基于OBE理念的混合式教学模式应用研究——以“生物化学检验”课程为例

赵永娜 曹利君

郑州澍青医学高等专科学校 河南郑州 450000

成果导向教育(Outcome Based Education，简称OBE)是一种基于学生中心、成果导向、持续改进理念，聚焦于学生通过教育过程最终所达成的学习成果的培养模式。“生物化学检验”课程是医学检验专业的一门必修课，培养学生掌握相关生物化学检验技术，以满足学生未来临床工作需求。此学科多采用传统“教授式”教学，以教师为主体开展教学，学生被动学习，学习兴趣不高，而且考试成绩是学生成果的主要评价方式，学生更多关注考试相关重点内容的学习，但成绩并不是学生成果的最终体现，基于OBE理念这种教学模式应进行积极的优化。近年来，网课的广泛传播有效推动了线上线下混合式教学的发展，这种模式是以学生为主体的教学模式，通过线上和线下教学相结合有效提升学生的学习兴趣，加深学生对所学知识的理解和掌握，同时锻炼学生的临床思维、分析和解决问题等综合能力，可以有效弥补“生物化学检验”课程传统教学的不足，契合OBE成果导向教育理念。基于上述分析，本文以“生物化学检验”课程为例，对基于OBE理念的混合式教学模式的应用进行研究，以有效促进此教学模式的推广应用。

一、基于OBE理念的混合式教学模式的应用价值探究——以“生物化学检验”课程为例

成果导向教育简称OBE，是一种注重社会对人才的实际需求，强调围绕学习产出来合理安排教学时间和教学资源的教育方式。在课程学习时，OBE重点关注学生需取得什么学习成果，学生取得学习成果的原因及方法以及怎样评价学生取得相应的学习成果。基于OBE理念，课程学习组织需依据学生取得的成果进行开展，应将学生作为教学主体，从学生角度出发进行教学目标的设计，并开展教学过程。“生物化学检验”课程作为医学检验技术专业学生的一门重要专业课程，教学期间不仅要求学生掌握相应的生物化学检验方法的理论知识，以及生物化学检验的实践能力，而且需要通过学习培养学生分析问题和处理问题的能力。此课程传统以教授式教学为主，这种教学模式忽视学生主体地位，通过“填鸭式”教学让学生被动进行学习，导致学生学习兴趣不高，对相应知识理解程度较差，不利于培养学生处理问题、解决问题等综合能力。基于OBE理念，“生物化学检验”课程的传统教学模式显然不符合当前对医学检验人才的培养。当前“互联网+”技术不断提升，其与教育结合程度不断加深，由此发展的混合式教学模式也展现了较好的优势，网课解决了学生无法在校学习的问题，而且通过线上和线下混合式教学可以有效发挥课堂教学的优势，同时转变教学中师生角色，切实体现学生的主体地位，更好地提升学生的学习效果和综合能力，满足国家对于医学检验人才的需求。对此，针对“生物化学检验”应用基于OBE理念的混合式教学模式具有较好的应用优势，值得进行推广。

二、基于OBE理念课程混合式教学目标重构——以“生物化学检验”课程为例

“生物化学检验”是由分析化学、生物化学、电子计算机技术和临床医学等学科相互渗透结合的课程，逐渐形成为理论性与实践性较强的交叉学科，其对于引导学生掌握临床工作期间所必需的生物化学检验技术基础知识和技能具有重要的意义。依据OBE成果导向理念，在开展此课程混合式教学模式时首先应明确此课程的教学目标要求。传统课程教学期间，“生物化学检验”课程主要教学目标是使学生具备医学检验专业高素质高职高专人才所必需的生物化学检验技术的基本知识和基本技能，具有一定的自学能力和运用知识分析问题、解决问题的能力，这些目标显然难以保证学生成为一名专业的医学检验技术人才，对此应依据OBE理念结合混合式教学模式特点对此课程教学目标进行重构。

结合OBE理念及临床实际需求，可从知识、能力和态度三个层次对“生物化学检验”课程目标进行划分。第一层是知识层，此层次主要是让学生对临床生物化学检验技术的基础理论知识进行有效的理解和掌握，对各项生化检验方法的原理和技术充分掌握，对检验所用分析仪器原理和生物安全防护知识和方法充分掌握。第二层是能力层，此层次主要是有效培养学生具备适应职业变化的能力，进入工作岗位后继续学习的能力，临床中的应变能力，控制临床检验质量的能力，分析和解决问题的能力，沟通能力及团队协作能力等综合能力。第三层是态度层，此层次主要是培养学生具有良好的学习态度，提升学生学习中的能动性和学习兴趣，让学生积极自主地开展学习活动。

根据上述分析，“生物化学检验”课程在进行基于OBE理念课程混合式教学时首先着重实现态度层相关目标，引导学生对于生物化学检验产生浓厚的学习兴趣。当学生对此学科学习产生兴趣后，学生就能够积极对课程的相关内容进行自主的学习和探索，有效发挥混合式教学的优势，通过课前学习和课后学习自主探索与课程和未来发展相关的学习内容如积极探索当前开发的一些先进的生物化学检测技术，从而更好地实现学习成果。“生物化学检验”课程在进行基于OBE理念课程混合式教学时，第二教学目标放在知识层目标，掌握光谱分析技术、酶学分析技术、电泳技术、分子生物学技术、血清葡萄糖及糖类复合物检验、肝脏功能检验等课程知识，保证学生以后能够通过知识所学实现自己的价值。“生物化学检验”课程在进行基于OBE理念课程混合式教学时，第三教学目标放在能力层目标，传统教学以学生成绩为教学评价的主要内容，缺乏对学生能力的培养，医学检验技术专业学生毕业后大多进入各级医院当中，他们需要与患者沟通，需要具有良好的爱岗敬业精神，德才兼备，才能更好为患者提供优质服务并服务于社会，同时，学生在职业岗位上也会遇到各种各样的问题，如何分析和解决问题以及继续学习也是学生学习价值的重要体现，对此在基于OBE理念课程混合式教学开展过程中应注重提升学生的职业能力、交际能力、团结协作能力及分析问题和解决问题能力等综合能力。

三、基于OBE理念课程混合式教学模式的实施——以“生物化学检验”课程为例

OBE理念注重学生学到什么而不是教师教了什么，在进行基于OBE理念课程混合式教学时，应以学生最终学习成果为基础方向对教学课程进行设计，明确所教授章节的预期教学成果，并以此为依据合理对教学目标、内容、方法和评价方式进行设计，以保证学生获得想要的教学成果，切实提升学生的实际能力。而基于OBE理念课程混合式教学模式是通过线上线下的混合式教学，以学生学习成果为导向，切实提升改善学生的学习兴趣，增强学生的理论和技能知识，提升学生的综合能力。

下文以“生物化学检验”课程为例对基于OBE理念课程混合式教学模式的实施过程进行分析。具体分为四个教学环节，具体如下：

第一环节为基础知识学习，教学期间，对准备教授章节的教学目标、基础内容、重点问题及难点问题等进行介绍，然后引导学生利用慕课平台或雨课堂等进行自主预习。如通过雨课堂组建班级，教师提前一周将录制好的微课通过雨课堂发放给学生。其中发放给学生微课包含旧知识复习微课视频、新知识微课视频、一个与本课程相关的真实案例视频。每个微课控制时间在10min左右，并包含3～5道习题和相应的教学任务，引导学生对学习成果进行检测，并就教学任务开展讨论。各小组根据学习情况，将教学任务解决情况及教学过程中遇到的问题制作成PPT课件，以便课中教学阶段进行汇报，并且由小组组长将制作好的课件发给授课教师，以便授课教师依据学生反馈结果调整授课内容。

第二环节为课堂实践感悟，课中由各学习小组指派代表采用PPT课件对本小组的学习情况以及微课中问题处理情况进行汇报，汇报期间其他小组成员可进行提问，由汇报小组选派组员进行回答。小组汇报完成后，教师指出小组课前学习存在的不足，并就小组学习期间存在问题进行解答。在解答问题时教师可以将问题辩论、角色扮演、游戏或情景演练等方法和手段应用到教学过程当中，提升学生学习兴趣，并增强学生的学习效果。

例如，在电泳技术这一章节内容的学习时，影响电泳的因素是本章节的难点，也是学生课前预习难以掌握的共性问题，为帮助学生更好理解，首先教师可以让学生分组对电泳的影响因素进行讨论，让学生通过小组间讨论，逐渐对影响电泳的因素有初步的认知，同时明确自己学习中存在的问题。随后教师就相关电泳的影响因素进行总结，其中包含电泳介质的pH、缓冲液的离子浓度、电场强度、电渗现象等，并对其中不同因素的影响原因进行分析。为加深学生对所学知识的理解，教师可以通过角色模拟的方式让学生理解不同因素的影响原因，如在电泳强度这个影响因素讲解时，可以引导学习小组中一名学生扮演电泳电压，几名学生扮演分离化合物中的相关物质，一名学生扮演冷却装置，让学生通过肢体动作、面部表情等模拟不同电压强度下各物质的分离速度，以及电压过高造成温度升高对电泳分离的影响等。教学过程中，教师对学生的参与情况进行观察，并及时提出一些问题引导学生进行思考。此环节是基于OBE理念的混合式教学模式的重点教学环节，根据OBE理论，学生最终能掌握的知识技能水平，很大程度上取决于教师的问题引导和场景设计能力，以及对课堂情境的控制力。这就要求教师能够最大限度地突出要素，把握课堂的节奏和气氛。同时，也要有能力调动学生的积极性和主动性，灵活地启发学生创新性地解决实际问题，让学生真正有兴趣参与学习。

第三环节为实际案例分析，OBE理念重视学生的成果，学生学习“生物化学检验”课程最终是保证学生进入临床工作岗位后能够满足工作岗位的需求，对此在教学过程中应紧密贴合实际临床案例开展混合式教学，如提供案例引导学生通过微课等方式进行课前预习，引导学生如何根据案例自主查询资料明确案例中患者需要的检测项目以及如何开展相应的检测工作，课中就案例开展相关讨论。在临床实际案例学习过程中通过混合式教学模式不仅需要学生提前进行相关资料查询和思考，培养学生自主学习能力，同时学生面对案例需要进行相关问题分析和处理，提升学生分析和解决问题能力，通过实际教学案例增强学生的临床思维能力。而且在课中通过讨论处理问题的过程中，学生沟通能力和团队协作能力也得到有效提升。

第四环节为鼓励课外拓展，首先，教师应积极引导学生对生物化学检验中存在的一些关键和热点问题进行追踪，通过自己所学知识进行问题的分析和解决。当遇到一些难以理解的问题时，可通过线上或线下讨论进行解决，既可以有效引导学生积极自主进行学习，同时也有效引导学生掌握在面对问题时如何分析和解决。其次，教师可引导学生对当前一些新兴的生物化学检验方法进行学习，引导学生不断拓展自己的知识面，掌握一些前沿技术，从而更好地做好就业的准备。

上述几个教学环节并不是单一的，而是环环相扣，在教学过程中教师应根据“生物化学检验”课程不同教学章节教学内容，结合线上线下混合式教学模式的优势，以及OBE理念的相关要求灵活进行教学，切实将学生培养成一名合格的医学检验专业人才。

结语

基于OBE理念在“生物化学检验”课程中应用混合式教学模式，对课程目标进行重构，并依据教学成果对课程教学进行反向设计，基于OBE理念的混合式教学模式，切实激发学生的学习积极性，引导学生更好地掌握课程理论知识和实践技能，同时培养学生的综合能力，让学生毕业后能够顺利走向医学检验工作岗位，成为国家所需的医学检验人才。基于OBE理念的混合式教学模式与传统教学模式存在较大差异，会给教师的教学带来诸多困难，需要教师投入更多的时间和精力，积极推进此教学模式的应用。