降压药的不良反应

◎文山西·红梅

长期服用降压药，会引起一些不良反应。这些不良反应与服用药物的种类和剂量有关，也与每个人对药物的耐受力和反应程度关系密切。所以高血压患者服药时要进行自我监测，发现服药后身体不适，要及时与医生联系，分析原因，确定是不是由药物引起的不良反应，以便选用既能控制血压，又少不良反应的药物，有效地控制血压，防止心脑血管并发症的发生。

降压药物常见的不良反应有五种。

面红头痛这种症状常常是服用了扩张血管药物造成的，如硝苯地平、尼群地平等。一些长效的钙拮抗剂，如硝苯地平缓释片、氨氯地平、非洛地平等，也会出现这种症状。有些人服用这些药一段时间后，症状会减轻或消失，而有些人则症状会越来越严重，难以继续用药。

脚踝浮肿这种反应也常是由于服用了扩张血管剂引起的，浮肿主要发生在脚踝上，很少出现在小腿上，一般卧床休息后会消失，检查肾功能和尿常规通常都是正常的。

心率缓慢服用β阻滞剂，如美多心胺、氨酰心胺等，均会使得心率缓慢。一般心率每分钟在50-60次，尚属于正常变异阶段，须加以注意，心率低于每分钟40次则会引起其它病症。

咽痒咳嗽尤其是干咳无痰，是服用了转换酶抑制剂造成的不良反应，如卡托普利、赖诺普利、培哚普利等。服用此类药有10%左右的患者会出现这种症状，有些症状轻微的会随着用药时间的增加而消失。

血钾降低服利尿剂降压药者常会出现肢软乏力的症状，可能是由于血钾排泄过多引起的，只要测一下血电解质就可明确诊断。