思政理论课线上线下混合教学在口腔医学生人文素质培养中的应用

林中青，张锦雀

(1.福建医科大学基础医学院；2.福建医科大学口腔医学院，福建 福州 350122)

医学生人文素质具体体现在对患者尊严、价值及命运的维护及对患者的追求与关切，是一名高素质医务人员必不可缺的素质[1]。医学生思政教育的目标是帮助其树立坚定的马克思主义信仰，使其医术精湛的同时具备高尚医德与正确政治立场，成为全面发展的、具有综合素质型的人才[2]。思政理论课线上线下混合教学是指进行思政理论课程教学的过程中，通过构建网络教学体系，让医学生在互联网平台进行各项课程资源的自主学习，思政教师在线下课堂结合网络学习及讨论情况，按照教学大纲内容进行理论知识的讲解[3]。口腔医学具有诊疗计划个性化、自费项目多和需多次复诊等特点，容易发生医患冲突或纠纷事件。因此重视口腔医学生临床技能和临床基础知识的同时，加强人文素质培养十分必要。本研究引入思政理论课线上线下混合教学，在口腔医学生人文素质培养中取得满意效果，总结如下。

一、对象与方法

(一)研究对象。

采用随机对照研究设计，选取本学院2020级五年制的口腔医学生为对象。纳入标准：在校生、知情且自愿参与研究。排除标准：因请假等原因未全程参与或不配合研究。入选口腔医学生共111人，按照学号排序并使用随机数字表法分为2组，单数的56人设为实验组，双数的55人设为对照组。实验组男24人，女32人，城市生源34人，农村生源22人，年龄20～24岁，平均(22.07±0.61)岁。对照组男25人，女30人，城市生源31人，农村生源24人，年龄20～24岁，平均(21.85±0.84)岁。两组口腔医学生资料比较，P>0.05，具有可比性。

(二)教学方法。

对照组进行传统思政理论课教学。思政教师以大班课堂讲授为主，通过言语和范例的方式进行教学。口腔医学生听讲、记笔记并完成课后作业。教学内容为“4+1”模式，即4个单学期+1个总学期，4个单学期的教学内容分别为第1学期思想道德修养和法律基础、第2学期中国近代史纲要、第3学期马克思主义基本原理、第4学期毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论，1个总学期的教学内容为第1至第12学期形势与政策。

实验组进行思政理论课线上线下混合教学。首先，优化教学内容。从口腔医学生实际出发，依托思政理论课，整合医学人文知识，编制针对口腔医学专业人文素质的思政理论课教学辅助教材。例如进行思想道德修养和法律基础的讲授时，可结合我国优秀道德伦理、口腔卫生政策与法规，进行大医精诚等伦理思想的宣讲等。其次，创建讨论小组。口腔医学生按照自身意愿分组，每组8～9人。小组成员轮流担任组长，每2周轮换1次。组长组织成员进行小组问题讨论，同时作为代表进行组间讨论的总结性发言。建立线上教学平台，所有口腔医学生均加入思政教师创建的学习通或QQ群，各小组自行建立小组QQ群。最后，按照线上—线下—线上的全闭环模式，进行思政理论课的教学。教学步骤：(1)通过线上发放辅助教材、线上观察视频、线上测试、线上讨论思政与口腔人文素质的方式，组织及引导口腔医学生进行思政理论课程的学习。定时关注线上提问情况，进行单独在线指导或者团体在线答疑。对于较多口腔医学生感到疑虑，并且难以用文字形式进行清晰表达的问题，则进行记录及线下课堂讲授时统一回答。(2)在平均每2周线下课堂讲授之前，提前1周在QQ群内公布思政理论课线下教学的讨论主题。要求口腔医学生以小组分工协作的形式，进行课堂讨论的相关准备。因线下教学时长不足而讨论不够深入的问题，通过QQ群进行线上反馈，定期查看及讨论补充，并要求口腔医学生以小组为单位，线上提交总结报告。

(三)评价方法。

1学期(16周)结束后对口腔医学生的人文素质进行评价，使用李瑛等编制的医学生人文素质发展性评价问卷[4]，包括人文知识(9条目)、人文思想(5条目)、人文方法(6条目)、人文精神(7条目)4个维度，各条目0～10分，各维度得分和总分转化为百分制分数，百分制转化公式:百分制分数=100×(原始得分/最高得分)，85分及以上为优良。问卷自评由口腔医学生自己进行评价，他评由学生干部、思政教师进行评价。

(四)统计学方法。

使用SPSS 24.0对计数资料进行χ2检验、计量资料进行独立样本t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

二、结 果

(一)口腔医学生自评。

实验组口腔医学生自评的评分显著高于对照组，P<0.05(见表1)。

表1 两组口腔医学生自评评分的比较(分，

(二)学生干部评价。

实验组学生干部评价的评分显著高于对照组，P<0.05(见表2)。

表2 两组学生干部评分的比较(分，

(三)思政教师评价。

实验组思政教师评价的评分显著高于对照组，P<0.05(见表3)。

表3 两组思政教师评分的比较(分，

三、讨 论

思政理论课是口腔医学生本科阶段的必修课，课程内容特征决定院校可通过思政理论课教学平台推进口腔医学生的人文素质教育，实现思政理论课与人文素质培养的有效交叉整合[5]。本研究表明，实验组人文素质的自评与他评评分均较对照组明显提高，说明思政理论课线上线下混合教学在口腔医学生人文素质培养中的应用效果更佳，这与相关报道结果具有一致性[6]，原因分析如下：(1)适应了当前移动互联网的时代背景，改变了传统思政教学单一、陈旧的课堂讲授，树立了新的教学观念。口腔医学生在信息时代成长，其主体意识在不断增强，思政理论课线上线下混合教学更加符合口腔医学生的学习发展需求、思维方式与心理特征。从思政教师角度看，一方面有助于对互联网等各项思政教学资源的充分运用，引导口腔医学生关注社会热点，锻炼人文思考。另一方面有助于良好思政教学氛围的构建，增强课堂教学中的有效沟通与互动，引导口腔医学生积极思考及讨论医学人文素质。(2)突破了传统思政教学的时间与空间限制，提供了更多学习资源。从口腔医学生角度看，一方面可根据互联网学习资源与辅助教材，结合自身情况进行个性选择与拓展训练，更好地进行线上自主学习，积极探索医学人文素质的思想与精神。另一方面可根据线上和线下的反馈，及时解决在医学人文学习中的相关困惑、错误观点及模糊认知，进而提高口腔医学生的人文素质。

综上所述，思政理论课在医学生人文素质培养中具有重要作用，通过思政理论课线上线下混合教学的设计与实施，可显著提高口腔医学生人文素质水平。