个性化护理在腰椎间盘突出症患者中的实施体会

刘海涛

( 大连大学附属新华医院 ， 辽宁 大连 116000 )

腰椎间盘突出症是临床中较为常见的疾病，主要是由腰椎间盘髓核突出压迫神经根，诱发疼痛症状[1]。临床中常采用手术及药物方式治疗，但因该疾病症状明显，患者易出现焦虑、抑郁情绪，因此在治疗期间需给予有效护理干预，以此提升预后。深入分析个性化护理在腰椎间盘突出症患者中的效果。现报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取大连大学附属新华医院从2016年1月-2019年12月收治的50例腰间椎盘突出症患者，分为观察组与对照组，各25例。对照组男11例，女14例；年龄47-72岁，平均为(59.55±4.21)岁。观察组男12例，女13例；年龄49-80岁，平均为(64.52±5.13)岁。2组基础资料无差异(P>0.05)。

2 治疗方法：对照组给予常规护理干预，包括术前体位及床上排便训练，术后下肢感觉运动与深浅反射等。观察组给予个性化护理。(1)健康教育：患者入院后护理人员需了解患者对该病认知程度，同时对患者实施健康教育。向患者讲解相关知识，如疾病症状、病因及疾病治疗等，并为患者制定较为合理的运动方式、时间。治疗期患者前2天应卧床，治疗后期也需要增加休息时间，确保脊柱稳定性；恢复期患者需适当增加运动量，纠正身体姿势，使腰部受力减少。护理人员需采用开放式问答方式，通过该方式让患者明白用药及预后情况，耐心解答患者自身疑虑，同时帮助患者解决问题，提升治疗依从性。(2)心理护理：了解患者心理状态，分析不良心理因素，同时采取针对性措施进行疏导，以此提升患者治疗信心。护理人员应构建良好职业形象，根据疾病情况采取有效护理效果，密切关注患者用药前后心理变化，通过鼓励、支持患者，确保患者有良好治疗心态。护理人员应与患者家属密切沟通，鼓励家属对患者进行更深层次的心理疏导，让患者体验到家庭的关怀，避免心理波动影响疾病恢复。(3)锻炼护理：需根据患者身体恢复状况循序渐进的为其制定健康锻炼护理计划，锻炼期间需协助患者控制活动力度，避免过度锻炼，进而造成身体不适。(4)疼痛护理：对患者切口部位进行护理，可改善组织区血流，降低切口疼痛程度，避免产生瘀血；确保患者治疗环境舒适，采用不同方法减轻疼痛，如转移注意力、观看视频、倾听轻音乐等。因部分患者对疼痛耐受力较差，护理人员需对患者给予精神安慰，使患者认识到疼痛是治疗期的必然过程，同时按揉患者穴位辅助止痛，如合谷穴等，根据患者疼痛程度，对部分疼痛耐受力较差患者给予止痛剂。

3 观察指标：(1)对比2组SF-36评分，包括总体健康、社会功能、活力、生理职能、生理功能、躯体功能，评分越高表明生活质量越高[2]。(2)对比2组VAS、JOA评分，VAS总分10分，分值越高表明疼痛感越剧烈；JOA总分为29分，分值越高表明功能越好[3]。

5 结果

5.1 2组VAS、JOA评分对比：护理干预前，2组VAS、JOA评相比无差异(P>0.05)；护理干预后，观察组VAS评分显著低于对照组，JOA评分高于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 2组VAS、JOS评分比较分)

5.2 2组SF-36评分对比：护理干预后，观察组生理职能、生理功能、躯体功能、总体健康、社会功能、活力显著高于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 2组SF-36评分比较分)

讨 论

腰椎间盘突出症属于骨科疾病，典型症状为麻木及疼痛，如腿麻、腰疼，导致患者行动不便，导致生活质量受到影响。在临床中，多数患者选择保守治疗，若治疗效果不理想需进行手术治疗，效果显著[4]。但是，手术治疗易导致患者机体损伤，因此术后的有效护理干预尤为重要。

个性化护理是整体护理模式的延伸，通过人文关怀，体现“以人为本”，为患者提供关怀与照料。此种护理干预根据患者自身情况制定有针对性的护理措施，加以实施，以此帮助患者树立乐观心态[5]。个性化护理干预在制定护理方案期间，主要以患者身心状态，疾病特点等为基础，与传统护理模式相比优势明显，消除了传统护理的笼统性，通过因人施护、因病施护理念，确保护理措施更具针对性，在临床应用中取得了较高护理效果，逐渐得到临床医师和患者的重视和认可。本文研究结果显示，观察组VAS评分显著低于对照组，JOA评分

高于对照组，观察组SF-36评分显著高于对照组，表明腰椎间盘突出症患者给予个性化护理干预，可有效减轻疼痛，改善预后，提高生活质量。

综上所述，将个性化护理干预应用到腰椎间盘突出症患者护理中，效果显著，能有效减轻疼痛，提高生活质量，值得临床广泛推广应用。