某医院护理人员对大医数字图书馆使用情况的调查与分析

2022-07-22高泽宇徐晓静郝兰婕周文琦刘晓霞

卫生职业教育 2022年16期

高泽宇，徐晓静，郝兰婕，周颖，周文琦，刘晓霞

（1.石家庄市第三医院，河北石家庄 050011；2.河北省儿童医院，河北石家庄 050000）

护理科研是推动护理学科进步、提升护理质量的重要方法[1]，临床护理人员是护理科研的直接参与者。随着护理学科的发展，护理科研越来越重要，而护理科研离不开文献检索，其在护理科研设计与写作中起着非常重要的作用[2]。文献检索是指从一个文献集合中找出专门文献的活动、方法与程序，是利用检索系统或工具查找文献线索、获取情报信息的过程[3]。我院使用的大医数字图书馆是一个完善的医学文献搜索及获取服务平台，其后台建构在海量全文数据及超大型数据库基础之上，包含3 429 637 本中文图书、2 008 531 本外文图书、89 086 052条中文期刊、156 427 859 条外文期刊，实现了馆藏纸质图书、电子图书、期刊、论文等各种资源在同一平台的统一检索和快捷获取。不论是学习、研究、写论文、做课题，大医数字图书馆都能够为医学读者提供学术资料。大医数字图书馆电子资源的利用情况如何、能否满足广大护理人员的需要，是医院管理人员普遍关注的问题。因此为了进一步了解护理人员大医数字图书馆电子资源的使用情况、应用中存在的问题以及进一步提升护理人员文献检索能力和论文发表数量服务水平，我院于2021年6 月21 日—7 月13 日对大医数字图书馆电子资源使用情况进行了问卷调查，现将调研结果汇报如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象

选取2021 年6 月21 日至7 月13 日在石家庄市某三级医院从事临床护理工作的护士为调查对象。纳入标准：（1）在职的工作满1 年的临床护理人员；（2）已取得护士执业资格证书；（3）知情同意并自愿参加。排除长期休病假、产假的护士。

1.2 调查工具

本次调研问卷是在查阅大量相关文献和参考类似问卷的基础上自行编制的，主要包括3 部分内容。第一部分为调查对象的基本信息，包括性别、年龄、学历、职称、工作年限等基本信息。第二部分为护士对大医数字图书馆的使用情况，包括7 个题目：（1）是否知晓我院的大医数字图书馆；（2）是否知晓如何使用大医数字图书馆；（3）是否参加过大医数字图书馆使用方面的相关培训；（4）对大医数字图书馆的了解程度；（5）使用大医数字图书馆的频率；（6）多久浏览一次大医数字图书馆；（7）主要使用大医数字图书馆哪些功能。第三部分为开放性问题，包含对大医数字图书馆平台的使用需求及建议[4]1 个题目。

1.3 方法

此次调查通过网络途径发放问卷，收集数据。调研日期为2021 年6 月21 日至7 月13 日，通过问卷星网站调研，采用无记名方式回收问卷322 份，其中有效问卷320 份，有效率99.4%。

1.4 统计分析

应用SPSS16.0 软件进行统计学分析，计数资料采用例、百分比表示，采用χ2检验进行组间比较，以P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理人员的一般资料（见表1）

表1 护理人员的一般资料（n=320）

2.2 护理人员对大医数字图书馆的了解及使用情况

调研护理人员是否知晓大医数字图书馆、是否参加过如何使用的培训、对大医数字图书馆各项功能的了解程度、浏览数字图书馆的频次、主要使用哪些模块，结果见表2。

表2 护理人员对大医数字图书馆的了解及使用情况

由表2 可见，不知晓大医数字图书馆的护理人员为138 人，占比43.1%；未参加如何使用培训的人数为110 人，占比34.4%；对大医数字图书馆各项功能不了解的人员为163 人，占比50.9%；从不浏览大医数字图书馆的人数为185 人，占比57.8%；对使用功能模块的调查显示，使用最多的主要是中文搜索功能，人数为126 人，占比93.3%，最少的是外文搜索，人数为18 人，占比13.3%。

2.3 不同职称及工作年限知晓大医数字图书馆的护理人员对本图书馆使用频率的比较（见表3）

表3 不同职称和工作年限知晓大医数字图书馆的护理人员对本图书馆使用频率的比较[n（%）]

由表3 可以看出，不同职称和不同工作年限知晓大医数字图书馆的护理人员对本图书馆的使用频率比较，差异具有统计学意义（χ2=26.662，P＜0.05；χ2=22.574，P＜0.05）。

2.4 2016—2021 年护理人员论文发表情况

对2016 年1 月1 日至2021 年7 月25 日期间护理人员发表论文及医生发表论文的年度数量和这期间总体核心期刊与普刊数量进行对比，见图1～2。由图1 可以看出，2016—2021 年期间护理人员每年发表论文的总数在2～9 篇之间，而医生每年发表论文的总数在37～153 篇之间。由图2 可见，2016—2021 年护理人员发表核心期刊论文23 篇，普刊16 篇，而医生发表核心期刊论文475 篇，普刊论文171 篇，分别是护理人员发表论文数量的20.7 倍和10.7 倍，通过这些数据可以看出护理人员论文发表数量及质量远远低于医生。

图1 2016—2021 年护理人员与医生论文发表数量统计

图2 2016—2021 年护理人员与医生发表核心期刊及普刊论文数量统计

3 讨论

3.1 加大大医数字图书馆宣传力度，开展其功能及使用方法的培训

通过加大大医数字图书馆宣传力度、开展其功能及使用方法的培训来解决护理人员不知晓大医数字图书馆电子资源和如何使用的问题，通过系统培训介绍大医数字图书馆文献检索、图书阅读、报纸阅读、专利查询、行业标准和指南等模块功能，也要针对性地开展一些英语及计算机应用方面的培训，提高护理人员获取网络信息的能力[5]，从而增加各模块的浏览率，提高大医数字图书馆各个模块的使用率，培养护理人员主动学习意识和分析思考能力，协助临床护理人员快速了解本专业最新研究进展，站在专业和学科的前沿，处理并解决临床护理问题，真正体现电子资源的应用价值[6]。

3.2 护理人员缺乏主动学习意识，不善于应用电子资源

在表2 的调研结果中可以发现，护理人员对报纸、视频等的使用较低，分别占18.5%、23.0%。表明有相当一部分护理人员仍未树立终身学习理念，不善于应用电子资源。为适应临床知识日益更新的趋势，更好地对患者进行护理，终身学习是护理人员必备的学习态度[7]，整个行业的护理继续教育管理也要求护理专业技术人员要不断学习新理论、新技术、新方法和新知识，增强专业学识，提升专业内涵[8]。

3.3 不同特征知晓大医数字图书馆的护理人员对本图书馆的使用现状

本研究显示，不同职称、工作年限知晓大医数字图书馆的护理人员对大医数字图书馆的使用频率存在一定差异（P＜0.05）。从不同职称看，主管护师是使用大医数字图书馆频率最低的，其次是副主任护师；从不同工作年限看，20 年以上工作年限的护理人员使用频率最低，其次是11～20 年工作年限的护理人员。主管护师、工作年限11～20 年的护理人员是临床护理工作中的中坚力量，主管护师和副主任护师面临职称晋升，而调查结果显示，他们对大医数字图书馆使用频率均不高，说明大医数字图书馆电子资源在我院护理人员中的运用效果很不理想，没有真正发挥其作用。目前电子资源已成为临床护理人员获取资料的重要手段，如将大医数字图书馆电子资源充分运用，可以满足中级及以上职称护理人员对护理管理知识的需求，处理临床中遇到的疑难病例，检索文献，发表论文，而中级以下职称护理人员则可提升业务能力，临床工作中遇到问题通过查看文献进行循证[9]，培养其遇到问题多动脑、爱思考的习惯，提高其评判性思维能力，从而提高整个护理队伍的素质[10-11]。

3.4 运行缺乏系统管理，需成立专门的管理小组

管理者应采取有效措施提高护理人员的科研能力，成立护理科研管理小组，根据调研结果制订符合医院实际情况的培训方案，合理运用大医数字图书馆电子资源。因护理人员初始学历多为大专，几乎未接受过系统的护理科研教育，未能充分认识护理研究的重要性。文献检索是临床护理人员了解国内外专业领域学术发展动态、获取护理科研信息、培养科研思路的重要途径。护理文献的积累最终会提升护理科研能力，而科研能力的提高会促使护理人员进一步通过文献检索解决工作中的问题[12-13]。护理管理人员应从最基本的文献检索进行学习，结合医院的实际情况可只做中文文献检索的培训，使临床护理人员能基本掌握文献检索方法，这一理念与Chiu 等[14]对比研究了中国台湾地区医生和护士利用网络信息的结果一致。首先可从最简单的案例分析书写抓起，培养护理人员思考能力及论文书写能力，鉴于目前医院的护理人员科研水平薄弱，应建立发表普刊的目标，不好高骛远地追求核心期刊，从而逐步提升护理人员文献检索及论文书写能力，并充分发挥副高以上职称护士的作用，以带动医院护理团队的整体发展，使护理人员的科研活动迅速开展起来，推动医院护理专业进一步发展[15-16]。

3.5 以科室为单位形成医护合作的医带护科研模式，提升护理人员发表论文的数量

由图1、2 的分析可以发现，护理人员的论文发表数量远远低于医生，应发挥科室团队的作用，依托科室医生的科研能力，提高护理人员的论文书写水平，建立医护合作的模式，由科研能力突出的医生向护理人员传授更多的文献检索和论文撰写等经验，还可以进行统计学软件的操作培训，并对投稿和修改稿件方面给予相应的指导和帮助，让更多的护理人员真正明白如何写论文和投稿，达到提高论文投稿录用率和论文发表数量的目的[17]。另外护理人员在文献检索及论文书写中存在的问题可随时请教医生，从而及时解决困难，真正实现医护合作发展的模式，使医院整个医护团队的水平得到质的提升。

3.6 大医数字图书馆电子资源需改进之处

通过调研发现，护理人员对大医数字图书馆电子资源的需求及建议包括以下几点：（1）检索文献时有些文献搜索不到，建议后台可扩大文献数据库的范围；（2）目前文献下载是通过发送邮箱获取，建议实现实时下载功能，使用起来更便捷；（3）增加电子图书数量；（4）每年由大医数字图书馆电子资源工作人员对护理人员进行一次培训。