中医眼里的阴道炎：对症下药除病

张旻轶

浙江省立同德医院（310012）

俗话说“十女九带”，就是说十个女性里有九个带下病患者。当然，临床上不至于“十女九带”那么夸张，但不可否认的是，门诊患者里来看白带异常的确实占据了很大一部分比例。比如感觉近期白带的量、色或者形状有异常的，或者外阴瘙痒的，都会来门诊就诊。西医学中，阴道炎对应的便是带下病范畴。在临床诊疗过程中，来看阴道炎的患者确实也数不胜数。

阴道炎可分为急性发作的阴道炎和迁延难愈的阴道炎。这两类阴道炎很好理解，一个是短期突然发作，一个是症状持续时间长，反复发作。门诊中两类阴道炎都很常见，一般医生都会通过白带结果来判断阴道炎的具体类型然后对症用药。急性发作的阴道炎一般用药7 天就能见效，后期也不会再复发；但另一种阴道炎就不一样了，它会反反复复、时不时地发作，用了药会稍缓解，但不用药过段时间又会发作，比较黏人，尤其是反复发作的真菌性阴道炎特别折磨人，老是要跑医院，这给患者心理、精神上都会带来不少压力。那么针对这类反复发作感染的阴道炎，我们应该注意些什么呢？下面就来细细盘点一下。

1.注意清洁卫生：主要有以下几点需提醒：①贴身的内衣裤要勤换；②经期不宜游泳、盆浴、性生活，以防感染；③夫妻生活前后需要做好清洁工作；④清洁时用清水清洗外阴即可，不用过度清洗阴道里面，更不用过度消毒。过度的清洁反而会破坏阴道内环境引发菌群失调。

2.注意饮食调节：从中医角度来分析，根据带下的量、色、质的异常，一般将阴道炎分为湿热下注型、脾虚型、肾阳虚型、阴虚夹湿型和热毒蕴结型五类。我们可以看到“湿”是阴道炎主要的病因，同时它也是人体的病理产物。著名中医女科专著《傅青主女科》开篇就提出“夫带下俱是湿症”的观点，精确地将带下病的病因病机概括为湿邪为患。那么如何祛湿，这就要求我们在饮食上少吃肥甘厚腻之品。因为过肥、过甜的食物会让身体的脾脏功能失调从而产生痰湿，痰湿下行就形成带下病。所以在治疗阴道炎的同时，作为医生还需提醒患者治疗期间要注意清淡饮食，甜品、海鲜、火锅、烧烤还有辛辣等刺激之物就暂时先别吃啦。

3.注意身体锻炼：阴道炎虽然不是什么大毛病，但迁延难愈的炎症后期若上行至盆腔亦会引发盆腔炎等妇科疾病。因此，在治疗的同时应该积极提高免疫力。打个比方，感冒也是常见的病，体质好的人一年里感冒生病次数较少，哪怕真的生病也恢复得快；但体质差的人一年到头都在感冒都在用药。阴道炎也是如此，体质好的人来得快消得也快，且复发率不高；反之，体质稍差或者老年性妇女一旦患上阴道炎就会反复发作，病程较长。此外，绝经期前后的妇女也会有此类阴道炎的症状，这些患者的白带结果往往都是正常的，这就需要妇科医生的“火眼金睛”，通过补充适量雌激素，从而达到治愈阴道炎的疗效。所以，提高自身免疫力和抵抗力才是治疗阴道炎的根本途径。至于提高体质的方式当然离不开科学的饮食、合理的作息和适当的锻炼。

对照着上述的几点，若你确实有提到的这些症状，建议千万别拖延，及时就医处理然后结合提升自己免疫力，让我们和阴道炎说“No”。