舒适护理在胃镜检查护理中的应用效果观察

葛 萍

(平原县第一人民医院 山东 德州 253100)

胃镜是消化内科中常见的检查方式，能够针对患者出现的消化类疾病进行有效检查，主要操作是将胃镜进入患者消化道，来观察患病部位变化，其检查结果具有较高的准确性，能够为后续治疗提供有力的参考依据[1]。随着近些年消化类疾病类型的增多，胃镜检查在临床中的应用范围得到显著扩大，并根据患者需要，将检查方式转化为无痛，可以诶患者提供更加人性化的医疗服务。但该检查方式的用法属于侵入式，在检查期间存在诸多风险，患者受到此类风险的影响会产生大量不良情绪，从而降低对医护人员的配合度，延缓检查进展，因此需要采用有效的护理方式来辅助检查[2]。舒适护理秉持以人为本的护理理念，在不同检查阶段为患者施以针对性护理，最大化减轻患者疼痛程度及不适感，并引导患者积极配合医护人员，同时为了缓解患者在治疗期间产生的各类不良情绪，舒适护理从多个方面对患者进行心理干预，让患者了解检查目的及流程，避免出现应激反应来干扰正常检查进展[3]。本文主要研究胃镜检查患者在检查期间，加入上述护理方式对整个检查过程产生的作用及成效，现内容如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

医院相关部门同意进行研究后，于2020年3月-2021年12月，在医院消化内科中挑选出100例符合研究标准且均需要接受统一胃镜检查的患者，遵循抛币法的分组方式，将所有研究对象按照1:1的比例平均分组，每组能够分到50例患者。所有患者的各项基础信息均呈现在表一中，通过比对后发现，并无明显差异(P>0.05)。入选标准：①患者的认知能力处于正常水平，能够在后续量表评估中与医护人员进行正常交流。②患者及家属已知晓基本研究流程。排除标准：①患者自身患有其他严重型消化类疾病。②患者为妊娠期、哺乳期的女性。③患者咽喉部位有严重型疾病，内镜无法顺利插入。

表1 两组患者基础信息

1.2方法

1.2.1对照组

对照组接受正常护理，内容有：医护人员需要在检查前，将基本流程告知患者，让患者及家属作好充分心理准备，若患者表现过于紧张，可以指导患者通过调整呼吸频率来缓解紧张。

1.2.2研究组

研究组接受舒适护理，内容为：①整体评估。医护人员选择相应量表对患者进行整体评估，从情绪变化至生理应激指标波动，让医护人员对患者有一个基础了解，同时调查出检查期间引发患者出现应激反应的不良因素，并予以相应策略解决。②候诊护理。由于候诊期间，患者数量过多，等待时间过长，很容易出现不良情绪，医护人员可以根据实际情况，对候诊顺序及时间适当干预，合理安排，避免出现纠纷。③检查中护理。医护人员需要协助麻醉师及医师先对患者实施麻醉，并根据医师指导，将患者体位作出调整，将胃镜逐渐插入消化道中，并观察患者身体状况变化，同时按摩患者的相关穴道，减少不良症状的发生风险。④检查后护理。检查完毕后，医护人员需要对患者出现的泪水及呕吐物进行处理，并将患者姿势调整为侧卧，头部朝一侧保持不动，保证患者能够正常呼吸，并指导患者家属如何正确陪护，告知若患者苏醒，应卧床休息，避免不良事件出现。

1.3判定指标

①将各组患者检查期间的不良情绪变化进行评估，评估主要从焦虑及抑郁方面展开，单项指标的评估满分值为100分，健康标准值为50分，患者所得分值与100分的差距越小，代表该项情绪的稳定程度越高。②将各组患者检查期间的生理应激指标波动进行评估，评估主要从心率及平均动脉压方面展开，分别记录患者在入院时、检查前以及检查中三个阶段的指标波动情况。③记录各组患者产生的不良事件，主要参与记录的不良事件有恶心呕吐、呛咳、心动过缓以及躁动，统计各组发生上述不良事件的总人数，并比对统计结果。④记录各组患者的护理满意程度，记录标准：患者未出现明显症状，且与医护人员之间的配合程度较高，检查顺利完成，则为非常满意；患者症状得到一定缓解，且与医护人员之间的配合较吃力，检查能够完成，则为满意；患者仍存在明显症状，且无法与医护人员形成有效配合，检查未完成，则为不满意。

1.4统计学分析

2 结果

2.1 分析不良情绪变化

研究组患者护理过程中与医护人员的磨合时间及情绪波动程度，均低于对照组患者，组间存在一定差异(P<0.05)。

表2 分析不良情绪变化分)

2.2 分析生理应激指标波动

研究组患者的各项生理应激指标在不同时间段内的水平变化，均低于对照组患者，组间存在一定差异(P<0.05)。

表3 分析生理应激指标波动

2.3 分析不良事件

记录过程中，研究组患者在此期间出现的不良表现及存在的各类风险，均低于对照组患者，组间存在一定差异(P<0.05)。

表4 分析不良事件[例/%]

2.4 分析满意程度

结果得出，研究组对其使用的护理方式，在护理期间表现出明显满意的总人数，高于对照组，组间存在一定差异(P<0.05)。

表5 分析满意程度[例/%]

3 讨论

近些年，由于人们在长期不良生活习惯及各类刺激性食物的作用下，使消化类疾病的患病风险大幅提高，对人们的日常生活及工作方面都具有极大危害。消化类疾病通常表现为腹部不规律疼痛，且会影响患者对饮食的摄取欲望，随着时间不断推移，疾病会逐渐加深对患者健康的侵害程度，严重阻碍了患者的正常生活及工作[4]。基于对患者健康的考虑，医学中对此类疾病的研究已经取得一定突破，现阶段，我国医疗水平处于较发达的状态，能够利用胃镜对患者的疾病进展进行观察，经过大量临床试验后，此项基础已经可以做到无痛检查，大幅降低了检查难度。但过程中，仍有多数患者受到侵入式检查方式的影响，出现不同程度的不良情绪以及不良事件，加上对相关基础知识了解不足，很难为医护人员提供有效配合，所以，需要在检查期间施以合理的护理措施进行辅助，确保检查能够顺利完成[5]。研究中可以看出，经过相关护理后，研究组患者护理过程中与医护人员的磨合时间及情绪波动程度，均低于对照组患者，组间存在一定差异(P<0.05)，说明舒适护理能够从根本上解决患者情绪问题，从入院开始，对患者作出整体评估时，医护人员会将基础流程告知患者，患者对后续检查有做好了充分准备，同时在此期间不断对患者进行心理干预，使患者潜移默化地适应检查，因此未出现过多负面情绪[6]。研究组患者的各项生理应激指标在不同时间段内的水平变化，均低于对照组患者，组间存在一定差异(P<0.05)，舒适护理在入院时、检查时以及检查后三个阶段，对患者予以不同情况的针对性护理，旨在避免患者出现应激行为，因此，各项应激指标水平均得到有效控制。记录过程中，研究组患者在此期间出现的不良表现及存在的各类风险，均低于对照组患者，组间存在一定差异(P<0.05)，舒适护理将整体护理内容细化，调查过程中出现不良事件的各类因素，并予以相应预防和控制，患者得到更好健康保障，未出现过多不良事件[7]。结果得出，研究组对其使用的护理方式，在护理期间表现出明显满意的总人数，高于对照组，组间存在一定差异(P<0.05)，舒适护理从患者角度出发，从根本上解决患者就医难题，为患者提供更加完备的医疗服务，与正常护理相比，该护理方式结合了实际情况，护理流程更具针对性，因此，获得了患者普遍认可。

综上所述，舒适护理能够有效对检查中存在的各类风险进行预防和控制，避免患者出现不良情绪，整个过程更具安全性，值得推崇。