婚前孕前优生健康检查对出生缺陷干预的效果分析

李晶

【摘要】目的：探讨婚前孕前优生健康检查对出生缺陷干预的效果。方法：从本院于2020年9月—2022年9月间接收的行婚前孕前优生健康检查的女性受检者中，随机抽选100例受检者作为研究对象，以随机数字表法将其分组为实验组与对照组，两组例数均为50例，对照组采用常规检查，实验组采用婚前检查与孕前优生健康检查。结果：在孕产知识评分方面，实验组在围产期保健、遗传病咨询、孕期保健与营养、预防出生缺陷方法方面均高于对照组（P<0.05）。在出生缺陷情况方面，实验组总发生率6.00%，对照组总发生率30.00%；在不良妊娠结局方面，实验组总发生率8.00%，对照组总发生率38.00%，统计学有意义（P<0.05）。结论：开展婚前孕前优生健康检查，其效果显著，能有效减少新生儿发生出生缺陷的情况，提高夫妻双方的孕产知识掌握程度，从而提高健康意识，做好预防措施，进一步降低不良妊娠结局的发生，值得临床推广和使用。

【关键词】婚前孕前；优生健康检查；出生缺陷

Effect analysis of premarital and prepregnancy eugenic health examination on birth defects intervention

LI Jing

Zhashui County Maternal and Child Health and Family Planning Service Center， Shangluo， Shaanxi 711400， China

【Abstract】Objective： To explore the effect of premarital and pre-pregnancy eugenic health examination on birth defects. Methods： Selection in our hospital between September 2020 and September 2022 women receiving line of pre-marital pregnancy eugenics health examination subjects， the patients randomly selected 100 cases as the research object， the random number table method to be grouped into the experimental group and control group， two groups of cases were 50 cases， control group adopts the routine inspection， the experimental group USES the premarital examination and pregnancy eugenics health check. Results： In terms of maternal knowledge score， the experimental group was higher than the control group in perinatal health care， genetic disease counseling， pregnancy health care and nutrition， and birth defect prevention methods （P<0.05）. The total incidence of birth defects was 6.00% in the experimental group and 30.00% in the control group. The total incidence of adverse pregnancy outcome was 8.00% in the experimental group and 38.00% in the control group， with statistical significance（P<0.05）. Conclusion： Premarital and prepregnancy eugenic health examination has a significant effect， which can effectively reduce the incidence of birth defects in newborns， improve the mastery of pregnancy knowledge of both couples， so as to improve health awareness， take preventive measures， and further reduce the incidence of adverse pregnancy outcomes， which is worthy of clinical promotion and use.

【Key Words】Before marriage and pregnancy； Eugenic health examination； Birth defects

出生缺陷，一般是指在出生時，新生儿出现先天性异常病症[1]。通常而言，新生儿的健康状况，和孕前、孕期遗传、环境等因素有着密切的联系[2]。在怀孕前，若夫妻双方没有做好婚前孕前的检查，极易导致新生儿在出生时，出现功能异常、结构异常等情况[3]。为此，为了减少新生儿出现出生缺陷的情况，在婚前、孕前，开展优生健康检查，排除不良妊娠的危险因素，接受健康指导，能够有效降低出生缺陷的发生率[4]。本文通过探讨婚前孕前优生健康检查对出生缺陷干预的效果，分析其临床价值，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从本院于2020年9月—2022年9月间接收的行婚前孕前优生健康检查的女性受检者中，随机抽选100例受检者作为研究对象，以随机数字表法将其分组为实验组与对照组，两组例数均为50例，对照组采用常规检查，实验组采用婚前检查与孕前优生健康检查。对照组50例，年龄25～35岁，平均年龄（30.34±2.54）岁；实验组50例，年龄26～34岁，平均年龄（30.11±2.63）岁。对比两组基线资料，组间差异小，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：①已结婚且有怀孕计划；②符合计划生育政策；③知晓本次研究且签署知情同意书。排除标准：①夫妻双方有一方伴有认知障碍或者精神疾病；②依从性差。

1.2 方法

对照组采用常规检查，主要有血型检测、尿常规检测、血常规检测等。

实验组采用婚前检查与孕前优生健康检查，具体内容如下：（1）审查受检者提供的资料，查看其家庭情况、婚姻状况以及户口等。（2）检查受检者的各项身体状况，如妇科超声检查、血型测定、衣原体检查、白带常规检查、乙型肝炎血清检查、甲状腺功能、血糖、尿常规、血常规、肝肾功能、组织器官功能等[5]。（3）开通网络平台，线上进行知识问答，设立门诊检查咨询服务站，线上线下为受检者答疑解惑，同时注意线上回访调查。（4）开展优生健康知识讲座，定期开展知识讲座，针对日常生活的健康知识，如健康生活、健康饮食、健康维护等，进行讲解，提高受检者的认知水平。在讲授方式上，可采用宣传册发放、视频传播等方式进行。（5）在线上平台中，应用一对一专家讲解模式，为婚检、孕检夫妻讲解关于优生健康体检的相关知识，同时，进一步完善医院答疑平台，做到及时回复、及时答疑；同时，给予备孕女性一些建议，建议其科学控制体重，多补充微量元素，如叶酸等。（6）定期对女性的身体状况进行健康检查，告知其可能会出现的问题，并讲解如何解决这些问题的具体方法以及预防措施，让受检者能够提前做好心理准备[6]。（7）基于受检者的检查结果，进行风险评估和风险筛选。合理评估可能导致不良妊娠结局的危险因素，同时，制定相应的预防方案等。（8）针对一些患有重大疾病或者具有遗传病、高龄的女性，给予其进行针对性的优生健康检查，有针对性的指导其科学备孕[7]。

1.3 观察指标

比较两组受检者的孕产知识评分、新生儿的出生缺陷情况、不良妊娠结局。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s） 表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组受检者的孕产知识评分

两组对比，在孕产知识评分方面，实验组在围产期保健、遗传病咨询、孕期保健与营养、预防出生缺陷方法方面均高于对照组，统计学有意义（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组新生儿的出生缺陷情况

两组对比，在出生缺陷情况方面，实验组总发生率6.00%（3/50），对照组总发生率30.00%（15/50），统计学有意义（P<0.05），见表2。

2.3 比较两组不良妊娠结局

两组对比，在不良妊娠结局方面，实验组总发生率8.00%（4/50），对照组总发生率38.00%（19/50），统计学有意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

近年来，随着生育政策的推行，优生优育被我国提倡[8]。但是，从以往的临床经验中和实际工作中发现，新生儿的健康状况和孕妇在3至8周的健康状况有着紧密的联系[9]。同时，这一时期也是畸形易发生的重要时期，而大多数孕妇在去医院检查时，基本都已经度过了这个时期，这就错失了最佳预防出生缺陷的时期。为此，在孕前或者在婚前，做好备孕的有关检查，不仅能够降低不良妊娠的发生率，还能够减少新生儿出现出生缺陷的情况。在备孕前，夫妻双方一起咨询关于出生缺陷的问题，提高健康意识，能够有效提升新生儿的健康情况，实现优生优育。在接待备孕夫妻时，医护人员必须根据夫妻双方的基本情况，以及其他有关因素，进行综合性评估，并根据评估结果指导受检者如何减少自身的不利因素，规避周边环境的不利因素，从而使备孕的夫妻健康的进入到怀孕阶段[10]。

婚前检查，就是在医学手段的帮助下，对受检者进行婚育方面的健康检查，这项检查主要针对的是一些遗传类疾病、精神类疾病、传染类疾病以及生育类疾病。而孕前检查，主要包括优生四项检查、促甲状腺激素检查、血糖检查、血肌酐检查等实验室检查，还有一些影像学检查等。此外，在孕前检查的过程中，医护人员通常会根据受检者的基本信息，如生活环境、身体状况、家族病史等，对胎儿可能会出现畸形的一些因素进行精准的判断，从而让受检者能够提前进行一些预防措施。

联合婚前检查和孕前检查，不仅能够从多方面精准评估受检者的健康状况，还能够提升受检者对优生优育相关知识的掌握程度，从而增强其婚前检查的依从性和积极性。此外，基于常规孕前检查，在受检者中，开展健康教育，采用讲座的形式，开展知识普及活动，能够使其全面了解孕产的相关知识，极大的提升了受检者的健康意识。同时，在优生健康检查中，利用彩超检查，能够准确了解夫妻双方的身体状况，进一步排除影响胎儿健康的危险因素，真正实现优生優育。

本文结果显示：在孕产知识评分方面，实验组在围产期保健、遗传病咨询、孕期保健与营养、预防出生缺陷方法方面均高于对照组（P<0.05）。在出生缺陷情况方面，实验组总发生率6.00%，对照组总发生率30.00%，统计学有意义（P<0.05）。在不良妊娠结局方面，实验组总发生率8.00%，对照组总发生率38.00%，统计学有意义（P<0.05）。从各项结果上可看出，在受孕前，进行婚前孕前优生健康检查，能够有效提升受检者的孕产知识掌握程度，从而降低不良妊娠、新生儿出生缺陷的发生率，提高新生儿的健康状况。

综上所述，开展婚前孕前优生健康检查，其效果显著，能有效减少新生儿发生出生缺陷的情况，提高夫妻双方的孕产知识掌握程度，从而提高健康意识，做好预防措施，进一步降低不良妊娠结局的发生，值得临床推广和使用。

参考文献

[1] 任永琴.孕前优生健康检查与婚前检查对新生儿出生缺陷及产妇不良妊娠结局的影响[J].妇儿健康导刊，2020，10（10）：83-84.

[2] 梁冬梅.免费婚前及孕前优生联合健康检查对出生缺陷干预分析[J].心电图杂志（电子版），2019，8（4）：62-63.

[3] 周清红，张永梅.优生优育中应用孕前优生健康检查联合婚前检查的意义[J].中国现代药物应用，2020，14（21）：62-64.

[4] 刘文华.分析孕前优生健康检查与婚前检查对新生儿出生缺陷及产妇不良妊娠结局的影响[J].家有孕宝，2020，2（22）：25.

[5] 张麟，蔡蓉.浅论孕前优生健康检查与婚前检查相结合对优生优育作用[J].中国保健营养，2019，29（20）：264.

[6] 张红燕.孕前优生健康检查与婚前检查相结合对优生优育的意义分析[J].养生保健指南，2019（29）：379.

[7] 李秀萍.分析孕前优生健康检查与婚前检查相结合对优生优育的意义[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2017，17（57）：65-66.

[8] 王倩.孕前優生健康检查与婚前检查相结合对优生优育的意义分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2018，5（32）：21，23.

[9] 王雪茹.优生优育中实施孕前优生健康与婚前联合检查的临床价值[J].健康之友，2022（13）：76-77.

[10] 胡娟.优生优育中婚前检查的应用对生育缺陷、健康教育知晓率的影响[J].中国医学创新，2021，18（4）：166-170.