线上教学在眼科学住院医师规范化培训中的应用

陈 博,刘 清,应 铭

(天津市眼科医院,天津 300000)

一、线上教学工作的特殊需要

2020年初，新型冠状病毒肺炎在我国爆发，中国医师培训学院发布了《关于进一步做好新冠肺炎疫情防控期间住院医师规范化培训工作的通知》，呼吁各住培基地根据疫情防控形势和工作需要，科学制定多种形式的培训计划，充分利用线上教学手段，加强传染病防治与控制相关知识的培训，切实锻炼临床基本功，达到理论与实践的有效融合[1]。

天津市眼科医院作为国家级眼科学住院医师规范化培训基地，自2020年2月起，组织住院医师规范化培训学员(以下简称“住培学员”)进行线上学习，先后使用过十余种网络直播、网络会议软件，最终选出最适合基地教学使用的腾讯会议网络平台，并取得一定经验。

二、线上教学的应用

(一)线上教学的平台选择。

线上教学依托于现有的成熟网络会议平台，需要先进的音频和视频功能，可以通过电脑、手机满足学习和办公需求，并且支持幻灯片放映。

“腾讯会议”平台有电脑端和手机端，软件界面简单，线上会议功能较全面：(1)提供了实时共享屏幕，主持人可以用自己的手机或电脑屏幕共享，边讲解，边演示，交流演示更生动；(2)会议直播，可以在线上互动交流，经测试，同时数百人在线可以保证会议室不卡顿；(3)会议由主持人控制，进行有效的语音管理，会议控场高效。因此，我基地在数十款评价颇高的会议软件、直播软件中，选出腾讯会议平台作为线上教学载体。

(二)线上教学的组织流程。

1.课前准备。疫情期间的眼科线上教学活动多由住培管理部门组织，专职管理人员课前使用微信小程序“征集助手”向学员和授课教师征集意见，根据汇总情况与授课教师沟通，使课程更有针对性[2]。课前新建微信教学班群，将学员拉进群里，根据课程内容要求学员课前预习，提前试用软件功能。

2.线上教学。上课时要求学员出勤，并且视频摄像头开启。授课教师根据上课名单提问，学员须在线回答。线上教学时的出勤及提问成绩，将记录在住培学员的月考核中，作为评分重要依据。授课结束后设有统一答疑环节，可在会议平台学习群内提问，教师统一解答[3]。

3.课后评价。课程结束后，管理人员使用微信小程序“征集助手”组织学员与授课教师对网络会议教学进行评价。会后由住培管理人员整理教学情况记录，将课程评价进行汇总并双向反馈，用以随时调整教学进度和教学方法，不断优化教学过程，保障教学质量。

三、统计学分析

(一)对象与方法。

1.研究对象。于我基地进行住院医师规范化培训的医师21人，天津医科大学、南开大学医学院进行专业学位规范化培训的研究生39人，共计60人。

2.研究方法。对60名规范化培训学员发放微信小程序“征集助手”调查问卷，住培管理部门汇总分析。问卷调查时间范围为2020年2月13日至6月31日。问卷调查内容为时间范围内线上教学的课程[4]。

(二)统计学分析。

采用Excel表格对收集数据进行整理分析，计算频数及构成比例并进行比较分析。

(三)调查结果。

1.学员对线上教学水平的满意度。60名调查对象中，非常满意占88.3%，基本满意占8.3%，一般满意占3.3%，不满意占0%。对教学互动、吸引学员关注满意度，非常满意占95%，基本满意占5%，一般满意占0%，不满意占0%。对教学学术水平的满意度，非常满意占100%，基本满意占0%，一般满意占0%，不满意占0%。对教学课程准备的满意度，非常满意占93.3%，基本满意占5%，一般满意占1.7%，不满意占0%。住培学员对住院医师规范化培训满意度之间存在显著差异(见表1)。

表1 住培学员对线上教学水平的满意度

2.学员对线上教学平台的满意度。在对线上教学平台功能满意度调查中，60名调查对象非常满意占93.3%，基本满意占6.7%，一般满意占0%，不满意占0%。对网络会议教学平台流畅度满意度，非常满意占86.7%，基本满意占1%，一般满意占3.3%，不满意占0%(见表2)。

表2 住培学员对网络会议教学平台的满意度

3.授课教师对线上教学效果的满意度。2020年2月至6月31日近5个月时间，共组织48次线上课程，授课教师共35人。35名调查对象中，94.3%对线上平台的功能很满意，91.2%对线上教学效果很满意，而线上平台流畅度的满意度高达100%(见表3)。

表3 授课教师对线上教学效果的满意度

四、讨 论

此次新型冠状病毒肺炎疫情防控期间的“线上培训”工作,是对住培基地管理培训的一次全方面考验,也是对目前住院医师规范化信息技术创新教学模式的一次探索。经过近5个月的探索实践,天津市眼科医院逐渐形成了具有自己特色的线上教学模式，教师和学生对线上教学认可度较高,已逐步适应这种新的教育模式,各项教学工作也在有条不紊地进行[5]。

同时，线上教学模式也带来了机遇，各类线上平台功能日趋完善，人们对线上教学模式的认可度提高，加快了线上教学及线上线下混合式教学改革的步伐，为教育高质量发展注入新动力。

经过这段特殊时期的线上教学，我院积累了丰富的线上教学经验，至今仍然定期组织住培学员参加线上课程。在5G“互联网+”时代，学习方式有了更多选择。线上与线下相结合的教学模式，仍需要不断摸索与实践。