高职院校护理专业老年护理学课程思政探索

翟春晓，田 平，黄 晶，叶 桦，孟 贝

（信阳职业技术学院，河南 信阳 464000）

自党的十八大以来，随着健康中国战略的实施和卫生健康事业的快速发展，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的教育方针，将立德树人作为根本，将思想政治教育工作贯穿始终，坚定课程思政教育教学理念，以课程育人为导向[1]，深入挖掘课程的德育内涵和思政元素，培养德才兼备的医学人才，成为医学教育面临的重大时代命题[2]。把思想政治教育工作贯穿老年护理学教学全过程，实现知识传授、能力培养与价值观引领统一，培养社会责任感强、专业知识丰富、实践能力强、身心健康的应用型优秀护理人才。

1 课程思政融入老年护理学教学的必要性

第七次人口普查结果显示，我国60 岁及以上人口达2.64亿，占总人口数量的18.70%，与第六次人口普查相比，上升了5.44 个百分点[3]。老年人生理机能下降，70%的老年人同时患有两种或两种以上疾病[4]，需要照护者不仅有丰富的身心照护知识与技能，而且有较高的职业素养。

高职院校作为老年照护人才培养基地，为未来老年照护市场输出人才，因此培养综合素质高的老年照护者是高职院校的使命。将思政元素融入老年护理学课程，是提高学生老年照护知识和技能水平，培养职业素养的有效途径。老年护理学是研究老年人常见疾病、老年人照护知识、老年人常见健康问题和照护技能的一门学科，是护理专业的必修课。

探索老年护理学课程思政，是思想政治教育工作的重要体现。老年护理学课程思政建设有利于整合我校课程资源，推进医学教育改革，提高教师课程思政能力，培养学生职业责任感，为国家培养优秀老年护理人才，解决社会养老难题。

2 老年护理学课程思政探索

2.1 课程资源建设

有研究显示，课程资源匮乏问题目前仍比较突出，表现为缺乏针对性强、体现专业及学校人才培养特点、方便可及的课程思政教学资源[5]。我校组织老年护理学课程教师参加校内外课程思政方面的培训，增强教师责任感，提升教师课程思政能力。为了避免在实际教学过程中，教学和思政教育“两张皮”，任课教师课前查阅资料，结合课程内容将思政元素融入其中，通过头脑风暴和反向头脑风暴的方式，寻找最合适的思政元素，利用信息化技术，通过一个学期的课程教学实践，积累了丰富的思政素材，形成了一定数量和较高质量的老年护理学课程思政资源。

2.2 思政元素融入教学设计

2.2.1 课前设计 课前，教师深入剖析“老年人用药安全与护理”知识点，设计与该知识点相关的思政教学案例、制作思政小视频等，思政教学案例包括主题和内容、思政元素、教学目标、案例意义、教学实施、考核评价、案例反思几部分。以思政教学案例“用药依从性差导致用药效果差”为例，学生两人一组，一人扮演患者，另一人扮演护士进行人文关怀。而思政小视频则是教师通过网络查找适合教学的视频，利用启发式教学、研讨式教学，引导学生解决用药依从性差的问题，分组讨论导致用药依从性差的原因，以及遇到此类问题时应该如何应对。教师课前利用用药依从性差导致不良后果的相关数据、文字资料、视频等设计思政教学案例、情景模拟任务、思政小视频以及微课视频，并上传网络学习平台，方便学生预习。

现以“老年人用药安全与护理”章节为例，介绍思政元素的融入。本次课主要讲解老年人用药特点及用药护理。日常生活中，很多老年人用药依从性差，经常忘记吃药或不能按时吃，因此，我们引入老年人用药依从性差的案例，让学生重视如何提高老年人用药依从性。思政案例：患者，女，75 岁，5 年前无诱因出现口渴、饮水量增多、尿量和小便次数增多症状，近半年体重下降3 千克，曾在当地医院检查血糖升高，具体测量结果不详，诊断为“糖尿病”，饮食控制3 个月效果不佳，给予药物治疗，空腹血糖7.0 mol/L。近期患者逐渐不接受饮食控制，同时由于用药依从性差，不能遵医嘱按时按量服药，空腹血糖升高，面部水肿，伴有肢体麻木，今早突然晕倒。要求学生针对案例进行思考，并在网络学习平台提交答案。

2.2.2 课中设计 课中，教师通过网络学习平台了解学生学习情况、情景模拟任务完成情况、讨论结果等，并进行评价和总结。学生参与积极性高，课前均已学习相关资源并提交作业，情景模拟任务均完成。教师评选出优秀组，让其在课上展示，指出存在的问题：（1）未进行人文关怀；（2）未找到用药依从性差的原因；（3）未针对存在的问题提出应对措施。学生认为用药依从性差有以下3 方面原因：（1）药物方面，如治疗方法复杂、患者对治疗方案理解差、药物不良反应大等，而药物的形状、理化性质、大小等也会影响用药依从性；（2）患者方面，年龄不同依从性不同，生活习惯与作息会影响依从性，患者对疾病的信心或对医务人员的信任程度等也会影响其用药依从性；（3）医护人员方面，如医务人员未能和患者有效沟通导致其不清楚用药方案，发放药物时未做好用药说明导致患者用药依从性差。学生针对提高用药依从性提出优化药物治疗方案、规范调剂服务、加强用药指导、主动进行用药指导、持续督导和用药提醒等措施。同时，设计其他讨论主题，如用药依从性的重要性等，引导学生思考在未来工作中如何进行用药指导，培养学生良好职业素养。

2.2.3 课后设计 根据所学内容再次进行情景模拟，主题是“老年人不遵医嘱用药，护士进行用药指导”。学生根据课中点评设计符合思政要求的脚本，在反复修改脚本和情景模拟的过程中提高处理患者用药依从性差问题的能力，通过扮演老年人与老年人共情，在以后的工作中更加敬老、爱老。

2.3 教学方法改革

采取混合式教学方式，充分发挥网络学习平台的作用。根据课堂教学内容和学生学习能力，选择适合的教学方法，课上除了使用情景模拟教学法，还可以采用三明治教学法、翻转课堂，同时结合体验式教学法、任务驱动教学法等，提高学生学习效果，激发学生学习积极性。

3 成效

3.1 学生思想升华

老年护理学课程思政要落实到课堂教学之中，让思政元素像“盐”一般融入课堂这碗“汤”[6]。通过思政元素的点滴融入、情景导入、专题嵌入、案例穿插，帮助学生形成尊老爱老、无私奉献的品质，增强学生岗位责任感，培养护生慎独精神，使其在任何情况下均能自觉地对老年人的健康负责，在老年照护工作中弘扬中华民族尊老、爱老的传统美德。

3.2 教师整体素质提升

3.2.1 树立思政育人理念，明确教师职责 通过课程思政的深入推进，培养教师思政育人理念。高职院校教师不仅要教书还要育人。教师要“守好一段渠，种好责任田”，充分认识立德树人的重要性，树立思政育人理念，提升自身素质，深化认识，将教材内容与思政内容相融合，深入贯彻中央精神，正确理解、准确把握课程理论内涵与实质。

3.2.2 加强教师培训，提高教师水平 开展老年护理学思政教学，首先要求专业课教师具备思政育人能力。我校经常组织专业课教师参加校内外课程思政培训，参加北联大专家团队关于课程教学、教材结构等方面的报告会，课程思政工作推进会以及经验交流活动，定期组织教师开展课程思政集体备课活动，利用团队智慧提升教学效果与教师教学能力。教师要运用好网络教学平台，将民族自豪感、职业责任感、人文关怀等融入课堂教学；充分挖掘思政元素，选好课程教材，设计思政教学案例，准确找到老年护理学思政切入点，让课程教学“暖”起来；改变教学风格、教学方法、教学评价方式等，达到教书育人的目的。

3.2.3 加强课程建设，推进教学改革 采用讨论法、案例分析法、PBL 等以学生为主体的教学方法，培养学生自学能力、创新能力、沟通表达能力等，激发学生学习兴趣；实施目标教学法，设定老年护理学课程目标及各章节教学目标。此外，实施交互式、探究式教学法，提高教学的针对性和实效性。结合学科特点与思政元素，营造良好学习氛围，激发学生思维，让学生变被动学习为主动学习，成为课堂真正的主人，课上师生、生生积极互动。

3.2.4 立德树人能力得到提升 将思政元素融入老年护理学课程，完善老年护理学课程教学方案，培养有知识、有能力、有素质的综合型护理人才，为养老事业培养优秀接班人，满足社会养老需求。通过老年护理学课程思政研究，建设和完善老年护理学课程思政资源，为我校其他专业课程思政建设奠定基础，也为其他院校老年护理学课程思政建设提供借鉴。

4 结语

《高等学校课程思政建设指导纲要》指出，全面推进课程思政建设是落实立德树人根本任务的战略举措，是全面提高人才培养质量的重要任务。目前，课程思政已在高校全面推广。

高等职业院校肩负着培养优秀护理人才的使命，要想提升思政教育、立德树人能力，就要遵循教育规律和学生成长规律，进一步探索思政与课程融合的方式和路径，把思想政治教育工作贯穿高等职业教育教学全过程，实现全过程育人、全方位育人，为国家培养担当民族复兴大任的新时代人才。老年护理学作为护理专业的必修课，其教学质量关乎医院、社区能否为老年人提供高质量的服务，也关乎养老服务质量能否持续提升。因此，教好这门课，培养有德、有能、有才、有爱的护理专业学生，是每一位教师的职责。

老年护理学课程思政要围绕全面提高学生老年护理学知识、技能水平，提升思想品德和职业素养，要将思政元素融入课程教学全程。课前，教师深入剖析每个章节知识，设计与该知识点相关的思政教学案例、制作思政小视频等，将相关资源上传网络学习平台，设计一系列任务引导学生完成。课中，针对预习情况以及任务完成情况进行教师及学生评价，根据任务内容设计评价指标，包括思政、知识、技能3 方面，评选优秀组，指出存在的问题，并对讨论结果进行归纳总结。课后，针对课前和课中存在的问题布置作业，通过作业完成情况了解学生学习效果。通过课程思政建设，老年护理学教师课程思政意识得以增强，学生思想得以升华，专业课教师思政教学水平得以提高，立德树人的成效也更加显著，为老年照护人才培养奠定了良好基础。