春季温差大，须防血压飙

王延群

春暖花开，这个季节本应该是十分舒适的季节。但是春季冷暖最不稳定且是多风的季节，气温忽高忽低，昼夜温差达十多摄氏度，这对于高血压患者来说，十分不利。

温差大，血压也会波动大。经历了一个冬天之后，春天气温回升，天气暖和，许多高血压患者的血压会比较稳定，但是突然降温或者昼夜温差大的话，血压就会出现大范围波动，导致很多高血压患者的血压就呈现突然飙升的状况，出现了头晕、头痛的症状。那么在春天，面对昼夜温差大的状况，高血压病患者该如何做好自我防护，避免血压大幅度波动呢？专家建议，做好如下生活细节，对于保持血压平稳大有帮助。

1.调畅情志，注意精神活动正常化。俗话说，“怒伤肝，思伤脾”，情志失和可导致脏腑气血失调，人体阴阳失衡，这是高血压发病的重要因素之一。良好的、稳定的情绪是保证血压稳定的重要因素，而精神紧张可使体内交感神经和肾上腺髓质活动增强，导致血压升高。因此，高血压患者要经常保持情绪稳定，乐观豁达，不患得患失，控制情绪波动，减少妄想及激动。如果遇到令人不开心的事情，需学会自我调节或向他人倾诉以改善糟糕的心境。

2.起居有常，生活规律。根据人体的生物钟节律要求，必须养成按时睡眠、按时起床、按时就餐的良好习惯。对于高血压患者，生活规律是稳定血压、恢复健康的保证。中医认为，肝主藏血，“人卧则血归于肝”。根据十二经络运行时间，凌晨1～3 点血液流经于肝，此时肝经当令，应让身体得到完全的休息，否则肝的修复功能会受到影响。因此，高血压患者要保证充足的睡眠时间，睡前1 小时避免过度的思维活动或看电影、电视等。

3.早上起床时，宜缓不宜急。醒后不忙起床，先静躺5分钟，同时做10 次深呼吸，然后缓慢坐起，伸几次懒腰，下床后喝一杯温开水，待身体恢复正常状态后，再进行晨练或其他活动。起床后，最好能够养成规律排便的习惯，这样可以很大程度上避免便秘，以免屏气用力而引起血压升高。

4.缓慢减衣物，保护机体阳气。天气反复无常，高血压患者要及时增减衣物，稳定血压，尤其是老年人，特别要注意保暖。一般来说，人体最舒适的体感温度是26℃，此时血压也最稳定，所以避免着凉受冻，宜适当春捂，不宜早换单鞋单衣。像秋裤、秋衣都不要太早脱掉，而毛衣也不能太早收起来，缓慢减衣物，防止风邪入侵，保护机体阳气。另外，在户外活动的时候，也最好等太阳出来，运动出汗之后不可马上脱下衣帽，防止腠理疏松，风邪乘虚而入。

5.饮食调理，疏肝柔肝。防控高血压，关键是要饮食清淡、少腻少盐。高血压患者可以多吃补益脾胃的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、水果、干果等；多吃新鲜蔬菜、甘温食物，如大枣、花生、玉米、豆浆等；少吃酸性食品。主副、粗细、荤素合理搭配，达到膳食平衡。此外，还有这些降压菜可以试试，常见有荠菜、冬瓜、竹笋、菠菜、白菜、香菇、荸荠、芹菜等。肝遇春而旺，所以在春季容易肝火旺，此时的饮食应以清淡为主，可以多吃一些柔肝养脾的食物，但是像生痰动风、助火助邪之品，如羊肉等，就要避免在春季食用了。按五脏对应五行的关系，肝属木，味为酸；脾属土，味为甘。春季肝气过旺，容易伤及脾脏，导致脾胃虚弱。百岁医家孙思邈认为春季食养的原则之一乃“省酸增甘，以养脾气”，即春季少吃酸味的食品，多吃甜味的食品，以养护脾胃。因此，平时可选择一些有芬芳气味的蔬菜以疏肝柔肝，如芹菜、香菜、菠菜、小白菜、春笋、西兰花等。春天适合饮用香气芬芳的花茶，如茉莉花茶、玫瑰花茶等，有助于散发积聚在人体内的寒邪，促进阳气的升发，饮用后养肝清头目、提神除烦渴。

6.适度运动，疏肝解郁。春天天气回暖，大家可以去户外呼吸新鲜空气，多去做做运动，改善机体代谢、改善心脑氧气供应，增强人体免疫力、增强大脑对心脏血管收缩舒张功能的调节。运动还让人心情舒畅，因而是调畅情志、疏肝解郁的重要方式。建议每天抽时间做些有氧运动，如快走、慢跑、打八段锦、太极拳、骑自行车等，均有助降压。不过运动要适量，量力而行，不能过于剧烈或时间过长。太过剧烈的体育锻炼不但有可能损伤肌肉、韧带、关节等，也有可能适得其反引起血压波动，导致心肌缺血的发生，诱发心脑血管意外。春天日出的时间较晚，早晨空气中氧气不足，所以不适合晨练。运动时间可选择在14～19 点之间，此时锻炼30～60分钟较为适宜。

7.规律服用降压药，切勿自行增减。在春季气温不稳定的时候，高血压患者更应该规律服用降压药，切勿自己随意调整药物的剂量。血压存在昼夜变化节律，这与人体生物钟有内在关联。夜间睡眠时交感神经活性降低，血压也会降低，大约在凌晨两三点最低。清晨醒前血压快速升高，晨醒后在6～9 点时血压达到或者接近峰值。老年人由于动脉硬化，感受血管内压力变化的功能减退，导致对血管调节的中枢神经功能低下，24 小时内血压变化更加明显，血压波动幅度变大。血压在清晨急速升高甚至可达50 毫米汞柱，医学上称之为“血压晨峰”。遇到春季寒冷的早晨，血压上升的情况还会更严重，所以，医生建议老年人，一定要规律服药，最好能够做一次24 小时动态血压监测，明确自己血压的高峰及低谷的时间点，从而及时准确服用降压药来达到降压目的。