肺结核患者结核抗体和痰涂片检验效果对比

张 丽

(山东省枣庄市胸科医院/检验科 山东 枣庄 577500)

结核病是一种常用的具备感染性的内科疾病，通常是通过气体或飞沫传播。它是一种呼吸道的病症，一旦病发，病人会产生干咳、咳痰等病症。危害结核病病发的原因较多，近些年由于时代的飞速发展，环境污染也愈来愈重，再加之人类的生活方式的改变，结核病的患病率在临床医学上也慢慢上升。因为肺病较多，且高发，因而现阶段针对结核病的确诊的成功率也不是很高，会发生误诊、错诊等状况。文中对30例结核病病人各自选用结核抗体和痰涂片开展检测，剖析这二种不同方式的检测实际效果，现汇报如下所示。

1 材料与方式

1.1一般材料

选择2018年1月-2021年1月30例在医院结防科进行手术治疗的30例疑是结核病病人，按检测方式的不同将其分成实验组和对照组，每组15例，实验组病人选用结核抗体检测结核病，在其中男9例，女6例，患者年龄43～72岁，均值(62.3±1.4)岁，现病史1～3年，均值2年，病人的家庭经济发展水平一般，对病症的基本知识有一定的掌握。

对照组病人检测应用痰涂片，在其中男6例，女9例，患者年龄41～71岁，均值(62.4±1.4)岁，现病史2～5年，均值3．5年，病人的家庭经济水平一般，因为长期性生病，对病症的基础知识有一定的程度的掌握。2组病人性别、年纪、现病史、家庭经济状况和对病症的掌握状况等对比差别无统计学意义(P>0．05)，具备对比性。

1．2检验方式

对照组病人选用痰涂片的方式 开展检测，用萋-尼氏对病人的痰标本采集开展基本上色，分辨规范根据《中国结核病防治规划实施工作指南》开展检测，随后严格执行检测程序流程开展检测，留意维护标本采集不被毁坏，以确保结果的精确性。实验组用户开展抗原检测，选用结核抗体IgG测量盒对病人开展检测，在实际操作中留意不能毁坏标本，严格执行规定开展检测，以确保结果的有效和精确性。

1．3观查指标值

对2组病人的结核病的检出率和检验的精确性开展比照，剖析2种不同检测方式的实际效果和精确性。

1．4统计学方法

选用SPSS22.0开展数据分析，2组结核病检测的检出率和精确性对比选用χ2检测。以P<0.05为差别有统计学意义

2 结果

实验组病人的呈阳性诊断率显著大于对照组，检测的精确性显著少于对照组，2组对比差别均有统计学意义(P<0.05)。见表1。

组别例数阳性%阴性%实验组151593.33746.67对照组15853.331493.33X2值0.13647.778P值0.01320.0052

3 讨论

结核病是因为病人肺脏受分枝杆菌影响的传染性疾病。它对人体的健康有很大的威胁和损伤。结核病的散播主要是结核病病人通过飞沫传播蔓延，关键传播途径是呼吸道传播。感染结核杆菌并不一定便会病发，正常人仅有当人体免疫力下降时，病原菌才会活跃性，病毒携带者便会发生结核病的早期症状。

据WHO统计分析表明，全球的肺结核病人每一年都是八百-一千万，而每一年肺结核造成身亡的病人约有300万，因而肺结核是造成致死人数较多的一项单一的传染疾病。因为中国人口较多，公民意识不高，一旦散播范畴比较广，因而在我国变成全世界结核病肺炎最明显的国家之一。结核病是影响患者全身的病症：病人病发后经常会产生一些轻度的结核、食物中毒症状，最多见的为午后低热，一般为37.5～38℃，发热可持续几个星期，间歇热不规律。当发生急性血行转移性肺癌结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴随肺部感染时病人会发生高烧。还会继续发生睡觉盗汗等食物中毒症状，病人一般会在睡熟时流汗，醒后终止，中途流汗较多，常见于结核病气血虚的病人[1]。病人会发生体虚乏力、食欲不佳、削瘦、失眠症、月经紊乱乃至停经等。

结核病普遍的临床表现有：1)干咳。病人病发后会发生长期的干咳嗽，有时候会发生痰里有血的状况，这时应疑诊是结核病。2)咳嗽有痰。结核病病人一般咳嗽有痰较少，痰液多见乳白色黏液状，当病人合并细菌性感染时或发生干酪样液化萎缩常咳黄脓痰，有时候还由此可见萎缩物吐出[2]。3)咳血。当病灶侵及肺血管时，病人咳嗽有痰的时候会发现痰中有血，假如疾病侵及血管时，很有可能会发生大咯血。4)胸口痛。胸口痛并不是结核病具体表现，它是因为在胸膜周边的疾病与胸膜粘连造成的，病人会感受到有隐疼或疼痛感，痛疼与吸气基本不相干。当结核病造成结核性胸膜炎的时候会形成较强的胸口痛，这时的痛疼与吸气息息相关[3]。5)呼吸不畅。结核病病发前期病人一般不容易发生呼吸不畅，当病人发生胸腔积水、气胸时，积水和标准气压会挤压支气管，病人会产生显著的呼吸不畅。肺结核晚期，伴随着疾病的扩张，对心肺功能的影响愈来愈显著，造成呼吸作用严重受损或发生右心力衰竭以及比较严重的呼吸不畅。6)结核性超敏反应。存在高敏体质，当结核病病发时可造成全身过敏症状，临床症状主要有病人肌肤发生结节性红斑、窦汇区关节疼等，以青年人女士多见[4]。

总而言之，结核病并无十分明显的临床症状，有时候病人可没有临床表现，仅有在常规体检或专业上进行有关病症的检查时才会被发现。当病人发生自身免疫疾病时，则临床症状不显著，发病和病发过程都不显著，或是发病较急，病症比较严重，被原发性疾病的症状遮盖，易造成错诊[5]。

结核病是一种散播范畴比较广泛的慢性传染疾病[6]。它的病发不具备显著的地区性，在全球均有病发。结核病对人体内的伤害非常大，当发现已经较晚或痊愈的过程中会严重危害到病人的性命，因此，在病人有不适度时应尽早到医院门诊诊断，及时处理进而给与合理地控制，依据病人本身的具体情况制订相对应的对策与治疗方案[7]。

现阶段，确诊结核病方式包括下列几类：结核抗体检测、痰涂片检测、影像诊断检测、PPD实验检测等[8]。痰涂片检测是在我国临床医学常见的一种确诊结核病的方式，它具备简易、迅速、经济等特性，因而在临床医学上被普遍应用，并且痰涂片检测不但可以检测结核病是不是产生，还能够确立结核病的病原体，可以合理控制结核病的传染途径，减少感染的发病率。痰涂片检测是一种具备较强特异的确诊方法，可是它的诊断率较低，造成误诊和错诊等情形的产生，因而它在结核病的确诊中应用价值不高，运用范畴不广。文中主要是对于痰涂片检测与结核抗体检测开展数据分析[9]。

文中主要是对于痰涂片检测与结核抗体检测开展数据分析。文中就结核病病人选用二种不同的方式 开展检测，选择自2018年1月-2021年1月在医院接纳手术治疗的30例疑是结核病病人，将其分成2组，实验组15例选用结核抗体检测，对照实验15例选用痰涂片检测，检测后数据显示，实验组病人的呈阳性诊断率为93.33%，对照实验的呈阳性诊断率为53.33%，2组较为差别有统计学意义(P<0.05)，实验组检测精确的病患有7例，准确度为46.67%，对照实验检测精确的病患有14例，检测准确度为93.33%，2组对比差别有统计学意义(P<0.05)。经比照数据显示，结核抗体检测结核病的检出率较高，针对痰涂片为呈阴性的病人来讲，可以显着减少错诊和误诊率，二种方式各有利弊，但相对来说检测结核病选用结核抗体检测实际效果更强[10]。

总的来说，结核抗体检测结核病具备较好的实际效果，对呈阳性病人验出的检出率较高，非常值得临床推广应用。