顺其自然的森田疗法

文/张焱

郭女士性格内向，不善言辞，夫妻关系一直不合。孩子到外地上学后，丈夫就提出离婚。退休后的郭女士一个人住，自己又处在更年期，烦恼和痛苦无法排解。晚上郭女士躺在床上，往事像放电影一样，一幕幕呈现在眼前，思前顾后，无法入睡。到了白天便头脑发涨、心悸气短，遇事烦躁还易怒。这样连续失眠了半月，没有好转，郭女士去看了心理医生。

心理医生通过测试诊断，认为郭女士是因为工作、家庭变故引起的情绪波动，又正处在更年期，排解能力差，导致失眠引起身体不适，当务之急是解决失眠问题。因为郭女士拒绝吃安定类药品，说是一个人住，睡的太死害怕出现什么意外。于是心理医生建议她使用森田疗法治疗睡眠障碍，再到妇科诊治服用雌激素治疗更年期综合征。

森田疗法又叫禅疗法，主要适用于焦虑症、恐怖症、强迫症、疑病症、神经症性睡眠障碍等“神经质”人群。“顺其自然、为所当为”是森田疗法的基本治疗原则。森田疗法要求人们把一切不愉快当作一种自然的感情，顺其自然地接受和接纳它，不要当作异物去拼命地想排除它。否则，就会由于“求之不可得”而引发思想矛盾，导致内心世界的激烈冲突。此类冲突是一种恶性循环，在反复的过程中，会让人产生不安和恐惧，引起植物神经系统失调，从而形成精神身体症状。如果能够顺其自然地接纳所有的症状、痛苦、烦恼等情绪，默默承受这些情绪带来的痛苦，就可从被束缚的机制中解脱出来，达到“消除或者避免神经质性格的消极面的影响，而充分发挥其正面的、生的欲望的积极作用”的目的。森田疗法强调不能简单地把消除症状作为治疗的目标，而应该把自己从反复想消除症状的泥潭中解放出来，然后重新调整生活。它的治疗理念是不要指望也不可能立即消除自己的症状，而是学会带着症状去生活。

森田疗法分为四期。第一期为卧床疗法。一个人独处，保持绝对的安静和卧床。除了洗脸、吃饭、上厕所之外，禁止会客、读书、谈话、看电视和听收音机等一切活动。在此期间，有可能产生各种各样的想法，陷入更加痛苦的状态，但绝对不能采取任何措施来减少痛苦，只能默默地忍受。在不长的时间里，痛苦会突然消失，精神会立刻爽快起来。此期为4～7天。

第二期为轻工作期。在此期的3～7天内，仍要少看书，少与别人过多交谈。白天一定到户外接触新鲜空气和阳光，做一些轻微的劳动，也可以在室内进行书画活动，晚上可以记治疗日记。此期的主要目的是逐渐恢复自己的体力，增强自发行动的动机。这一时期要做到除了晚上7～8小时的睡眠之外，不得再上床睡觉。慢慢的，患者会体验到一种从无聊中解脱出来的愉快情绪。

第三期为重作业期。时间也是3～7天。在此期间，不要考虑自己的症状，但要加重劳动的强度和作业量，除了打扫卫生，还可以做农活、木工活及工艺劳动。可以开始读书，主要读历史、传记和科普读物等，读书时不必追求理解，应该一口气读下去。坚持每天记治疗日记。要在强度较大的活动中体验活动之后的喜悦，培养自己的忍耐力。

第四期为生活训练期。通常为1～2周。重新回归原社会环境，恢复原有的社会角色。晚上仍要坚持写治疗日记。此期间要努力在实际工作和生活中进一步体验顺应自然的原则，为回归社会做好充分的准备。

需要强调的是，不是所有人都适用森田疗法，如果要使用森田疗法治疗疾病，一定要在专业医生的指导下进行。