依托医院院区：华丽蜕变与融合发展

文/本刊记者 张晓利

将依托医院某院区打造为国家区域医疗中心，需要处理好项目院区的华丽蜕变，以及蜕变后与依托医院协同、融合发展的问题。

将输入医院某院区或新建一个院区打造成国家区域医疗中心，也是建设国家区域医疗中心的3大模式之一。目前，这一模式在国家区域医疗中心建设中的占比较大。

这一模式，一是需要思考如何将项目院区成功蜕变为国家区域医疗中心；二是需要思考建成国家区域医疗中心后的项目院区如何与依托医院协同、融合发展。

不妨从西安交通大学第一附属医院青海医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院重庆医院走近这一模式。

青海医院：做强、蓄力并行

西安交通大学第一附属医院青海医院，依托青海省人民医院，将该院的新建院区，建设成为国家区域医疗中心。

据该院分管领导、院长助理韩建峰介绍，青海省人民医院地处西北、海拔高、人口少、且人口分散，医疗资源薄弱，特别是优质医疗资源缺口大，很多疾病需要外转，医疗需求和健康保障需求很大。

在这个项目中，西安交通大学第一附属医院需要做好两大块工作，一是做强青海人民医院，为新院区做好储备；二是参与新院区建设，并做好顶层设计。

“青海省人民医院虽然是省会医院，但相当于中东部地区的地市级医院水平，学科薄弱，很多适应性技术还未得到普及。”韩建峰举例道，像神经介入专业适宜性技术、急性心梗技术等普适性技术还未完全得到普及，学科薄弱，学科的内涵和质量有待提升等问题凸显。

因此，技术能力提升、学科建设、管理能力提升均是西安交通大学第一附属医院的重点输出内容。同时，做好文化融合，输出兢兢业业的专业精神、带动当地医院加快工作节奏。

为此，西安交通大学第一附属医院派出多名学科骨干担任青海省人民医院学科带头人，助力医院学科发展和培养人才，并专门设置了学科的1年、3年、5年发展规划。

“目前，多项技术已经成功开展，亚专科也逐渐丰富起来，提高管理效率、优化管理流程的手麻系统已建立……我们希望逐步细化、不断改善瓶颈问题，到2025年新院区建成之时，青海省人民医院学科能力达到我们西安本院的水平。”韩建峰称。

对西安交通大学第一附属医院而言，青藏高原是中国的战略要地，服务国家战略需求是一种责任。同时，能作为输出医院本身就是一种肯定，希望在输出过程中，进一步扩大品牌影响力。为了做好输出，又保障医院的优质资源不被摊薄，西安交通大学第一附属医院早早便开始布局、谋划。

据韩建峰介绍，早在3年前，医院就开始招人扩增，为国家区域医疗中心提供人才储备。同时，医院也建立了多种人才培养机制，不仅有清晰的培养计划和晋升途径。如，建立以进修、培训方式培养青海省人民医院人才，以行政人员轮转方式，实现管理人员同质化。与此同时，西安交通大学第一附属医院还充分发挥新建院区经验，已早早介入、组建班底、成立专门工作组等服务新院区建设，尤其是对做好医院顶层设计格外用心。

西安交大一附院院长助理韩建峰向国家区域医疗中心建设工作督导组汇报项目进展情况。

2022年3月4日，国家区域医疗中心考察组、武汉协和医院党委书记张玉带队的工作团队，前往重庆两江新区，到项目现场实地考察。

在韩建峰看来，将依托医院的新建院区打造为国家区域医疗中心，需要做好以下几方面：一是不给当时的医院带来竞争，这需要当地政府统筹规划医疗资源，合理布局，做大当地增量，始终以解决百姓看病就医问题为落脚地；二是不给依托医院增加成本和负担，政府要承担主要职能；三是要预防政策性亏损，需要政府给予支持。

重庆医院：强需求、强支撑赋能

无独有偶，华中科技大学同济医学院附属协和医院重庆医院（以下简称“武汉协和重庆医院”）也在依托医院（重庆两江新区第一人民医院）的基础上建设新院区，并打造国家区域医疗中心。

据武汉协和医院副院长张进祥介绍，对重庆两江新区这个辐射近1200万人口的副省级新区而言，武汉协和重庆医院的建设是当地社会经济发展的刚需，承载着城市功能、民生需要、产业配套3大根本职能，是强需求。

强需求下，是强配套的支撑。一方面，引入武汉协和医院作为输出医院。业界熟知，武汉协和医院是一家医教研均积淀深厚的百年老院，是国家医疗队的第一方阵，有能力建设好重庆区域医疗中心项目。另一方面，两江新区的高度重视和大手笔的投入，均为武汉协和重庆医院铺好了前行路。据了解，根据建设方案，一期项目规划1500张床位，投入45亿元。

根据规划，武汉协和重庆医院将发挥武汉协和医院的品牌、技术、人才优势，按照“大综合、强专科”的功能定位，紧紧围绕融入和服务成渝地区双城经济圈建设，紧扣建设高质量发展引领区、高品质生活示范区目标，建设“公益性、创新性、引领性”的大型三级甲等公立综合医院暨国家区域医疗中心。

目前，新区医院处于建设阶段，但很多输出工作已在高速进行中。如，武汉协和医院与重庆两江新区的交流常态化；为服务武汉协和重庆医院建设，双方专门成立了领导小组和专门的工作组，以及专门负责项目交流推进的派驻团队。

同时，武汉协和医院已经开始对依托医院重庆两江新区第一人民医院进行人才培养，制定了详细的医、护、技以及主要行政职能部门管理人员的培养方案。“良好的工作机制已建成。”张进祥表示，目前尽管处于建设阶段，但医院参与度很深，等项目概念性建筑方案确定后，医院还将就学科布局、工作流程设计、患者就医体验、员工感受、医教研全方位建设等不断进行方案的完善和细化。

在“政府主建、协和主营”的模式下，运营阶段的任务则会更重。武汉协和医院作为输出医院，承担着管理和运营责任，将全面平移医疗质量与安全管理体系，结合区域医疗需求，逐步引入新技术、新方法、新材料，重点打造心血管、神经系统、骨科、危症重等特色专科，大力推进创新、研发、应用和转化。

据张进祥介绍，武汉协和重庆医院将建成高水平的临床诊疗平台、高层次的人才培养平台、高水准的科研创新与转化平台、以高水平医院为依托的“互联网+医疗健康”协作平台，建立上接国内外高端医疗资源，并联市级医院，下接周边区、县级医院的医疗服务体系，打造国内一流学科团队和高质量的医疗服务网络，引领和带动区域内医疗水平发展。

“当然，在推进过程中也可能会遇到一些瓶颈。”张进祥坦言。

他列举道，应如何细化与国家区域医疗中心相匹配的人才、骨干的招募、培养方案？怎样将项目医院快速打造成医教研防管一体化的具备综合功能的国家区域医疗中心？如何快速实现项目医院的良性运行，并获得较好的公立医院绩效考核成绩？怎么做到在优质医疗资源扩容的同时不被稀释，在下沉的同时留得住人才等问题，目前尚待探索。但无疑这个多方期盼的民生工程未来十分可期。