探索CRI模式引导下的病理学师资队伍建设

李 寅 王 静

（南阳医学高等专科学校，河南 南阳 473000）

病理学在基础医学学科中具有自身的特殊性，是高等医学教育的重要组成部分，作为一门临床实践性较强的学科，需要理论和实践紧密结合。怎样保证医学高职高专院校学生更好地掌握病理学的知识内容，并与将来临床工作较好地衔接，与病理教师的师资队伍建设密切相关。尤其当今伴随着医患关系的重大变化，对临床病理工作的要求也格外严格，只有具备扎实的理论基础，才能付诸临床实践，积极有效开展临床病检工作。作为教师，我们需要从自身做起，强化师资队伍建设，建设结构合理，经验丰富，具备高素质、高水平的教师队伍，提高临床教师教学能力和医学人才培养质量，正确引导教育学生，让学生学习并巩固基础知识，从而成为专业技能型人才［1-4］。

CRI模式即“核心-轮换-激励”模式，以领导为核心，通过角色轮换，同时创新激励措施，三者相互联系、相互影响，同时借鉴国外先进管理模式，结合我国高职高专教育的实际，形成具有中国特色的先进管理模式［5，6］。关于CRI模式在病理学师资队伍建设中的应用尚未见报道，本文旨在探索引用CRI模式管理病理学师资队伍建设，根据自身实际情况，在该模式引导下对相关政策及教学手段、方法等做出相应调整，分析评价应用效果，从而为加强师资力量、系统化管理、提升教育教学质量提供更多理论依据。

1 研究对象

1.1 病理教师队伍

基础医学部病理学教研室专职教师共10人，兼职教师共4人，均参与直属医院病理检验工作，直属附属医院教师4人；制定相关政策的领导和教师3人。

1.2 学生组成

选取南阳医学高等专科学校国际教育学院2018级对外临床医学专业学生216人，随机分为两组，其中实验组106人，对照组110人，学生年龄、性别等一般情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2 研究方法

2.1 调查问卷

对纳入研究的病理教师以问卷调查的形式集中填答，最终发放问卷14份，回收问卷14份，回收有效率100%。

2.2 集中谈话

对参与制定相关政策的领导和教师进行集中访谈，针对病理学CRI探索模式的制度缺陷，实施过程中的现状困难及终末效果评价等问题进行详细总结，获取第三方评价。

2.3 实验方法

实验组学生采取CRI模式，教师与医生进行角色互换，派遣教师参与直属附属医院病理科日常病检工作，派遣病理科部分医生参与理论教学，同时要做到课前集体备课，制订严谨的授课计划，课后进行教学反思并持续改进。对照组学生采取一般教学模式，由学校任课教师授课。最终进行期末实验技能考核与理论知识考核，考核内容、程序及评分标准一致，比较实验组和对照组的病理学成绩。

2.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析。计数资料用百分比表示，比较采用两独立样本t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

3 结果

3.1 调查问卷结果

专职教师对CRI模式应用效果多数满意，尤其在角色轮换方面有较强意愿，也更能提高自身教学质量和水平，体现岗位价值。兼职教师对创新方法改革更显满意，然而岗位价值体现和专职教师有显著差异（表1）。

表1 CRI模式应用评价（%）

3.2 集中访谈结果

相关领导多从事基础医学研究，结合病理学教学实际情况做出相应的政策调整，提出创新激励措施，对于本次应用CRI模式对病理学师资队伍建设的问卷调查结果也较为满意，达到了预期效果。这对增强学校和直属附属医院的沟通合作有明显促进作用，同时可提高专职教师的业务水平，将理论知识与实践相联系，积累临床工作经验，更好地辅助于教学，增加趣味性，提高学生学习兴趣。对于兼职教师，不仅可掌握专业的知识技能，同时对理论教学中存在的薄弱点进行详细分析改进，增强理论教学的规范性，提升教学能力水平。

3.3 期末考核结果

实验组病理学实验及理论期末考试成绩均高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）（表2）。

表2 两组期末成绩比较（均数加减标准差）

4 讨论

目前，我国医学高等职业教育仍存在学生专业知识不扎实、实际动手操作能力较差、实验教学与理论教学脱节的情况，且部分院校管理机制不健全，师资队伍结构不够合理，科研水平不高，这些均严重影响并阻碍学校的教育教学和长期发展［7-10］。高素质的师资队伍是高职院校发展的关键，也是高职院校提升自主创新能力和科研水平的重要环节，只有改变教育观念，加强教师专业认知及师资队伍建设，才能保证教育教学的高质量发展［11，12］。本研究应用CRI模式进行教育教学，通过前期发放调查问卷，并采取集中谈话和访谈的模式充分听取一线教师意见和建议，最终以期末考核的方式评判效果，得出以下总结与反思。

4.1 CRI模式领导核心引导下的人本观念改变

人员是管理活动的主体，人员与岗位最佳匹配是提高人员工作积极性的根本途径，CRI模式中的“领导核心”即强调了以人为本，参与政策调整及课程制定的领导的专业方向均为基础医学研究，能更好地结合基础医学学科教学实际规划设计师资培养及具体组织实施体系，这为CRI模式的后续进行奠定了坚实基础。领导层通过完善教师培养机制，增加双师型教师的数量，组织教师培训管理，加强师德师风教育，引进高学历高层次病理学人才带动教师团队协调发展，提高整体素质。

4.2 CRI模式角色轮换的可行性

作为医学高职院校，有相应的附属医院同时开展带教实习与规培工作，这为增强院校合作提供了便利。通过政策调整，鼓励病理教研室教师与附属医院病理科医生及技术人员进行角色轮换，病理技术人员参与实验课程的教学工作，对学生专业技能的掌握有很大帮助。既可以促进双方不断更新完善自身所学知识，锻炼实际业务水平，也能更好地促进交流，相辅相成。

4.3 CRI模式创新激励的必要性

根据附属医院病理科医生及技术人员教育教学的反馈，专职教师总结实践工作，结合学校特点，建立健全灵活的考核机制与奖励机制，制订符合学校人才培养目标的教师培训规划，加快人事制度改革，强化竞争机制，让优者更优、强者更强［11，12］。同时激励专职、兼职教师积极从事科研项目申报及论文撰写，并获取合理报酬，提高科研水平，改善教师待遇，激发教师自主学习的动力和积极性。

只有改变教育观念，及时调整人才培养方案，建立完善的政策体系和师资科研体系，制定科学合理的创新激励措施，才能不断提高教师专业知识技能和整体业务素质水平，使理论知识与实践工作紧密结合。虽然本研究的样本量较少，CRI模式尚未得到广泛推广和应用，但是，相信随着政策体系的完善，该模式将更有助于培养适应医学教育改革需求的新型教师，完善师资队伍建设，推动教学高质量发展［13-15］。