3Dbody解剖软件改进解剖学课程教学的三阶设计

陈倩倩

（温岭市职业中等专业学校，浙江 温岭 317500）

1 中职解剖学教学现状

1.1 水平分化，空间思维不强

中职护理专业学生在基础知识方面表现出“低水平、高分化”特征。低水平，指的是中职生整体文化知识水平较低；高分化，指学生对知识的掌握能力个体之间分化程度大，有一部分能很好地理解和掌握知识，一部分则稍差。中职生在学习动机上表现为“低驱动、低投入”特征，在理论学习上缺乏兴趣和专注度，学习能力和持续性不强[1]。加之大部分为女生，空间想象能力和发散思维较弱，难以理解三维的人体立体形态结构，传统的教学不能满足现代学生对知识的需求[2]。

1.2 内容复杂，知识呈现低维

解剖学基础是一门重要的医学基础课程，也是一门重要的护理专业基础课程，为护理专业学生学习其他医学课程提供了正常人体的形态、结构及生理功能等基础知识,最终对人体疾病做出正确的诊断和治疗。作为一门形态学科，解剖学基础课程中人体解剖结构复杂，医学名词、专业术语抽象且枯燥乏味，难以记忆[3]。内容的复杂与知识呈现的单一性客观上与学生的空间思维缺乏影响了其学习效果。

1.3 硬件受限，实训开展困难

中职学校罕有教学尸体，未开设人体解剖实验课程，教学中往往以人体模型和解剖视频等教学工具代替，对于中职生来说这种教学方式过于概念化。一是人体模型不能自由拆分组合，缺乏真实的手感和质感，如组织的韧性、弹性等。二是解剖视频需要逐层解剖花费更多的时间，且解剖展示效果不好。“一支笔，一本书”陈旧的课堂教学模式，使学生难以高效地将知识融会贯通，教师难以及时掌握学生的学习效果。三是教师缺乏临床实践，无法培养学生的动手操作能力和护理职业素养。

2 3Dbody解剖软件适切性分析

2.1 操作简单，结构可见

操作简单，解说详细。如软件里的人体结构3D动画能层层解剖、拆分或组合、标识人体结构名称，培养了学生实验动手能力和空间想象力，学生可以通过软件的操作内化理论知识，提高解剖学基础的学习效率，降低“高分化”程度。

功能多样，内容新颖。学生对新事物的好奇心强烈，喜欢探讨式学习，也善于探索运用各种智能信息技术。软件中的信息实时更新，与时俱进，文章、视频等内容短而又不缺乏趣味性，有助于学生提高学习兴趣和持续性。

2.2 打破局限，立体呈现

3Dbody解剖软件突破了传统课程内容的局限性：软件的解剖模块能从各个角度立体地观察人体解剖结构，不同组织、各种器官都有明显的颜色区别及注解，如软件中三维操作模块中人体血管、神经等组织形态规整，有极高的辨识度，如红色的动脉、蓝色的静脉、黄色的神经、白色的肌腱。

通过软件中临床精细的实体解剖视频、三维重建及3D动画技术，把理论知识二维图片构建成人体结构的三维模型，学生在教师的指导下自主学习，分析、解决课程内容中的疑难问题。

2.3 模块多样，理实覆盖

3Dbody解剖软件功能模块多样，专业技能知识覆盖面广，软件中的影像断层、题库、动画视频、文章、培训与活动、直播、题库等功能模块将理论知识与临床相关疾病相结合，如“直播”模块中医学专家面对面交流探讨医学知识，感知真实的临床解剖现场。

软件含解剖套餐、3D精细解剖、疼痛触发点等功能模块。在教师指导下，学生可以针对性地使用，如“3D精细解剖”中根据提示简单操作，无需逐层解剖，学生在软件的互动交流区可以及时反馈问题，教师实时解答及评价总结。

总之，该软件能有效弥补中职学校教学资源局限和匮乏的短板，降低教学成本。软件的应用增加了课堂教学的多样性和趣味性，满足信息时代中职生理论和实践“两手抓”的课堂要求。

3 软件应用于教学的三阶设计

本课程教学坚持“以生为本”理念，以躯干骨的连结为例，进行3Dbody解剖软件应用于教学的实践探索。在时间上，分为课前、课中、课后阶段；在空间上，分为线上、线下、线上阶段；在知识上，分为自主导学、讨论探究、拓展巩固[4]。

3.1 课前：线上自学

3.1.1 教学难点 躯干骨的连结中脊柱的功能非常重要，前后知识点联系紧密，学生缺乏温故知新、自主学习的习惯。

3.1.2 教学方法 采用任务驱动法，课前教师按照躯干骨的连结教学目标和学生学习特点制作针对性的任务清单和概念性自测题目，通过网络教学平台发放，让学生根据任务清单温故知新、了解学习目标。在3Dbody解剖软件课程界面搜索躯干骨的连结：脊柱和胸廓两个微视频，记录知识点。在3Dbody解剖软件的微视频互动交流区探讨难点与疑点，组成学习小组，检索相关视频及文章，完成概念性自测题目并反馈结果，最后明确学习任务。

教师根据任务清单的完成度和自测情况检验课前预习效果，了解课程内容的重难点，及时调整教学进度和教学策略。

3．2 课中：案例探讨

3.2.1 教学难点 中职学校教学尸体匮乏，鲜有人体解剖实训课。二维图片无法让学生观察到躯干骨连结的三维形态以及韧带、神经、血管的分布情况，无法精准掌握骨骼的正常结构及医学功能。

3.2.2 教学方法（1）创设情景，确定任务。教师对教学内容进行整合，一是在3Dbody解剖软件中搜索具有代表性的“腰椎间盘突出，给我们带来的苦不堪言！”这个微视频，引起学生的学习兴趣，导入新知识。二是运用案例教学法将课程内容“化点为线”，建立新老知识点之间的联系，编制学习导案，让学生分组讨论什么是腰椎间盘，最后由组长汇报结果。

（2）“3D”教学，实施任务。学生通过导案观看学习3Dbody解剖软件中的实体脊柱和胸廓标本演示，利用软件中三维重建及3D动画技术、真人演示等多种手段，多角度展示椎骨和胸骨、周围韧带及神经血管的形态、位置、结构及功能。最后通过软件随堂进行单元小测试或者弹出1～2道思考题，帮助学生总结刚学过的知识，或尝试应用刚学过的知识去分析解决实际问题，通过分组讨论，完成学习任务，巩固课程学习成果，增加学习兴趣。

（3）回顾病例，总结意义。教师指导学生点开3Dbody解剖软件发现模块中的“动画视频”，通过3D动画演示来学习腰椎间盘突出这种疾病演化的过程。学生在探索中通过小组探讨式学习将知识点内化，遇到疑难问题还可以通过3Dbody解剖软件讨论区进行答疑。

3.3 课后：线上拓展

3.3.1 教学难点 躯干骨的连结知识点临床工作中应用广泛，非常重要。比如：腰椎穿刺是如何通过各个层次手感来准确进行腰麻操作，学生缺乏实体操作体验，真实人体的动静脉、神经、肌腱识别度低，动脉、静脉、神经及肌腱难以区分，手感和质感不一，需要学生有非常扎实的解剖功底及经验，学习难度较大。

3.3.2 教学方法（1）巩固拓展。学生通过3Dbody解剖软件题库模块中选择护理专业题库相对应的躯干骨的连结题区进行知识点的巩固和检测。

（2）模拟职场。学生课后可以通过3Dbody解剖软件发现模块中“直播”跟临床医师进行在线交流，还可以在“文章”中采集其他相关病例进行案例分析，将理论知识与临床疾病、生活案例相联系，将课程内容“再内化”。同时培养中职护理专业学生的职业素养，作为护理工作人员要切身体会椎间盘突出病患者的痛苦，同情并理解患者，帮助他们预防并治疗疾病。

4 效果与建议

4.1 教学效果

（1）教师依据3Dbody解剖软件中的内容模块制定课前任务单及测试题目，通过检测结果及时了解学生的分析解决问题能力，灵活调整线下课堂的教学策略，确定课程的重难点，进行有准备的教学。

（2）应用3Dbody解剖软件弥补中职生空间想象力、发散思维较弱的不足，将学生遇到的重难点“化难为简”。通过小组探讨学习之后能对案例中的疾病或异常生理现象进行诊断并给出治疗方案，从而落实教学目标。

（3）利用3Dbody解剖软件提供的讨论区及时解决学生遇到的问题，实现师生互动和生生互动，及时点评总结，做到“做中学、学中做”。

4.2 学习体验

（1）3Dbody解剖软件能锻炼学生的信息技术运用能力，在引发学生学习兴趣的同时还能培养学生的小组探讨性学习能力，从而实现学生的自主学习，为学生带来更好的学习体验，获得更好的学习效果，提高综合能力。

（2）通过“互联网+”课堂获取知识已经成为一种主流的学习途径。培养学生的自主学习能力比单一传授知识更为重要[4]。通过软件“直播”功能模块与临床专家线上进行面对面交流突破了学生课堂学习的局限性，拓展了学习空间，使学生获得学习成就感。

（3）可视化、可拆分、可组合立体3D人体模型的操作学习，培养了学生自主学习能力以及分析解决问题能力，让中职护理专业学生树立了进化发展的观点、结构和功能相联系的观点、局部和整体相统一的观点。

4.3 存在问题

（1）教师需要花费大量时间和精力对教材内容进行整合并查找3Dbody解剖软件中相关功能模块，相对于灌输式的教学方法，教师角色从主导者变为引导者，这要求教师有较高的课堂掌握能力和职业素养[5]。

（2）借用3Dbody解剖软件教学缺乏传统教学课堂的良好纪律，使得教师在教学过程中很难兼顾所有学生的学习需求和管控学生在学习平板上的操作内容，部分影响到课堂效果[6]。

总之，借用3Dbody解剖软件的解剖学基础课程教学，教师将课程内容及学习方法进行“传递”，学生成为知识加工的主体,在学生树立自信心的同时激发了学习兴趣。学生通过软件在课前、课中、课后加工整合信息，完成知识的“传递、内化、再内化”过程，获得了及时更新的医学知识，突破了传统课堂教学时间和空间限制，满足了疫情期间“停课不停学”的教学要求，全面提高了中职护理专业学生的核心素养。