如何保护好前列腺

王小衡

医学研究表明，年轻男性不会出现前列腺增生。但从40 岁开始，前列腺会慢慢增生，当腺体压迫到尿道时，就会影响到正常的小便。在每次解完小便时，会剩下一些尿液难以排出，所以一旦腺体越来越大，压迫越来越明显时，解小便的次数就会越来越多。前列腺增生是50 岁以上中老年男性常见多发病。据国内调查，该病发病率为50%～90%，最常见的症状是尿频，且会逐渐加重，尤其是频频起夜排尿，让他们苦不堪言。事实上，中老年男性前列腺肥大是可以缓解和根治的，良好的生活习惯就能有效预防前列腺疾病。

1.多饮水

浓度高的尿液会对前列腺产生较多的刺激，多喝水就会多排尿，可以稀释尿液的浓度。通过尿液将体内的有害物质排出体外，从而有效避免炎症的发生，减轻对尿道的刺激。故平时应养成多喝水的习惯。每天喝1500～2000 毫升的白开水或淡茶水，以冲洗尿道，保持前列腺的清洁与安全。

现实生活中，大部分老年人常伴有各种慢性疾患，如脑血管疾病、心脏病、慢性支气管炎、肺气肿和糖尿病等。为减少夜尿次数，有些人从晚饭后就少喝水甚至不喝水，这样做对身体是非常有害的。专家们指出，本病患者夜尿增多是前列腺增生所致，并不完全是喝水多造成的。鉴于此，晚饭后不必严格控制饮水量，入睡前或半夜起床排尿时喝一杯水（500 毫升左右），可以有效地预防脑血栓形成。

2.勤排尿

在寒冷季节时的低温环境下，前列腺交感神经的兴奋性本来就会明显增强，使前列腺腺体收缩，造成慢性充血，导致尿道内压力增加，容易诱发前列腺疾病。如果这时再憋尿，不但会让细菌“有机可乘”，而且容易引起尿液的反流，造成炎症的发生。

本病患者最好每隔1 小时排尿1 次，不妨蹲着小便。解剖学知识告诉人们，男性尿道呈“S”形，分前、后尿道。尿道的内径大小不一，从外向内有三处狭窄，即尿道口、膜部和尿道内口。当男性步入中年（45 岁以上）后，容易患上前列腺增生肥大症，加之尿道长而弯曲，极易引起排尿不净。中老年男性朋友采取下蹲小便可有效地防治前列腺肥大症，主要理由有：①蹲着小便可使人体的腹压增强，利于每次排尽膀胱内尿液，减少尿液在尿道的潴留；②可让平时隐藏的会阴部通风换气，促进周围组织血液循环，有助于消散异味，保持局部干燥。此外，已经患上前列腺增生的患者，性生活不宜过度频繁，应该规律适度。

3.侧着坐

从解剖学来看，前列腺位于人体盆腔最底部，当人正常端坐的时候，重心自然落于前列腺的位置，长时间保持着同一个坐姿一动不动，坐得时间久了，增生的前列腺必然要承受体重的压力，压迫前列腺，久而久之就会导致血液循环不畅，有害物质就很难通过血液排出体外，使得增生的前列腺压迫尿道，严重者会造成排尿困难。此外，加上盆底肌肉紧张或痉挛等，局部代谢产物堆积，前列腺腺管阻塞，从而导致慢性前列腺炎的发生。故中老年男性坐着的时候，应有意识地将重心在左、右臀部间进行轮换，从而减轻前列腺充血。但同时需要注意的是，不能因为一心想减少对前列腺的压迫，而养成了侧坐一面的习惯，这会令身体某一边肌肉经常处在紧张状态，从而诱发肌肉疼痛及骨关节或盆底不适等问题。

4.慎用药

对于前列腺轻度增生的患者，可使用药物控制病情的发展。临床不少常见药物会对前列腺增生患者有影响，如导致膀胱力度减弱或引起括约肌痉挛等，引发急性尿潴留发生。有关专家提醒，前列腺增生患者一般应尽量避免使用以下几类药物：①抗胆碱类药，如复方颠茄合剂、颠茄片、阿托品、山莨菪碱、胃疡平、普鲁本、安胃灵等；②平喘药，如氨茶碱、麻黄碱、异丙喘宁等；③心血管类药物，如心得安、心痛定以及异搏定等；④抗抑郁药物，如丙咪嗪、多虑平、阿米替林、氯米帕明等；⑤速尿、利尿酸等强效利尿类药物；⑥抗过敏药，如非那根、赛庚啶、乘晕宁、扑尔敏等；⑦抗精神病药，如氯丙嗪（即冬眠灵）、奋乃静等；⑧阿托品滴眼液、麻黄素滴鼻液等一些外用药。

5.合理饮食

前列腺对香烟、酒精十分敏感，受到酒精刺激后就会兴奋起来，局部毛细血管迅速扩张、充血，使细胞发生水肿，诱发前列腺过度充血，从而引起前列腺肿胀。如果肿胀长期没有得到释放、松弛，就会引起发炎。葱蒜、辣椒、胡椒等刺激性食物，会引起血管扩张和器官充血，降低前列腺的抵抗力，诱发急性前列腺炎，或加重慢性前列腺炎的症状。因此，提倡“三多四少”饮食，即多吃素菜，少吃高脂高油食品；多食新鲜水果、粗粮，少食白糖及精制面粉；多食绿茶、蜂蜜，少饮咖啡、烈酒；少食柑橘、橘汁等酸性强的食品。

6.选对沙发

最好能选择软硬适中的沙发或椅子来坐，这样一方面能缓冲会阴部所承受的人体重量，减轻对前列腺的压迫；另一方面还可以保持盆底肌肉有效舒缩，从而促进人体的血液循环，达到保护前列腺的目的。

7.适度性生活

众所周知，男性性兴奋时，前列腺和精囊都会发生高度充血，而频繁的前列腺充血、肿胀，都容易引起炎症反应。因此，男性性生活过于频繁、忍精不射、频繁手淫或过多性幻想，都容易出现前列腺炎。由于男性尿道从前列腺中间穿过，故前列腺会通过尿道与外界相通，当人体受凉、过于疲劳或有不洁性交时，会有很多病原体，如细菌、支原体和衣原体等进入前列腺，造成前列腺的感染和炎症。另一方面，男性会阴部分泌汗液较多，加之透气差，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入，稍不注意就容易出现感染。在此，提醒成年男士平时不纵欲也不禁欲，尤其是在性欲比较旺盛的青年时期，要注意节制性生活，避免前列腺反复充血。当然，过分禁欲会引起胀满不适感，同样对前列腺不利。

8.温和运动

一般来说，中老年男性每坐1 小时就应当起来适当活动活动身体。近些年，美国科学家的多项研究证实，温和运动可以保护前列腺。该项历时14 年、针对47620 名男性进行的调查研究显示，65 岁以上频繁参加体育活动的男性，患前列腺癌的危险比不爱运动者降低约70%。究其原因是温和运动改善了老人体内血液循环，使前列腺液分泌更旺盛，有助于前列腺的炎症消退。而长时间的、剧烈的、过度的运动却使儿茶酚胺和促肾上腺皮质激素分泌增多，会造成老年男性前列腺充血、水肿，因过分耗能而“磨损”前列腺。

“温和运动”的运动形式无一定之规，既可全力整体运动，也可局部运动，如散步、快走、慢跑、爬山、跳绳、健身操、游泳、骑自行车、扭秧歌、跳交谊舞、保龄球、打羽毛球……参与者可根据各自的体质和喜好来选择不同的锻炼方法。较为理想的温和健身运动是每周3 次，每次至少30 分钟；或每周4 次，每次至少20 分钟的有氧运动。