硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎及对复发情况影响分析

苑光彩 来 飞

(莒县妇幼保健计划生育服务中心 山东 日照 276500)

在临床上，阴道炎是妇科疾病中相对较为常见的一种。其主要是由于女性外阴部潮湿，给细菌滋生提供了有利环境，致使外部阴道和尿道受到污染[1]。其具有较高的发病概率，患病后患者常会出现外阴瘙痒、阴道分泌物异常、阴部有灼热感等等一系列症状，对患者的身体健康造成很大的影响。由于不同病原体引发的症状，将阴道炎可分为多种类型，常见的有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及念珠菌性阴道炎。患者患病后，若不能及时采取有效措施，就会加大感染的风险致使病情加重，增加疾病治疗的难度，从而降低预后水平，所以临床应该对患者及时采取有效的治疗措施。药物治疗是治疗阴道炎的主要方案，由于其个体之间存在差异性，且药物疗效的不同，有些药不能完全有效的根治疾病[2]。因此，在对阴道炎患者的治疗方法进行研究就显得格外重要。但为了探讨硝呋太尔制霉素阴道软胶囊对阴道炎患者的临床效果，本文选取了到我院接受治疗的阴道炎患者(100例)作为样本进行研究。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本次研究的时间定在：2019年4月-2021年7月之间；研究所选取的样本：该时间段内到我院诊治的阴道炎患者；研究所抽取样本数量：100例，通过患者所选的治疗方法将抽取样本分成两个组，其中，在研究组中，一共有50例接受硝呋太尔制霉素阴道软胶囊进行治疗的阴道炎患者，年龄最大为37岁，最小的22岁，年龄均值为25岁；另一组为常规组：50例患者中，最大年龄38岁，最小23岁，平均26岁；本研究所抽取患者，分析比较一般资料可以对数据进行统计。纳入对本次知情，且同意本次研究者；排除伴有认知障碍、资料残缺者。

1.2 方法

常规组对患者采取克霉唑阴道片干预治疗。每天睡觉前需要对阴道进行冲洗清洁，取1粒药物送至阴道深处，每天使用1粒，连续治疗20天。(该药产自浙江圣博康药业有限公司，国药准字号：H20066965)。

研究组使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊进行治疗：睡前清洗阴道，上药剂量为每次1粒，需将药物置于阴道深处，每天用药1次，连续治疗20天。(该药产自北京朗依制药有限公司，国药准字号为：H20059612)。

用药期间应注意避免性生活，忌辛辣刺激性食物。治疗过程中，患者可能会出现些许不适，应向患者解释清楚，属于正常现象。

1.3 评价标准

(1)分析中医证候积分情况：对两组患者中医证候评分的实际情况进行详细记录，主要症状：带下量多、色黄如脓、外阴瘙痒灼痛、有泡沫或血丝等。评分标准为：以1～4分四个级别评分判定，分数高病症严重[3]。

(2)阴道健康程度分析：记录两组患者经过治疗干预后的阴道健康程度，对数据整理对比评估。主要包含阴道湿润、阴道黏膜、阴道弹力，其得分高表示健康状况差。

(3)不良反应：对两组患者实际病情状况进行记录，不良反应：过敏反应、灼痛、外阴瘙痒、阴道干涩。

(4)患者病情复发情况调查：对两组患者实际的病情复发情况进行记录，并根据数据值计算出复发概率。

(5)临床治疗效果分析：详细记录抽取患者经过不同治疗方案予以干预后病情的改善情况，并对相关数据统计评估。临床效果评价标准如下：临床症状完全好转，则视为显效；临床症状有所改善，没有出现相对较严重的不良并发症，则为有效；无效：经治疗，患者临床症状无变化，并没有达到上述标准。

1.4 统计学分析方法

采用SPSS 23.0处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 组间患者中医证候积分情况统计，见表1。

表1 两组患者中医证候积分情况分析

2.2 组间患者阴道健康程度调查评估，见表2。

表2 两组患者阴道健康程度对比分析

2.3 组间患者不良反应情况统计评估，见表3。

表3 两组患者不良反应情况分析(%)

2.4 组间患者病情复发情况评估，见表4。

表4 两组患者病情复发情况分析(%)

2.5 组间治疗效果调查评估，见表5。

表5 患者治疗效果调查分析(%)

3 讨论

对于不同年龄阶段的女性，其均有患阴道炎的几率，不注重个人卫生习惯、用药方式方法不正确、未治愈停止用药和不良的生活习惯均会对女性阴道产生污染，是造成妇科阴道炎的重要原因，主要是由于菌群失调，微生物病菌大量繁殖所导致。若对疾病治疗不及时，引发感染，极易造成宫颈糜烂等疾病，严重时甚至会造成不孕不育。由于对妇科阴道检查的费用较高，很多患者不能准确的确诊自己所患疾病，因而会滥用药物，导致病情加重，增加治疗的困难。阴道炎并不是不可治愈的，但其需要一定的治疗时间。临床上对于阴道炎的治疗，需要根据病情实际情况，区分病情类型，来对患者进行针对性治疗。常采用外用药和口服药物治疗。来对患者阴道内的细菌进行消灭，使患者阴道恢复到最佳状态。本文对比克霉唑阴道片与硝呋太尔制霉素阴道软胶囊两种药物治疗的效果。克霉唑阴道片作为治疗真菌的一种药物，其可以有效地抑制细菌滋生，破坏霉菌细胞膜的合成，从而改变通透性，致使内外压失衡，霉菌代谢紊乱[4]。但研究证实使用该药治疗的复发概率较高，且容易出现不良反应，治疗效果欠佳。硝呋太尔制霉素阴道软胶囊是制霉素和硝呋太尔的复方药剂，硝呋太尔是一种抗生素，其通过对霉菌活性的干扰来抑制霉菌的生长，且一定浓度的药物还具有灭菌的功效。制霉素是一种抗真菌药物，其可以改善细胞膜通透性，其对于真菌有灭火和抑制作用。有研究报道显示，阴道内菌群中数量最多的菌群为乳酸杆菌，其可以维持阴道内生态平衡，且硝呋太尔可以消灭病菌保护乳酸杆菌，对于维持微生态具有重要作用[5]。且使用该种药物可以提高患者的自身免疫力，对阴道有净化的作用，安全性相对较高，出现不良反应的概率极低。两种药物治疗效果对比，可以得出：使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎患者，治疗效果显著，患者的临床症状可以明显得到改善。但为了有效地降低阴道炎的发生，需要养成好的生活习惯，经常对阴道进行冲洗，保持阴道干净清洁，并定期到医院复查。

本次研究将克霉唑阴道片干预与硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗进行对比，结果表明，在统计评估各组之间的中医证候积分的实际情况后得出，研究组中医证候积分中带下量多评分为(1.06±0.12)分、色黄如脓评分为(2.01±0.51)分、外阴瘙痒灼痛分数为(1.97±0.65)分、有泡沫或血丝的评分为(1.32±0.97)分；相对应的常规组各数据值分别为(2.57±0.43)、(3.37±1.64)、(2.54±0.27)和(3.64±1.32)，组间数据对比可以看出，研究组的中医证候积分要明显优于常规组；之后又分析了两组患者的病情复发概率，治疗1个月后，研究组有1例患者病情复发，常规组有5例患者；治疗2个月，研究组病情复发的患者有1例，而常规组有3例；治疗3个月，研究组患者病情没有出现复发的情况，而常规组仍有2例患者病情复发，对数据进行整理对比可得出，研究组中病情复发的概率为4.00%，常规组复发概率为20.00%，两组概率差异明显，且研究组复发的概率更低；随后又对各组患者的阴道健康情况进行了评估，研究组患者阴道湿润度评分为(0.95±0.33)分，阴道黏膜评分(1.01±0.35)分，阴道弹力得分为(1.32±0.34)分；对应的常规组患者阴道湿润、阴道黏膜以及阴道弹力的评分分别为(1.43±0.37)分、(1.57±0.38)分和(1.69±0.43)分，对比数据可看出，研究组患者阴道健康程度显著比常规组更好；同时，又统计评估了所有患者发生的不良反应的实际情况，对相关数据统计评估得出，研究组患者发生不良反应的概率为6.00%显著低于常规组患者发生不良反应的概率22.00%；最后对数据进行整理，可以显著看出，研究组患者的临床治疗效率96.00%相对更高于常规组的总有效率80.00%。

综上所述，针对阴道炎患者来说，对其实施硝呋太尔制霉素阴道软胶囊干预治疗，能够有效调节患者的临床症状，改善患者的阴道健康程度，降低病情复发的概率，同时患者发生不良并发症的几率比较低，临床效果显著。