脑卒中的识别与自救

脑卒中又称脑中风，是一组急性脑循环障碍所致的脑功能缺损，包括脑血管破裂导致的脑出血和脑血管堵塞引起的脑梗死。

目前，我国民众对于脑卒中的认知严重不足。由于缺乏科学、专业的医学知识，很多人在脑卒中发病时不能准确判断，从而错过了救治时机。

如何快速识别脑卒中的发生

急性发作的脑卒中70%～ 80%是缺血性脑卒中，即脑血管内形成血栓，造成大脑缺血，因此溶栓或取栓是目前最有效的治疗脑卒中的措施。

时间就是健康，及时治疗是大脑恢复的关键。脑卒中发病后6小时内，是进行溶栓或取栓的黄金时间。只有及时溶栓或取栓，大脑方有获救的机会，功能受损才能被降到最小。越早发现症状并及时就医治疗，患者生存概率越大，预后越好。

所以，快速、准确识别脑卒中的早期症状十分必要。关于如何快速识别脑卒中，中国卒中学会总结了“120”口诀。

“1”：一张不对称的脸。查看患者面部是否出现不对称，是否口角歪斜，尤其是微笑时两边弧度是否不一致。

“2”：两只不对称的胳膊。查看患者的两只胳膊，平行举起双臂时是否有单侧无力。

“0”：聆听不清晰的语言。聆听患者说话是否含糊不清、表达困难，或者连基础的短句都无法准确表达。

上述任何一种情况，都可能是脑卒中的早期症状。这时要赶紧打120急救电话，立即到神经内科就诊。注意要记住症状初发的时间。

温馨提示

除了以上几点，还有一些更为隐蔽的症状，比如单纯头晕、突然站立步态不稳、突然握不牢东西等。对自身的一些细微变化，我们都应警惕acWoKIjTDdooYPjuvNPtGflJ3QPLrvnv91UlXlNvPdY=。

有任何不适，都应立即就医，切忌随意自行用药。须到有行医资质的正规医院就诊，千万不要贪图便宜或贪图方便到私人小诊所就诊，以免延误诊治时机。

脑卒中早期自救

脑卒中发生早期最有效的自救措施就是快速识别脑卒中，尽快拨打120急救电话，并保持电话通畅。在等待救援时，不要惊慌失措，一定要正确安置患者。

第一时间拨打120

很多家属发现患者不适，首先想到的是呼叫其他人来帮忙，或者给患者喂水喂吃的，或者按以往的经验给患者吃保心丸等药物，却忘了最重要的一点——拨打120电话。要记住：此时，一个专业的医生比任何人都重要，所以看到患者发病时，首先要做的就是拨打120！

正确安置患者

患者应采取20°～30°仰卧位，务必保持其呼吸通畅。使患者头偏向一侧，防止口鼻被呕吐物阻塞造成窒息，解开患者领口纽扣、领带、裤带，如有假牙，最好取出。

搬运患者时需2～3人平抬，切勿抱、拖、背、扛。除了脑梗死，脑卒中患者也可能发生脑出血，因此搬运过程中应注意避免颠簸，以免加重脑出血。

不要惊慌失措

周围人的尖叫、哭泣或茫然无措都会对患者造成极大的心理压力，可能加重病情。打完120后，请安静地陪着患者等待救援，同时准备好医保卡等就诊需要用到的物件。尽量让患者保持安静，不要晃动患者。

就近就医

很多人只盯着名气大的三甲医院，花了大量时间赶去就医，却错失了治疗的最佳时机。脑卒中患者早期救治必须争分夺秒，千万不要只想着去名气大的医院而耽误救治。应该听从救护车的建议，就近去一家能收治的医院，先抓紧时间尽快诊断、治疗，等病情稳定后再考虑转大医院。

温馨提示

自救不代表随意用药，在医生没有明确诊断之前，切勿擅自给患者服用止血药、安宫牛黄丸或其他药物。

（摘自浙江科学技术出版社《脑卒中：与时间赛跑》 主编：谢青 顾琳）