浅谈康复医学概论课程思政的实施

卫 哲，孙 爽

（丽水学院医学院，浙江 丽水 323000）

教育部印发的《高等学校课程思政建设指导纲要》中指出，“把思想政治教育贯穿人才培养体系，全面推进高校课程思政建设，发挥好每门课程的育人作用，提高高校人才培养质量”。课程思政是将思想政治教育元素融入各门课程中，在潜移默化中对学生的思想意识、行为举止产生影响，其目标是立德树人，注重传道授业解惑，实现育人育才的有机统一[1]。

医学具有博爱济众的特点，更提倡生命教育。然而，临床医学专业课程繁多且专业性强，教师在讲授专业课理论知识时，往往忽视对学生思想道德培养。在此背景下，笔者结合自身教学工作，根据康复医学概论课程特点，就课程思政在教学中的实践进行了总结。

1 临床医学专业课程思政的重要性

随着社会发展，对当代大学生进行思想政治教育迫在眉睫，学校要不断开展思想政治教育相关活动。作为教师，不但要教授学生专业知识，而且要在专业课教学中贯穿思想政治教育。

基于专业特点和人才培养目标，在临床医学专业课中进行课程思政的重要性不言而喻。在教学过程中，引入社会主义核心价值观，实现专业知识传授与社会主义核心价值观的统一。医学院校在培养学生专业技能时，还应培养学生的责任心、科学求真精神及人文素养。在思想政治引领下，使学生树立正确价值观、人生观、生命观，增强其医学法律意识，使其遵守伦理道德，提高对创新思维的认识，具备高尚的医德医风、仁爱的人文主义精神、严谨求实的工作态度、团队合作精神及坚持真理、求真务实的研究精神[2]。由此可见，在专业课教学中大力开展思政教育是必然趋势。

2 康复医学概论课程思政的实施

康复医学是医学中的一个分支，康复医学是一种专门针对有功能性障碍患者有关身体预防、治疗的医学，通常都会先对患者进行病情评估，然后根据评估结果制订一系列康复计划。这种医疗方法能促进患者身体快速恢复，尽可能恢复健康状态或接近健康状态。随着社会不断发展，医疗模式也发生了变化，根据人们需求和医疗科学技术进行了合理有效的调整。在医学模式和医疗卫生体制不断完善下，人们的生活和身体健康有了很大程度的保障，但通过实际情况来看，人口老龄化问题导致一些慢性病和老年病患者增多。要想缓解这种状况，就需要医疗技术进步，其中康复医学发挥了重要作用，而基础医学和临床医学也给康复医学的发展带来了很多帮助，是康复医学坚实的基础。

近年来，全国各大医学院校实施和建立了康复治疗师本科培养计划及相应的学位。康复医学概论作为康复治疗学专业的专业核心课程，是每一位康复治疗专业学生的必修课。将思政内容融入康复医学概论课程，提升康复医学专业学生的职业道德水平和文化素养。通过调整课程教学大纲，结合课程内容，将思政元素融入章节内容，实现思政与课程内容的有机结合，具体课程教学设计如下。

2.1 激发爱国主义情怀，培养学生使命感和社会责任感

作为华夏儿女，与生俱来的爱国主义情怀从呱呱坠地的那一刻就已经烙印在了人们心中，通过无数为国奉献甚至为国捐躯的英勇人物事迹可以看出，一个国家，若没有拥有爱国情怀的人，那么这个国家也将不复存在。我们现在的安定，都是那些拥有爱国情怀的先烈用自己的血肉之躯换来的，让学生继承先烈无私奉献的精神，并将爱国主义精神发扬光大。在学习前，让学生深刻了解如今幸福生活的来之不易。

学生责任意识的培养至关重要。在课程教学过程中要注重责任意识教育，让大医精诚的理念深入学生内心，激发学生社会责任感，增强其使命感。此外，还应提升学生责任心，如学生在使用康复仪器设备前要做好设备使用登记，掌握仪器使用原则，使用正确的使用方法进行操作，尽量减少仪器的损耗，发现仪器设备存在问题时做好上报和记录等，责任心对学生来说非常重要。

2.2 培养人文主义精神，树立“友善”社会主义核心价值观

对康复治疗师而言，主要面对的是功能障碍患者，包括残疾人、老年人和慢性病患者等。而在进行康复治疗时，除患者身体上的康复，还需要针对患者心理上的一些问题制订治疗方案。如播放公益视频，让患者了解社会对自己的关爱，也让公众了解功能障碍群体所需要的帮助，给予这类患者更多的善意和理解，让这类患者不再自卑。

“友善”是我国社会主义核心价值观内容之一，无论公民在社会中处于怎样的环境，都应该拥有最基本的善意，这不光是尊重别人，也是在尊重自己。作为康复治疗学专业学生，在进行治疗的同时，更应保持一颗敬畏生命的心，明白一个有医学精神的医生不仅要拥有精湛医术，还要有良好医德。

2.3 遵守医学伦理道德，培养高尚的医德医风

自古以来，我国医家一直遵循大医精诚的原则[3]。生命教育的中心思想就是仁爱之心，仁爱之心倡导尊重生命、珍爱生命、敬畏生命[4]。此次新冠肺炎疫情给人类带来了巨大危害，在抗击新冠肺炎疫情的过程中，我们再次感受到人类的渺小、生命的脆弱，小小病毒使成千上万的人陷入生命危机，在大自然面前，人类是渺小的，教育学生要敬畏生命、尊重生命，哪怕是蝼蚁，也有它生存的权利。同时，我们又感受到了人类的顽强与伟大，为挽救更多生命，无数医务工作者逆行而上，这是对生命的敬畏与尊重。随着医学模式的转换，人作为一个有机整体，在治疗患者的过程中更要尊重生命及患者的自主权。

在授课过程中，举例古希腊神医希波克拉底著名的希波克拉底誓言，让学生把患者的健康和幸福放在首位，尊重患者的自主权和尊严，对待患者一视同仁，保守患者的秘密，这都是高尚医德医风的体现。通过PBL 教学法进行案例分析，让学生分组讨论，从而明确医学伦理道德，明白哪些是不可取的行为，同时，通过增强学生基本法律意识，培养其高尚的医德医风。列举临床曾发生过的、具有代表性的医疗事故及医疗纠纷，针对问题，教师对案例进行详细解析，让学生对特定事件进行分析，将法律知识融入医疗实践中，培养其法律意识。

2.4 增强团队合作精神，树立“敬业”“和谐”社会主义核心价值观

无论我们正在做怎样的工作、在怎样的岗位上，都要有一颗爱岗敬业的心，对待工作要尽心尽力，努力成为自己想成为的人。作为国家的一份子，努力坚守自己岗位就是在为国家做贡献，为国家发展奉献力量。作为医务工作者，肩膀上担负着患者安危的重担，康复医学工作者是创新型医务工作者，所以康复医学专业学生必须努力学习，提升自身职业道德水平，树立正确的价值观，为每一位患者负责。

康复治疗工作需要团队合作、多学科共同参与，通过情景式教学，让学生明白团队协作在康复治疗中的重要性，良好的团队合作精神、诚信有爱的集体也是构建和谐社会的基本要素之一。

2.5 培养坚持真理、求真务实的科研精神

科学是在实践和研究中不断总结、积累、丰富而逐渐建立起来的。科学研究是一种探究未知领域的实践活动。通过任务驱动法，让学生查阅资料并思考：如何发现真理？在真理面前，是否要保持初心？真理诞生于一百个问号之后，真理常常就在我们身边，能不能发现它，就看你有没有一双敏锐的眼睛，有没有一个善于思考的大脑，有没有敢于坚持真理的勇气。

康复医学主要是通过发现和验证疾病及其功能障碍的病因或危险因素，弄清各种疾病、损伤、衰老和残疾临床诊断与功能评价方法的可靠性及准确性，验证和比较各种康复治疗方法的效果等。作为康复医学专业学生，要保持求真务实、坚持真理的科研精神，在康复治疗过程中只有善于思考，才能不断发现问题并解决问题，而不是只会简单的技能操作。结合当今社会热点问题，如原哈佛医学院教授皮耶罗·安韦萨学术造假丑闻，让学生在科学研究中保持科学、严谨的态度，学术没有“权威”，要用质疑的眼光看待科学研究，及时发现问题和解决，勇于挑战权威，不人云亦云，保持自己的立场，塑造独立人格。

2.6 培养创新思维，促进学生成才成长

随着社会和时代不断发展，无论在哪个领域，都需要不断创新，不断进取，培养自身的创新思维。通过名人实例介绍，如屠呦呦带领团队提取青蒿素，荣获诺贝尔生理学奖或医学奖，让学生明白科学从无到有的过程，激发学生创新意识。同时，在授课过程中开展PBL 教学，通过临床病例分析及文献资料查阅，培养学生自主学习能力及创新意识，促进学生成才成长。

在科研计划书撰写教学中，把教师已获得基金支持和未获得基金支持的项目申报书分享给学生，让学生思考有何异同，如何书写问题的本质和关键点，鼓励学生研读科研文献，学习科学研究的思路和方法，提高专业知识水平，训练论文写作、文字组织与表达能力。通过介绍学术专题的研究现状和前沿，为学生科研打下基础，并能在此基础上开拓新的研究项目。

2.7 培养严谨的工作态度，秉承实事求是的工作作风

世界上就怕认真二字，严谨细致是一种工作态度，反映了一种工作作风。把每件事的着力点放在每一个环节和步骤上，从一件一件的具体工作做起，从最简单、最平凡、最普通的事情做起，做好每一件事。康复治疗是一场持久战，和临床治疗不同，康复治疗并不是一两天就能看到明显的治疗效果，相反，大部分患者要经过数月甚至一两年的持续功能训练才能提高其日常生活能力和生活质量，而康复治疗师每天细致严谨的工作又与患者最终的治疗效果息息相关。通过视频播放、实例论证，让学生知道工作态度的重要性，要把自己手中的事情做精做细，不仅仅是工作中，生活中的每件事也都应认真对待。

学生应秉承实事求是的工作作风，病历书写、治疗处方设计都要按照患者实际情况制订个性化的治疗方案，不能为了省时省力，照搬照抄。千百年来，诚信被中华民族视为自身行为规范和道德修养，形成了其独具特色并具有丰富内涵的诚信观，诚信观对当今的市场经济和构建社会主义核心价值体系具有极其重要的作用，因此要培养学生诚信做人、诚信做事的观念。

2.8 提升专业认知度，激发对专业的热爱

随着生活水平的提高，医学模式的转换，人们对康复方面的需求越来越大。康复治疗一方面与医师、治疗师、护士等人员密不可分，另一方面也与场地大小和仪器设备的多少与优劣等关系密切。康复仪器设备是康复医学专业学生实践的必备条件，现代康复需要大量普通或高端的康复仪器设备为患者进行康复评定和治疗。现代社会需要专业型人才，而康复治疗学专业培养的就是实用型专业人才，学生需要提高专业认知度，才能在专业立足，实现人生梦想。通过启发式教学，提高学生对康复治疗学的专业认知度，有利于学生未来在岗位上发挥个人价值。

通过任务驱动法，让学生课前搜集关于康复医学常用设备和仪器的资料，并在课堂进行讨论。康复工程在康复医学中占据重要地位，是医工边缘学科，而仪器设备的有效利用会大幅度提升康复治疗效果，并能省时省力。介绍常用仪器和设备，通过虚拟仪器与课堂的交互活动，提高学生专业认知度，激发学生学习兴趣及对专业的热爱。

2.9 培养文化自信，继承和发扬传统中国文化和中医药文化

近年来，年轻群体对我国文化的自信有很大程度的提升，并且党的十九大报告中也明确提出健康中国战略，人民健康被提到优先关注的地位。《健康中国“2030”规划纲要》中提到，要促进民族医药的发展，特别是要在各种大小疾病治疗中充分发挥中医药的作用。传统康复疗法在长时间的发展和应用中积累了丰富的经验，已形成了完整的中医学康复体系。在授课过程中，通过多媒体、视频展示传统的康复治疗方法，如我国古代的五禽戏、八段锦、六字诀、易筋经等都属于传统的引导术，用于治疗疾病、健身延年，相当于现代的康复运动治疗技术，对我国康复治疗发展起着潜移默化的作用。此外，我国就在各种实践中了解到针灸、磁疗、温泉和穴位按摩等在一定程度上可缓解甚至治疗一些慢性病及身体劳损、关节疼痛、肌肉疼痛等症状，这一类治疗方式就是物理因子疗法的开端。针对传统康复疗法的讲解，可让学生对传统康复治疗有更深入的了解，用这种方法给学生展示中国传统文化的特点和康复治疗优势，增强学生对传统文化的自信[5]。通过深入了解，明白了现代康复治疗方式也存在一些不足之处，要想康复治疗发展得更好，就需要结合二者优势，让传统中医康复治疗和现代康复治疗方式相结合，取长补短，相互融合，走出一条具有中国特色的康复发展之路。

综上所述，课程思政在教学中发挥着至关重要的作用，通过康复医学概论课程思政的初步实践，落实立德树人根本任务，更好地发挥医学对人类健康的促进作用。