用仁爱之心叩响学生“心门”——心理危机干预工作典型案例

张潇雨

徐州幼儿师范高等专科学校外国语学院，江苏 徐州 221000

“00后”大学生已经开始步入大学校园，并逐渐成为大学校园的主力军。他们普遍是独生子女，思想活跃，独立自主，自我意识强烈，心理敏感脆弱，抗压能力不强。近年来，随着辅导员工作职能的转变，心理危机干预工作也需要由反应性干预转为预防性干预［1］。

一、案例情况

小华，女，大二学生，抑郁症患者，高中五年（复读两年）中曾休学一年治疗抑郁症，有过自杀史。自入学以来，性格内向孤僻，平时独来独往，曾在军训汇演现场，浑身发抖，抑郁症发作。日常生活中，自身的信任感和安全感较低，对室友及同班同学极度不信任。经心理健康中心评估发现小华同学心理问题严重，存在轻生想法与抑郁倾向。

小华的原生家庭支离破碎，问题诸多，自幼父母离异，缺少关爱，父亲在外忙于工作，平时缺少对孩子的基本关心，母亲对孩子也不管不问，小华跟姥姥一起生活，跟姥姥也缺少沟通交流，家庭氛围冷漠压抑，缺少温暖放松的成长环境。

小华追求完美卓越，对自己高标准严要求，从小到大一直都是老师眼中的优等生、同学眼中的好榜样、家长眼中的乖孩子。但是由于抑郁症入院治疗休学一年，成绩出现大幅波动，昔日学习佼佼者突然转变为一名专科生，一时无法接受心理落差，便出现病情反复和加重的迹象。

关于此案例的定性分析，综上所述，反映的是原生家庭关爱缺失引发的心理疾病问题，以及学生学业和身心发展受阻问题。

二、问题关键点

经过对此案例的分析梳理，以及与小华的日常谈心谈话，挖掘出此案例的关键点存在于以下几方面：

（一）如何帮助小华治疗心理疾病，引导小华增强战胜抑郁症的信念，科学有效地治疗抑郁症，平稳安心地度过三年大学生活。

（二）如何帮助小华正确看待原生家庭的缺陷，与父母和解，与家庭成员以及亲朋好友建立尊重互信的良好关系，感受来自学校、家庭的温暖。

（三）如何帮助小华重建学习信心，找回学习动力，引导小华保持学习优势，挖掘学习潜能，实现转本考研等升学目标。

三、解决思路和实施办法

（一）建立互信，主动约谈，用爱疏导

在发现小华同学的心理问题后，第一时间联系小华进行首次约。首先，从初到学校的感受谈起，步步深入，循循善诱，引导小华放松心理，放下对辅导员的心理防备，建立对辅导员的信任感；其次，认真倾听小华对自己病史的描述，耐心询问其当下的心理感受，是否存在轻生想法，是否需要心理医生介入咨询治疗；最后，询问其家庭情况，对其父母职业状况、父母感情状况进行了解，引导小华换位思考，感受来自父母对子女最无私的爱，重建小华对原生家庭的信任感。

由于小华在校性格孤僻，考虑到小华初次步入大学校园可能存在不适应环境的情况，辅导员和院系书记会不定时为小华准备一些棉拖鞋、保暖手套等保暖御寒用品；在中秋节等节假日也会为小华送去一些食物并引导其与室友分享；在寒冬来临之际，为小华添置御寒衣物等，在生活上给予其力所能及的关爱，让其感受到学校的温暖。

（二）多方共情，朋辈帮扶，借力转介

在与小华的接触过程中，通过用心倾听，安抚情绪，并适时表达自己的感受等方式，让小华感受到充分地理解与尊重，缩小与小华的心理距离，运用心理学“共情”的技巧，彼此分享从童年时代到成年之后的快乐记忆，打开小华内心紧闭的那扇门。与此同时，安排小班助理、辅导员助理以及小华室友对其进行陪伴，发挥朋辈引领的作用，帮助小华尽快适应并融入大学生活。

在校长与小华的沟通交流过程中，发现小华有思想、有想法，校长能够进行深层次的思想交流。因此，校长导师与小华结为师徒，由校长导师担任小华同学的成长导师。在小华的课余时间，校长导师从自身专业出发，借助心理学专业知识，为小华科普抑郁症等心理疾病的发病原理和致病机制，从生理和心理两方面为小华详细讲解抑郁症的相关知识，帮助小华客观地看待自己的病情，养成平和的心态，并鼓励小华积极进行治疗进行抗抑郁斗争；虽工作繁忙，校长导师也会在百忙之中，抽出时间经常与小华交流近期读书心得，鼓励小华多读书，读好书，得知小华喜欢写作，校长导师会亲自为小华的写作进行校对修改，并赠送小华书籍供其阅读，定期与小华分享读书心得体会；校长导师不仅在学业上引领小华，在生活上也给了小华极大的关爱，日常嘘寒问暖关心其学校生活，周末邀请小华到家吃饭，让小华从心底里感受来自导师的爱，感受来自学校的人情味儿。

在征得小华本人同意的前提下，帮助他联系心理咨询老师进行每周定期咨询，在咨询过程中，辅导员老师会定期与心理咨询老师进行沟通，认真听取心理咨询老师给予的建议。本着对学生成长负责的原则，辅导员与书记带小华前往××市心理专科医院进行专业诊断，接受专业的抗抑郁治疗。虽说小华最初对前往医院表现出极大抗拒，但在辅导员和院系书记的耐心谈话和引导之下，小华也逐渐地转变了自己的心理态度，由抗拒就医转变为谨遵医嘱，积极配合药物治疗，树立了抗抑治疗信心。平日里，小华会前往辅导员办公室汇报日常学习情况和服药情况，抑郁情况有所好转之后，辅导员会鼓励小华积极参加校园活动，充实自己，服务社会，转移自己的注意力。

（三）家校对接，多方发力，共促成长

在与小华父亲进行沟通的过程中，发现其父亲言语淳朴，虽没有太多华丽的辞藻点缀，但内心深处却也是真心为孩子着想。因此，校长导师专门与小华父亲进行了深入细致的沟通，同样身为父母，校长导师站在小华父亲的角度进行换位思考，表示感同身受，鼓励其父亲与小华一起树立抗抑郁信心，对治疗抑郁症要有足够的必胜信念；外语系辅导员与书记与其父亲站在同样立场，始终以小华自身的健康快乐发展为目的，与其父亲做到互通有无。同时，辅导员主动与小华父亲分享小华的学习成绩和学习状态，把小华在学校的表现拍成照片，通过微信发给小华父亲，通过这种方式，其父亲逐渐变得更有耐心，语言也更加缓和，小华也逐渐得到了来自父亲的鼓励，既感受到了来自家庭的关爱，也获得了满满的学习动力，状态逐渐有所好转。

考虑到父爱无言，小华父亲不善言辞，院系书记从小华父亲着手，主动引导其改变自己与孩子沟通的方式方法，让其父亲能够给予小华更多的关爱。比如，冬天天气严寒，书记通过提醒小华父亲给小华邮寄冬天衣物，并在衣物里写一些暖心话语的方式，让小华感受来自父亲的爱，其父亲也慢慢地学会了一些柔性教育方式，让父女关系的冰山慢慢消融。

（四）专业规划，树立目标，长效机制

在与小华的任课老师沟通交流过程中，任课老师均对小华的上课表现赞誉有加，称其上课积极活跃，认真听讲，作业完成度高。因此，辅导员借助小华积极地学习劲头，向其开展一些专业规划的指导，引导其提升学历，充实专业积淀，并积极发挥自身特长，找到专业发展的上升之路。寒假时间，辅导员向小华及所在班级开展“导游证和教师资格证备考”主题班会；在询问小华的英语六级备考情况时，了解到小华每天都会跟舍友一起背单词，辅导员利用自身专业所学，向其传授词汇起源、词根词缀等专业知识，力求提高其记背单词的方法和效率，通过这些考证考级方面的专业引领，小华的学习劲头得到了很大提升，充实了自身的专业素养。英语六级备考期间，小华会每天与辅导员主动分享刷题情况，根据小华的刷题情况，辅导员从其薄弱点入手，给予小华六级专业指导，为其加油打气，树立信心。

四、学生现状及干预效果

（一）治疗效果显著，干预效果良好

小华的抑郁症治疗取得了可喜效果，现在已经由之前的紧闭心门转变为主动沟通，治疗前，每次与小华谈心谈话都表现出极度的不信任感和不安全感。现在，小华会通过社交平台主动分享自己的生活，并前往办公室与辅导员和院系书记聊天，主动谈及对未来的学习规划。

与此同时，小华也一直保持着自己的兴趣爱好。例如，跑步、游泳、爬山等，小华每周末都会前往图书馆阅读自己喜欢的书籍，在课程结束之时，主动在课堂上为大家演唱歌曲，赢得了班级学生和任课老师的一致好评。小华还积极报名各种社团，负责写文、发文，能够做自己热爱的事情，也帮助小华树立了更加积极的生活信念。

（二）学业成绩优秀，学习态度端正

经小华的各科任课老师反映，小华课上活跃度高，积极举手回答问题，会主动与老师进行互动，课上自觉履行作为副班长职责，严格考勤，课下主动汇总每日作业发至班群，督促同学们认真完成作业，此举得到了大家的一致好评。

目前，经过大学的专业学习，小华学习成绩在班级名列前茅，有望获得校一等奖学金。经过刻苦学习与刷题练习，小华高分通过全国大学英语四级考试和全国大学英语六级考试，在备考期间，小华保持每天刷两套题的节奏，并积极开始导游证和教师资格证的备考。

（三）父女关系缓和，生活态度积极

通过对小华和小华父亲持续性沟通和引导，小华对其父亲的态度有了改观。小华对其父亲由原来的怨恨敌意转变为关心理解，比如之前小华会对父亲大吼大叫，现在可以心平气和地进行沟通；其父亲也由原来的关心较少，转变为现在的为之自豪。例如，小华父亲在看到小华优异的期末考试成绩时，会通过文字的方式给予小华适时的鼓励和赞许。父女双方能够做出如此大的改变，这一点我们都看在眼里，喜在心里。

小华在校的生活态度更加积极向上，广泛结交朋友，积极参加活动，每天忙碌中也充满快乐，在刚刚结束的心理健康教育系列主题活动心理征文比赛中，小华获得特等奖的好成绩，在宪法知识竞赛中也获得省级二等奖，同时小华还热心公益事业，经常前往山区进行公益志愿者活动，收获颇丰。

五、经验启示

（一）深入宿舍一线，及时发现问题

宿舍是大学生生活、学习、社交的多功能场所，舍友之间的人际关系和谐与否也关系到学生校园生活适应问题［2］。今后，将进一步深入学生宿舍，掌握学生思想第一动态，加强对于存在心理问题学生和性格缺陷学生的重点掌握和排查力度，确保学生工作开展的针对性和有效性。

（二）加强家校沟通，帮助化解矛盾

“00后”一代是信息时代的原住民，他们的交流方式多样，新奇百怪，而传统的面对面的交流在他们眼里往往不屑一顾。父母是孩子第一任老师，同时也是孩子的监护人，由于代沟和思想差异的出现，致使越来越多的孩子不愿意与父母交心，这也是越来越多的心理问题频发的原因之一［3］。因此，需要辅导员老师担任家校沟通的桥梁，帮助学生和家长进行有效沟通，从原生家庭着手，找出心理问题的根源，同时对症下药，让家长和学生能够彼此理解，相互包容。

（三）加强自身学习，提升专业素养

在心理危机干预工作中，作为心理辅导员，应帮助学生培养积极的心理素质，增强学生的抗抑郁能力和抗压能力，从而提高对于心理危机的免疫力。辅导员应借助高校心理中心的力量，帮助学生进行潜在的心理危机评估，从而对症下药，用合理合法、科学高效的方法应对。心理危机干预的对象不仅仅包括在校学生，对于因心理问题入院治疗、因心理危机休学的学生也要持续性关注，必要时候给予相应的心理支持。只有对当事人提供后续的心理干预，才能最大限度防止心理疾病的复发［4-5］。

从教中学，从学中得。心理学是一门专业性很强、综合性很高的学问，接受心理工作之前，从未预想过心理工作的复杂性和细致性，虽然是一个挑战，但也提供了一个系统学习心理专业知识的机会。今后将学习更多心理学专业知识，学会用专业知识分析问题并解决学生的困难，也将更加侧重学生的心理需求，从日常工作中给予学生更多心理上的关爱，用心去倾听学生内心的声音。

作为奋战在学生教育、管理、服务工作一线的辅导员，将继续以解决学生实际问题为出发点和落脚点，用心、用爱、用情、用力地投入到学生日常管理工作，今后将在心理危机干预的案例中汲取经验，并以案例为突破口，为心理危机学生建立专人档案，真正走进学生内心，解决学生心理问题，用仁爱之心“叩响”学生心门。