基于健康教育理念的学龄儿童近视现状及防控策略研究<br/>——以芜湖市F 区为例

基于健康教育理念的学龄儿童近视现状及防控策略研究
——以芜湖市F 区为例

2022-08-08聂辉金鑫马姗姗

成长 2022年8期

聂辉金鑫马姗姗

滁州学院教育科学学院（安徽省滁州市 239000）

1 引言

因学生课业繁重和人们对视力不重视导致近视眼发病率逐年增加，我国学生近视呈现高发、低龄化趋势，严重影响孩子身心健康，这是关系国家和民族未来的大问题。2021 年6 月2 日，教育部指导全国综合防控儿童青少年近视专家宣讲团研制《全国儿童青少年近视防控光明行动倡议书》，向全社会发出关于保护视力倡议。

2 研究设计

2.1 研究目的

为进一步引导社会各界积极参与儿童近视防控光明行动，树立全民爱眼意识，团队以芜湖市F 区为例，分析学龄儿童近视现状及其产生原因，并提出合理性防控策略。

2.2 研究对象

研究采取随机抽样法，通过不记名方式对 F 区学龄儿童现场发放问卷和访谈等方式搜集数据。此次累计向学龄儿童发放问卷137 份，回收有效问卷137 份，回收率达100%。为深入了解学龄儿童近视现状，笔者根据研究所需对教育局及卫生局领导、小学校长、任课教师和家长进行访谈，深入了解儿童近视现状及防控真实情况。

总体样本中，男生占52.6%（N=72 人），女生占47.4%（N=65人），城镇户口占48.2%（N=66人）,农村户口占51.8%（N=71人）。所属年龄中，6-8 岁学龄儿童占29.93%（N=41 人）,9-10 岁学龄儿童占40.14%（N=55 人），11-12 岁学龄儿童占29.93%（N=41人）。抽样结果显示：性别、年龄、居住地基本分布合理，具有一定科学性和代表性，能较好反映学龄儿童近视现状。研究结果采用SPSS 统计分析软件进行描述统计、卡方检验等操作。

2.3 研究工具及方法

问卷在引用鲁东大学刘旭《烟台市城区小学生近视调查问卷》基础上[1]，编制《芜湖市F 区学龄儿童近视现状调研问卷》。为深入了解F 区儿童近视现状，问卷针对学龄儿童展开调查，包括学龄儿童、家长、学校及社会的近视防控情况四个维度，包含20个主观选择题和1 个主观开放性题。访谈提纲针对教育局及卫生局领导、小学校长及老师、家长编制四份提纲，通过对学龄儿童近视态度、原因、合理性防控措施等方面展开分析探讨。

3 研究分析

3.1 学龄儿童近视基本情况

3.1.1 总体情况

表1 可知，137 名学龄儿童中，近视人数112，占比高达81.75%；不近视人数仅25，占比18.25%，可见芜湖市F 区学龄儿童近视情况比较严重。

表1 近视总体情况

3.1.2 具体情况

表2 可知，样本中，男生近视人数59，近视率81.94%，女生近视人数53，近视率81.54%。经皮尔逊卡方检验可知，x2=0.004，P=0.951，即认为性别与近视情况是独立的，无显著差异（P＞0.05）。

表2 性别*近视情况

表3 可知，6-8 岁儿童近视率27.68%；9-10 岁儿童近视率41.07%；11-12 岁儿童近视率31.25%。经皮尔逊卡方检验可知，x2=1.527，P=0.466，即认为年龄与近视情况是独立的，无显著差异（P＞0.05）。

表3 年龄*近视情况

表4 可知，城区儿童近视率48.21%，乡镇儿童近视率51.79%。经皮尔逊卡方检验可知，x2=0.000，P=0.985，即认为居住地与近视情况是独立的，无显著差异（P＞0.05）。

表4 居住地*近视情况

3.3 近视起始年龄分布

表5 可知，入学前学龄儿童近视人数占12.5%，7-8 岁儿童近视人数占32.14%，9-10 岁儿童近视人数占39.29%，11-12 岁儿童近视人数占16.07%。

表5 近视起始年龄分布情况

3.2 近视影响因素分析

3.2.1 学龄儿童近视防控情况

研究发现，48.91%学龄儿童不了解近视危害，且了解危害的儿童认识也仅浮于表面。访谈可知，家长近视预防或防控意识与儿童近视程度成正相关，家长近视预防或防控工作得当，儿童用眼会受到积极影响。因此，家长应起表率作用，树立正确健康教育理念。

结果显示，49.64%学龄儿童作业时间超出2 个小时，其中14.28%的儿童每天写作业时间在2 小时及以上。严重违背《综合防控儿童青少年近视实施方案》中规定小学低年级不得让学生有书面家庭作业，给中高年级布置的书面家庭作业需要完成的时间不能大于1 小时的要求[2]。儿童在写作业时，眼睛与书本的距离在30 厘米以下的儿童占74.45%，还有48.18%的儿童平时有躺着看书的习惯，不良的行为习惯对近视的影响也很大。

调查显示，64.96%学龄儿童在3-9 岁时开始使用电子产品，46.72%儿童每天使用电子产品超过1 小时，其中有超过半数的家长不限制儿童使用电子产品。环境因素分析发现小学生长时间使用电子产品是近视主要危险因素[3]，小学阶段是视觉发展关键期，家长应重视儿童视力发展状况，减少儿童电子产品使用时间。

3.2.2 家长近视防控情况

调查显示，父母有一方近视占48.91%，双方均近视占23.36%，双方都不近视占27.74%。对比数据发现，父母近视儿童患近视可能性大于父母视力正常儿童，所以父母近视与否对儿童近视有一定影响。访谈可知，大多数家长认为近视仅因为儿童不正确用眼或过度用眼造成，对近视成因和危害了解并不深入。

结果显示，112 名近视生中有64.29%儿童家长在儿童近视后未采取任何矫正措施，但58.04%家长较重视孩子视力问题，发现孩子近视后及时进行科学矫正，帮助孩子恢复或延缓视力下降。

关于儿童用眼环境，51.83%家长做到了重视，48.18%家长没有做到。访谈可知，家长创设学习环境时大部分只强调课桌和灯光，看到儿童不正确用眼姿势时只口头警告，并未规范儿童用眼习惯。其中还有超半数家长不限制儿童使用电子产品。

3.2.3 学校近视防控情况

国家教育部发布的《中小学学生近视眼防控工作方案》规定中小学每天需进行两次眼保健操，研究可知，只有29.93%学校达到要求，45.26%儿童表示学校每天只做一次甚至还有24.82%儿童所在学校并不开展。

样本中，14.60%学龄儿童所在学校每学期检查视力2 次以上，34.31%儿童表示学校检查两次，35.04%儿童表示只检查一次，16.06%调查对象没有进行过视力检测。因此，应精准要求每一所学校都紧跟步伐，实现对学龄儿童视力情况全面掌握。

此外，24.82%学龄儿童对教室光线情况感到满意，47.45%儿童认为教室光线能满足日常学习需要，但27.74%儿童认为教室光线影响自己学习。且19.71%学龄儿童表示每天无户外活动时间，32.12%儿童每天进行一小时课外活动，34.31%儿童运动时间达到每天两小时，仅有13.87%儿童每天户外活动时间达到2小时以上，做到与大自然的充分接触。

3.2.4 社区近视防控情况

研究显示，53.28%学龄儿童所在社区做到定期宣传学龄儿童预防近视知识。46.72%儿童则表示自己社区从未做过宣传。访谈可知，大部分社区户外活动设施不健全，由于时间久远和环境影响，已老化残缺，不能满足社区居民，尤其是学龄儿童户外活动锻炼基本需求。