阅读疗法对桂东地区留守儿童心理健康影响功效研究

祁 慧，董泽松

（贺州学院，广西 贺州 542899）

1 问题提出

留守儿童是指因父母一方或双方外出务工而被托留在户籍所在地农村，由父、母单方或其他亲属代为照顾监护和教育的未成年人[1]。国务院2016年印发的《关于加强农村留守儿童关爱保护工作的意见》（国发〔2016〕13号）指出：要加强农村留守儿童关爱保护工作，支持和指导中小学校加强心理健康教育，促进留守学生心理、人格积极健康发展。广西壮族自治区因农村青壮年群体外出务工带来的留守儿童问题较为突出，全区农村留守儿童总数达44万8千多人（广西日报，2018）。书籍是儿童身边世界的缩影，阅读是儿童认知和成长的良好途径[2]。留守儿童群体的阅读需求强烈[3]，通过阅读活动对留守进行心理健康教育符合儿童的身心发展特点与心理需求。留守儿童心理健康促进不仅包括教师视角下的知识教育，还应包括儿童主体视角下的体验式教育方式，将阅读疗法作为留守儿童心理健康促进方式进行统计，可深化留守儿童心理健康促进的科学认识。

阅读疗法是以保健和辅助诊治为目的来排除心理困扰和心理障碍、促进身心健康发展的心理治疗阅读活动[4]。研究表明阅读疗法对住院的患病儿童心理健康状况具有积极持续的影响[5]。近年来，相关研究日益重视阅读疗法对普通儿童群体的心理健康影响效果，研究表明阅读疗法对灾后儿童群体的情绪健康具有重要的保护作用[6]，还对流动儿童的积极心理品质养成具有显著的促进作用[7]。但到目前，国内还少有研究就阅读疗法对留守儿童心理健康的影响功效问题进行系统的实证探讨。基于此，本研究以广西少数民族地区留守儿童为研究对象，在考察阅读疗法对留守儿童消极心理状态（孤独感）影响效果的同时，也考察阅读疗法对留守儿童积极心理状态（生活满意度）的影响效果，以期为可为更科学有效开展以阅读疗法作为教育载体的留守儿童心理健康教育活动提供实证参考。

2 研究方法

2.1 研究对象

随机整群抽取广西贺州市八步区的某乡村中心小学（该学校学生以留守儿童为主体）五年级的学生。根据前测结果，选出孤独感水平、生活满意度得分差异均未达显著性水平的两个班级。A班级为实验组，B班级为对照组。实验组有44人，其中留守儿童30人。对照组46人，其中留守儿童31人。

2.2 干预方案及具体过程

2.2.1 阅读疗法活动干预方案

阅读疗法活动开始前让实验组儿童签署知情同意书和阅读活动注意事项。阅读疗法干预活动共六周，阅读活动书籍由课题组提供，前三周是让实验组儿童阅读心理健康维护相关的绘本和漫画等书籍资料，阅读主要包括自我认识、情绪管理和人际交往等三个主题；后三周让实验组儿童阅读积极心理品质培养相关的书籍资料，阅读主题主要古今中外各种英雄人物传记。每次阅读活动过程都包括四个环节：课题组心理学教师导读介绍→心理学教师指定章节内容的学生个人阅读→全班读后感想分享与交流→心理学教师的引导与小结。对照组儿童则不进行阅读疗法干预活动安排。在阅读疗法活动开始前一周对实验组和对照组进行前测，在最后一次活动结束后即对实验组和对照组进行后测。

2.2.2 问卷调查工具

（1）儿童孤独量表。该量表由Asher等人（1984）编制，有24个项目，包括16个孤独项目（其中10个指向孤独，6个指向非孤独）和8个关于个人爱好的插入项目（为了使被试放松一些）。量表按五级计分（1代表一直如此，5代表绝非如此），总分越高，表示孤独感越强。本研究得到量表的Cronbacha a系数为0.89。

（2）学生总体生活满意度量表。该量表由Huebner(1994)编制，采用5点评分方式，共有7个项目，要求学生对其整体生活的满意程度进行评价，总分越高表示总体生活满意度越高。本研究中该量表的Cronbach a系数为0.66。

2.3 问卷调查质量控制与统计分析

研究质量控制方面，调查问卷由培训过的调查员现场统一对问卷进行填写说明，学生以匿名方式填写，相互之间不得交流，以确保问卷填写作答的真实准确。问卷调查完成后，现场进行核查，查看有无缺项，确保数据质量。统计分析方面，采用SPSS软件进行统计分析，使用相关样本t检验探讨实验组留守儿童心理健康指标（孤独感、生活满意度）前测与后测得分的组内差异；使用独立样本t检验探讨实验组留守与控制组留守儿童的心理健康指标（孤独感、生活满意度）前测与后测得分的组间差异。

3 研究结果

研究结果表明，研究对象同质性考察方面，实验组和对照组留守儿童的孤独感前测得分无显著差异（t=1.07，P〉0.05），二者的生活满意度的前测得分差异不显著（t=0.86，P〉0.05）。这说明阅读疗法干预前实验组和控制组在孤独感和生活满意度方面表现相同。

在阅读疗法干预活动对桂东地区留守儿童心理健康状态影响方面，组内比较发现：经过六周的阅读疗法干预后，实验组留守儿童的孤独感后测得分低于前测得分，而生活满意度后测得分则高于前测得分，且以上差异均有统计学意义；组间比较发现：实验组留守儿童的孤独感后测得分低于控制组留守儿童孤独感得分，而实验组留守儿童的生活满意度后测得分高于控制组留守儿童孤独感得分，且以上差异均有统计学意义。具体情况见表1所示。

表1 实验组与对照组留守儿童孤独感、生活满意度得分的组间与组内差异比较

4 讨论与建议

4.1 结果讨论

本研究表明阅读疗法显著降低了留守儿童的孤独感，同时也显著提升了留守儿童的生活满意度水平。研究表明，阅读疗法对儿童青少年的焦虑、抑郁等负面情绪缓解有较好疗效[8]，本研究进一步揭示了阅读疗法不仅对降低留守儿童孤独感的显著作用，而且还能促进留守儿童生活满意度这类的积极心理感受的提示。本研究提示，阅读疗法对民族地区留守儿童心理健康维护具有显著的作用和价值，阅读疗法是开展民族地区留守儿童心理健康教育的较佳方式之一。针对民族地区留守儿童生活环境实际、阅读特点和心理需求特点，在民族地区留守儿童中开展阅读疗法具有重要现实意义。

4.2 建议

4.2.1 指导民族地区留守儿童阅读心理健康维护相关书籍资料

研究显示，农村留守儿童焦虑、孤独感和抑郁等负面情绪较多[9]，有更多的问题行为[10]，心理困扰较为突出。留守儿童心理健康研究的主要目标是要帮助其解决心理健康问题。阅读疗法可向读者提供更容易获得的心理帮助，具有易于使用、成本低以及更好的隐私保护等特点[11]。指导民族地区留守儿童阅读心理健康维护相关书籍资料有助于他们心理健康成长。具体操作是可以给民族地区留守儿童提供心理健康相关主题（比如心理健康基本知识、情绪调节与管理、科学理性自我认识、学习习惯与学习方法）的书籍资料。阅读过程指导方面，心理学老师在留守儿童阅读前应给予简要的导读介绍并可以布置一些阅读小任务让留守儿童带着问题进行阅读，在阅读结束后重点让留守儿童进行阅读分享和问题回答的交流，最后心理老师对留守儿童们分享和回答进行积极的反馈和通俗易懂的引导，同时也要及时对留守儿童阅读过程中提出的心理健康相关问题给予回应和指导，另外还可以带着民族地区留守儿童对阅读中提到的心理健康维护方法进行实操训练以加深对维护方法的了解，通过以上阅读治疗活动增进留守儿童对心理健康知识的了解并促进心理健康维护能力的提升。

4.2.2 指导民族地区留守儿童阅读积极心理品质养成相关书籍资料

促进民族地区留守儿童健康发展是民族地区基础教育的重要工作内容。积极心理品质是维护民族地区留守儿童健康发展的重要基础。当前民族地区基础教育在评价留守儿童时不仅需要关注儿童的学业表现，还需要重视留守儿童积极心理品质（如自强不息、坚韧不拔、乐观向上等）的培养，而阅读治疗活动可以成为培养民族地区留守儿童积极心理品质的重要途径。因为通过阅读古今中外杰出人物的传记，民族地区留守儿童了解的不仅是杰出人物的故事，还会学到这些人物的成长过程与奋斗历程，尤其是可以了解到杰出人物在儿童少年时代是如何克服逆境和战胜各种困难的。通过心理学老师引导民族地区留守儿童学习这些杰出人物面对困难时百折不挠、勇往直前的积极人生态度，必然会给留守儿童内心世界带来冲击和积极的影响，因为留守儿童看到的不仅是人物故事，同时也学到了在困难面前保持积极乐观、坚韧不拔的积极人生态度。

4.2.3 指导民族地区留守儿童家庭阅读亲子沟通相关书籍资料

研究显示，良好的亲子关系和家庭情感联结是留守儿童能健康发展的重要保护因素[12]。民族地区留守儿童父母外出务工时间较长且外出务工后与子女联系交流较少，亲子沟通质量不高[13]。面向民族地区乡村留守家庭的亲子沟通阅读指导活动可分为面向家长指导活动和面向留守儿童指导活动两个方面。其中，面向留守儿童家长的亲子沟通阅读指导活动主要包括给留守儿童家长推荐简要讲解儿童心理发展与心理健康基本知识的通俗读物，另外也可以向留守儿童家长推荐亲子沟通类的书籍，考虑到民族地区留守儿童家长很多常年在外务工，可以由当地高校心理学教师通过留守儿童所在班级家长群指导留守儿童家长进行前述书籍的阅读活动。面向留守儿童的亲子沟通阅读指导可主要通过让留守儿童阅读儿童亲子沟通类绘本等书籍资料，通过阅读活动让留守儿童增进对自己父母的理解，同时通过阅读活动启发留守儿童可以给父母画一幅画、读一首诗、唱一首歌等多种方式对父母表达内心最朴素和真实的情感。