应用网络平台开展血液学理论课教学的初探

吴 迪，贺鹏程，贺婳茹，马 乐，王 洁

(西安交通大学第一附属医院，陕西 西安 710061)

网络课程是互联网背景下教学模式的改革，它的应用解决了贫困地区师资不足、教育资源不均衡等问题[1]。2020年初，受新型冠状病毒肺炎疫情影响，全国大中小学生延迟开学，各地教育部门整合调集教育资源，开展网络教学。血液科课程是一门专业性强、理论内容抽象、病种繁多、专业术语复杂的医学临床课程，短时间内转变教学方式，能否达到理想的教学效果值得深入探讨。现将本学期血液学理论课网络授课的调查结果进行总结。

一、疫情期间血液学网络课程教学形式

依托“雨课堂”为主要平台开展直播教学，并利用“雨课堂”中“扫码签到”“实时答题”“数据分析”等功能及时检测学生的出勤率和知识点掌握情况。学生在上课的同时可通过“答疑弹幕”进行提问。课后教师与学生建立微信群，每天固定时段为学生进行答疑。“腾讯会议视频”平台进行病例的PBL、CBL教学，联合“翻转课堂”及“角色扮演”等形式提高学生学习兴趣。

以“急性白血病”理论课教学为例，由于本节课程涉及骨髓形态学和分子生物学知识点，包含大量的数字、基因、染色体等内容，整体课程难度比较大。“雨课堂”上学生忙于听课记忆，较少运用“答疑弹幕”功能。课后教师设立微信群答疑，并利用图片和线上资源加深学生对知识点的理解。在腾讯会议视频平台序贯开展PBL、CBL教学，穿插“角色扮演”的教学方法，比如假设两组学生分别是案例中患者的“家属”和“主管医生”。“家属”组学生依据患者的主诉和检查结果向“主管医生”组提问。“主管医生”组学生根据所学知识，对患者进行诊断和预后分析，并制定治疗方案，模拟医患沟通场景回答“家属”组的问题。双方在一问一答中明确了诊疗思路，提高了学习兴趣。这种由“雨课堂”“微信”“腾讯会议”搭建的网络授课平台，支持多种教学方法，促进学生从表象层学习递进到深层次学习，有效保证了教学质量。

二、教师和学生对血液学网络课程的评价

为了更好地了解教师和学生对此次课程的评价，我们对30名学生进行了问卷调查(见表1)，对7名教师进行了访谈。其中93.3%的学生认为“雨课堂”中的弹幕功能、微信、腾讯会议平台加强了学生与教师之间的畅通互动和深层次交流。96．7%的学生认为在微信平台进行课后答疑，腾讯会议平台开展PBL、CBL等教学，极大地提高了学习效率和学习兴趣。83.3%的学生认为血液学理论课适合进行网络教学。90.0%的学生认为网络教学比实体课堂互动更积极，增加了参与感。23.3%的学生在直播教学中有注意力不集中的现象。10.0%的学生在“雨课堂”直播课堂听课过程中有疲惫感。

表1 八年制血液学理论课网络教学学生评价[n(%)]

教师认为血液学网络授课学生和教师上课地点不受限制，解决了目前学生不能返校开课的实际问题。网络平台的功能能够满足血液学理论课教学的基本要求。网络教学提供了提问、交流和讨论的空间，建立了良好的师生关系和课堂氛围。部分教师反应由于时间仓促，尚不能全面熟练掌握“雨课堂”直播平台信息技术，也未能全面根据直播课堂的特点调整优化课件内容。大部分教师认为综合多个平台的网络教学需要投入更多的时间和精力，也对教师提出了更高的要求。

根据学生和教师评价，总体来讲血液学网络课程获得了较好的教学效果，但直播课堂在整个教学环节中略显薄弱，教师未能灵活运用直播工具的辅助教学功能，并根据直播平台的特点精心设计教学环节。学生在直播课堂上记笔记、划重点等形式被动接收知识，不能与教师互动，降低了听课效率。微信平台和腾讯会议平台为学生提供了课后充分交流、深层次学习的机会，但有重复教学的现象。

三、血液学网络课程的改进措施

(一)为教师提供专业化、高质量的技术服务。

协助教师将晦涩难懂的病理生理过程转变成形象生动的影像和图像，重点培训教师直播教学的基本原则和思路，以及如何在直播课程中做好教学设计[2-3]，更高效地帮助学生理解所学知识。

(二)加强对学生的引导和督促，转变学生的传统学习观念。

强调学生对知识的主动探索、主动发现和对所学知识意义的主动建构。在网络教学过程中，教师和学生都应转变教学理念，倡导以“学生自主学习”为主体的教学模式[4-6]，可设立课程相关线上和实体资源，课前要求学生主动理解性学习，完成答题作业和提问环节等方可进入课堂听课。这样教师授课时就可以更加灵活和跳跃，融汇和贯通，将教学重点主要放在与学生的互动讨论上。

(三)参考小规模限制性在线课程(small private online course,SPOC)，优化网络授课平台教学流程。

SPOC基本流程是教师根据设定的申请条件，从申请者中选取一定规模的学习者纳入SPOC课程中，课前将在线教学资源作为学习内容布置给学生，在课堂教学中回答学生提出的问题，了解学生对知识的掌握情况，与学生一起处理作业和任务。学生需要保证学习时间和学习强度，参与在线讨论，完成规定的作业和考试等方可获得课程完成证书[7]。我们尝试以“急性白血病”理论课为例构建网络教学流程(见图1)，并在今后的网络教学中不断实践及改进。

图1 “急性白血病”理论课网络教学设计的具体流程

四、结 语

新型冠状病毒肺炎疫情期间全民抗疫，教育战线工作者为保证教学质量不受影响，将现代信息技术与医学教育教学深度融合，积极探索新时代网络教学模式。传统的以“教”为主的教学观念不能在网络课程中获得最佳收益，通过连接优质网络资源，采用新颖的教学设计，构建高效的教学流程，灵活穿插多种教学方法，加以合理、科学的考核监督机制，网络平台教学将发挥出强大的教学支撑作用。