼓励患者树立战胜疾病的信心；饮食以清淡为主，少油腻忌辛辣刺激及壅阻气机的食物。

●肝胃郁热型

症见胃脘灼痛、痛势急迫、烦躁易怒、泛酸嘈杂、口干口苦、舌红苔黄、脉弦数。护理此证型患者需要注意清热祛湿，适量多吃苦瓜、冬瓜、莲子、薏米等祛湿食物。

●胃阴亏虚型

症见胃痛隐隐或灼痛、胃脘嘈杂有饥饿感而不欲进食、大便干结、舌红少津、脉弦细或细数。患者需注意休息，避免劳累；多用润燥生津及清补饮食，如梨、百合等，忌食辛辣、煎炸及浓茶、咖啡等刺激性食品。胃酸缺乏者可于饭后吃少许山楂片，以酸甘助运。

●瘀血停滞型

癥见胃脘痛病久屡发，疼痛持续，痛有定处而拒按，或痛如针刺感；或见黑便；舌质紫暗有痕斑、脉涩。患者应卧床休息，避免劳累和情绪激动；有吐血、胃痛或伴剧烈呕吐者须禁食，待病情缓解后方可进流质、半流质软食，以少食多餐为原则；忌食辛辣燥热之品及酒类。可配合针刺足三里、中脘、内关等穴以止痛。

●脾胃虚弱型

症见胃痛隐隐、绵绵不已，泛吐清水、喜暖喜按、舌淡白、脉虚弱。患者需三餐定时，避免过饱过饥。尽量保持愉悦心情，避免紧张、焦虑等负面情绪。日常可选择散步、游泳、瑜伽等运动，以促进肠胃蠕动，增强脾胃之气，改善脾胃虚弱。

所谓“不通则痛”，引发胃脘痛的原因就是“不通”，因此，治疗护理的根本依据就是“通”，使脾胃纳运升降复常、气血调畅，其痛自止。