分析下肢骨折内固定手术的手术室护理配合

刘 虹

( 中国医科大学附属盛京医院大连医院 ， 辽宁 大连 116600 )

临床护理中，下肢骨折属于较为常见的骨折情况，一般情况下，下肢骨折患者会存在一定的外伤史，因此这时就需要护理人员及时了解患者的受伤过程，并给予适当的临床护理。为了使患者尽早痊愈，护理人员应该对患者采取合理的手术室护理配合，使手术能够顺利进行，降低患者并发症的发生概率，提升患者护理满意度[1-2]。本院对下肢骨折内固定手术患者使用手术室护理配合进行了分析，现报告如下。

临床资料

1 一般资料：选择本院2019年3月-2020年9月收治的38例下肢骨折内固定手术治疗患者，使用随机数字法将其分为对照组(n=19)和观察组(n=19)。对照组中男性患者10例，平均年龄为(57.28±5.25)岁，女性患者9例，，平均年龄为(56.35±5.42)岁，髌骨骨折5例，股骨粗隆间骨折4例，踝部骨折10例。观察组中男性患者8例，，平均年龄为(53.84±5.86)岁，女性患者11例，，平均年龄为(57.35±5.12)岁，髌骨骨折5例，股骨粗隆间骨折11例，踝部骨折3例。2组患者在一般资料方面均无差异(P>0.05)。纳入排除标准：应选择经过临床检验确诊为下肢骨折的患者，所有患者在临床治疗过程中均使用内固定手术方法。排除具有精神障碍和上肢骨折的患者。

2 方法：本次研究中，对照组使用常规护理方式，观察组使用手术室护理配合。在对对照组患者护理期间需要护理人员做好术前准备，对患者进行手术流程讲解，告知患者注意事项，使患者做好心理准备。观察组使用手术室护理配合。(1)需要制定护理计划。在患者手术前使患者充分了解手术过程和手术详细内容，结合患者实际情况制定针对性的护理措施，并在手术过程中有效执行。(2)护理人员应该进行术前干预。手术器械进行相应的消毒处理，保证手术器械完善，对手术过程中所需要的药物和血液合理准备。患者在进入手术室之后，护理人员需要让患者了解手术室环境，降低患者焦虑感，讲解手术中一些重要的注意事项，使患者能够勇于面对手术。在实际手术过程中需要保持安静的环境，为手术的顺利进行奠定基础。(3)还需要保证手术室内的整洁，避免患者产生不适感。在手术过程中会存在一些意外情况，这时护理人员需及时采取有效措施进行处理。(4)患者在恢复意识之后，护理人员需告知手术已顺利完成，打消患者的顾虑。对患者进行相应的清洁，在清洁过程中需要将动作放轻，避免影响患者恢复。术后护理人员应该对患者的生命体征进行监测，使患者输液管道保持通畅，同时还要告知患者家属一些术后注意事项。

3 评价标准：对患者进行下肢骨折内固定手术的手术室护理后，可以采取调查问卷的方式进行满意度调查，问卷评分分为3个等级，>8分表示满意，5-8分表示基本满意，<5分表示不满意。总满意度=(满意+基本满意)/总例数×100%。

5 结果

5.1 2组患者骨折治疗情况对比：对照组(n=19)患者的痊愈时间为(74.26±4.27)天，下地时间为(76.35±3.28)天，住院时间为(93.65±2.34)天。观察组(n=19)患者的痊愈时间为(45.23±4.32)天，下地时间为(47.63±3.57)天，住院时间为(67.45±4.88)天。对比对照组和观察组的痊愈时间，下地时间，住院时间，P<0.05，具有统计学意义，即使用手术室护理配合的观察组患者痊愈时间，下地时间，住院时间均优于使用常规护理方法的对照组患者。

5.2 2组患者术后并发症情况对比：对照组(n=19)患者在术后，出现神经损伤的患者为3例，出现血管损伤的患者为3例，出现痛感强烈的患者为2例，对照组并发症发生概率为42.10%。观察组(n=19)患者在术后，出现神经损伤的患者为1例，出现血管损伤的患者为0例，出现痛感强烈的患者为0例，观察组并发症发生概率为5.25%。经过对2组患者并发症发生情况进行分析可以得知，使用常规护理方式的对照组患者并发症发生率为42.10%，使用手术室护理配合的观察组患者并发症发生率为5.25%，2组患者数据具有统计学意义(x2=7.134，P=0.008)。

5.3 2组患者护理满意度对比：对照组患者使用常规护理方式进行护理，调查问卷显示对本次护理满意的患者为3例，对护理基本满意的患者为6例，对护理不满意的患者为10例，对照组护理满意度为47.36%。观察组患者使用综合手术室护理，调查问卷显示对本次护理满意的患者为6例，对护理基本满意的患者为10例，对护理不满意的患者为3例，观察组护理满意度为84.21%。2组患者护理满意度经过比较，观察组患者护理满意度为84.21%，优于对照组患者护理满意度47.36%，差异具有统计学意义(x2=5.729，P=0.017)。

讨 论

目前临床治疗中常见的下肢骨折包括胫腓骨骨折，股骨骨折，盆骨骨折等等。由于人体下肢具有负重功能，如果在下肢骨折术后无法及时恢复患者的关节能力和负重能力，那么就会影响患者的生活质量[3-5]。所以目前在进行下肢骨折患者护理的时候，需要重点关注患者的功能恢复情况。下肢骨折初期愈合阶段需要借助固定物负担人体重量，但是固定物在长时间下负重，会受到一定的磨损，甚至断裂。这时就需要护理人员制定合理的锻炼计划并有效执行[6-8]。加速患者下肢功能恢复。下肢骨折内固定手术属于一种创伤性治疗，所以护理人员需对患者进行有效的手术室护理干预。结合本次研究结果表明，使用手术室护理配合的观察组患者护理满意度为84.21%，高于对照组患者的47.36%，且观察组患者术后并发症发生率为5.25%，低于对照组患者的42.10%，骨折治疗情况优于对照组患者。这也说明实施手术室护理配合对下肢骨折内固定手术患者有着非常好的护理效果，在实际手术过程中为了更好地实施手术室护理配合，需要护理人员对患者的各项指标进行详细的检测，掌握患者的病情，及时进行护理配合，为患者下肢骨折内固定手术的顺利进行奠定基础。

综上所述，临床中对于下肢骨折内固定手术患者采取手术室护理配合能够有效提升患者护理满意度，降低患者术后并发症的产生概率，加速患者痊愈，值得在临床治疗中推广应用。