药物化学课程在药学相关专业单招生中教学方法研究

银鸿雁，孙 娜，郭 颖，柴 升

（1.河北东方学院，河北廊坊 065000；2.廊坊卫生职业技术学院，河北廊坊 065000）

我国从2007年开始逐步实施高等职业院校单独招生，即经教育部批准，由高等职业院校单独实施招生录取[1-2]。近年来，随着单独招生试点院校由国家示范性高职院校逐步扩展到省组示范性高职院校等，高职院校在校生中单招生比例不断扩大[3]。2013年4月15日，为顺应时代发展要求，教育部进一步搭建现代职业教育体系和技术技能人才培养的“立交桥”，出台了《关于积极推进高等职业教育考试招生制度改革的指导意见》，对当前的高等职业教育考试招生制度改革提出了指导意见，可于高考前，在本地符合当年高考报名条件的考生范围内，单独组织文化和技能考试，并根据考生文化成绩和技能考试，择优录取。随着国家相关政策的出台，单独招生规模呈上升趋势，单招生已经成为全国高职院校生源的重要组成部分[4]。经过对河北省普通民办高校的调查研究发现，在药学专业中，单考单招生的比例约占药学专业的60%。单考单招生主要指中等职业学校毕业生，包括职业高中、中职学校和中专学校的中专毕业生，这些单招生与参加高考入学的统招生相比，单招生普遍是中学阶段学习困难的应往届毕业生或者经历过辍学的社会青年。单招生的文化课程基础较差，尤其是化学相关知识的基础相当薄弱，甚至没有化学基础，更重要的是他们对化学知识的学习存在抵触心理[5]。进入高等教育阶段后在基础知识储备、学习积极性、学习适应性水平等方面与统招生具有较大差异[6]。

近些年来国家对药学行业越来越重视，再加上自新冠疫情发生以来，中医药和西医药都发挥着至关重要的作用，行业对药学人才的需求也在不断增加。药物化学是药学专业人才必学的专业核心课程，药物化学涵盖了各种类型的药物，每一类药物都需要掌握其结构特点、理化性质、构效关系、作用机制以及临床应用，并且为该专业学生后期的专业课程药物分析技术和药物制剂技术的学习掌握起铺垫作用。

高职院校实行的单考单招生的比例逐年增大，通过文献报道发现，单招生呈现“三强三弱”的特点，具体为理论基础知识薄弱，动手实践能力较强；自主学习能力较弱，社会适应能力较强；自我认知能力较弱，人际交往能力较强的特点[4]。单考单招生的基础知识较差，尤其是化学相关知识，基础相当薄弱，更重要的是他们对化学知识的学习存在抵触心理；所以应结合单招生的实际情况，对药物化学的教学方法进行相应的调整，对于不同的章节选用合理的教学方法，以便让基础薄弱的单招生能较容易地掌握药物化学知识。

综合以上因素，迫切需要找到适合单考单招生学习药物化学课程的教学方法。因此改变传统的讲授式教学方法，根据药物化学课程的教学内容来合理安排教学内容次序，综合应用多种教学方法，如兴趣型教学方法、案例教学方法、思维导图教学方法、讨论式教学方法等，来充分地激发学生的学习兴趣。

1 教学方法总结

通过深入分析高职院校近年来生源的具体现状及培养人才的目标，认真对比分析教学主体，找出单招生与统招生的根本区别，分析对比各种教学方法在单招生和统招生中具体的适应程度，来寻找一种适合单招生的教学方法，从而促进药学专业学生的职业素养和技能的提升，充分发挥药学职业教育在我国现代化建设中应有的作用[3]。文章将结合药物化学课程的章节内容与教学群体单招生的教学方法进行了总结，现将每一章节所应对应的教学方法进行逐一介绍。

在《合成抗感染药》一章节中，要以兴趣型的教学方法让学生对这门课程感兴趣，举一些生活中的事例来给学生设置悬念，比如通过列举生活中最常见诺氟沙星而引入喹诺酮类药物。再指出未成年人不能服用诺氟沙星，再阐述因为喹诺酮类可以与未成年人生长发育所必需的钙元素结合而影响生长发育，所以未成年人不可以服用。然后再引入喹诺酮类药物的结构，从而通过结构讲明其为何未成年人不能服用。另外服用诺氟沙星后不能见强紫外线，因为通过喹诺酮药物的构效关系，可以发现在喹诺酮环的8位上有氟元素，具有光毒性，所以在服用该药物后，遇紫外线可以产生有毒物质对身体有害，所以在服用喹诺酮类药物后，三天内不能见强紫外线。这样可以激发单招生的学习兴趣，从身边的常见药物入手，既可以避免其对基础知识的生疏而不愿意接受，又可以设置悬念，让基础薄弱的单招生更容易接受，求知欲会激发起他们对课程的兴趣和学习动机[7-8]。另外，增加实践课程可以让基础薄弱的单招生更加容易掌握此类药物的性质，所以要增加实践课程，以便单招生更好地掌握和应用知识。

在学习《抗生素》一章节中，以案例分析法引入青霉素，通过讲述弗来明发现青霉素的过程，让学生对青霉素有较深的印象，再通过生活中常见的青霉素的服用方法为注射或打针，从未见过口服青霉素而引入青霉素的不稳定性，进而分析其β-内酰胺的结构特点，从结构上指出其为何不稳定。进而引入头孢类抗生素，通过对比分析青霉素和头孢的结构来突出头孢比青霉素稳定。除了青霉素和头孢类的β-内酰胺类的抗生素外还有大环内酯类的抗生素，从而再引入大环内酯类抗生素红霉素，由于红霉素不稳定，通过分析结构再引入罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素，通过结构的层层改造，稳定性的逐渐变化，循序渐进会让单招生更加容易去接受和记忆。所以这一章节通过案例分析法引入，再层层递进，更便于基础薄弱的单招生来掌握学习，让他们能较轻松地完成知识的掌握而获得成就感[9]。

在《中枢神经系统药物》一章节中，以讨论启发式教学进行授课，如：讲授过程中，给学生讲明苯二氮卓类药物的二氮杂卓环1，2位和4，5位能够发生水解，但是4，5位的水解在胃中的酸性条件下会开环，但在肠道中的碱性条件下又会闭环，不会影响生物利用度，但是1，2位水解会影响其生物利用度，所以通过让学生讨论，启发学生想办法阻止1，2位的水解，再列举一些其他的1，2位并入杂环的苯二氮卓类药物，来启发学生想象，想出1，2位引入杂环可以增加药物的稳定性。另外，在讲镇痛药吗啡时，首先通过小故事引入吗啡的来源，初步激发起学生的学习兴趣，然后再将吗啡的结构展示给学生，并通过一些前人改造吗啡结构的事例来讲明吗啡哪些基团是止咳的必需基因，哪些基团是镇痛的基团，哪个基团具有成瘾性，从而总结其构效关系。这样可以让学生对吗啡的构效关系能有一个深刻的印象。通过分析吗啡的构效关系，再将合成类的镇痛药与天然吗啡的结构对比，引导启发学生找出它们有相似的构象，从而得出合成类的镇痛药与天然的吗啡具有相似的立体构象[10]。

在讲授《外周神经系统药物》一章节中，更适合利用思维导图式的教学方法进行教学，因为这一章节的内容繁而多，涉及到许多神经系统的药物，学生不便于在大脑中将这类知识条理化，尤其是对于基础薄弱的单招生，所以要先将各类药物列出一个思维导图来使学生对知识条理化，然后再将每一类药物逐一给学生讲解透彻[11-12]。比如：先给学生回顾神经系统有中枢神经系统和外周神经系统，而外周神经系统又可分为传出神经系统和传入神经系统，而目前临床使用的外周神经系统药物大部分作用于传出神经系统，而传出神经系统又分为胆碱能神经系统和肾上腺能神经系统，从而引入了胆碱能神经系统的药物和肾上腺能神经系统的药物。并且以思维导图的形式给学生画出来，这样有助于让学生理清思路，由被动地听转化为积极主动的思考，增强对知识的理解和运用能力。

在讲解《心血管系统的药物》这一章时，可以采用讨论式教学方法，比如：讲调血脂药物时，首先给学生讲明血脂高会有哪些危害，提示让学生借助所学的生物化学知识，讨论如何能降低血脂，激发学生的想象力，引导学生想到降低胆固醇和甘油三酯可以使血脂降低，从而引入调血脂的药有两大类，分别是降低胆固醇的药物和降低甘油三酯的药物，这样一来，这样可以更好地激发学生的学习兴趣。让学生带着好奇心去听课，可以更好地掌握知识。

在讲解《消化系统的药物》这一章节中，可以采用启发式的教学方法，通过分析胃溃疡的形成原因，来启发学生分析抗溃疡药的性质及作用特点。从而引入治疗胃溃疡要通过中和胃酸或者抑制胃酸分泌这两大类药物。而中和胃酸的药物通常用氢氧化铝片或碳酸氢钠片，经过用数据给学生推算，让学生知道中和胃酸每天需60g 碳酸氢钠，合120片/0.5g，这是身体完全不可能承受的，所以治疗胃溃疡主要还是采用抑制胃酸分泌的药物，然后再逐一介绍抑制胃酸分泌的药物，这样便于启发学生主动去思考，也更容易使学生记忆这部分知识。

在讲授《抗肿瘤药》一章中采用启发式教学方法：通过给学生分析肿瘤细胞复制增殖需要氨基酸和蛋白质，引入肿瘤细胞周围处于富电子化形式，通过分析烷化剂的药物均属于缺电子状态，带有正电荷，启发学生联想烷化剂的正电荷，正好可以选择性地聚集在肿瘤细胞附近，提高了对肿瘤细胞的选择性。让学生在充分理解作用机制的情况下去学习抗肿瘤药物，激发学生的学习兴趣，同时也能让学生更好地掌握这一类型药物的性质。

在讲授《激素类药物》一章中，要采用对比式的教学方法进行教学，由于这些激素类药物具有非常相似的药物结构，所以讲授过程中要采用对比的方法进行讲解。首先阐明性激素类药物都具有环戊烷并多氢菲的母核，然后再将雌甾烷、雄甾烷、孕甾烷的结构进行对比分析，然后找出它们的异同，通过对比其结构的不同点进行讲解，这样对比讲解可以让学生能够更充分地认清这些激素类药物结构上的异同，从而更好地去理解和掌握它[13]。

另外，对于基础薄弱的单招生，更要重视实践教学，根据文献报道[14]，这类学生的理论基础知识薄弱，但思维活跃，接受新事物的能力较强。理论知识的学习让他们学起来很困难，但通过实践课程来掌握理论知识会让知识变得更容易接受，所以要重视药物化学的实践课程，并且理论和实践课程要同步进行，这样能让学生更好的将理论知识与实践知识结合起来，真正地掌握。

2 结语

随着国民经济的快速发展，单招生日益成为高职院校生源主力军，尤其近两年，单招生生源占据了总生源的 1/3，有的甚至是1/2。招生模式的改革，单招生生源的增加，给学校的管理和老师的教学带来了前所未有的挑战。因此针对单招生寻找一套合适的教学方法是非常必要的。另外，药物化学的课程内容与日常生活密切相关，学习不仅要学会理论知识，还要在实际生活过程中进行应用与实践。所以要多融入实践课程，使学生参与到实践中，这样可提升学生在药物化学方面的综合素质和创新能力，符合新时代创新人才的需求。