探讨风险管理在冠心病专科护理管理中的临床应用价值

冯怡　常燕

摘要：目的：关于风险管理应用的冠心病专科护理管理中的价值探究。方法 将2019年10月到2020年10月到我院治疗且实施常规护理管理的82例冠心病患者作为对照组，另外将2020年11月到2021年11月到我院治疗且经过风险管理的86例冠心病患者作为观察组，对两组风险事件的发生率进行统计和比较。结果 观察组（1例，占比为1.16%）风险事件发生率相比对照组（11例，占比为13.41%）明显更低，有统计学差异（P<0.05）。结论 将风险管理应用在冠心病专科护理管理中可以有效的降低风险事件的发生几率，确保患者的安全，值得推荐。

关键词：风险管理;冠心病;专科;护理管理;风险事件

冠心病是比较常见且严重的一种心血管病症，这种病症危急，而且病情的变化较快，如果没有及时采取措施实施治疗则会导致患者诱发心律失常、心力衰竭、心肌梗死等严重的后果而危及到患者的生命。在心血管内科要重视对冠心病的护理管理工作，常规的护理管理并没有额外重视对患者提供风险管理，这会使得对患者的风险管控能力不高，而容易诱发很多风险事件而导致患者的护理质量不高，甚至会带来一些严重的损失。通过将风险管理应用在冠心病的专科护理管理中可以有效的预防各类风险事故的发生几率，对提高患者的安全性具有重要的意义。本文主要基于此研究将风险管理应用在冠心病专科护理管理中，并分析所取得的效果，详见如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2019年10月到2020年10月到我院治疗且实施常规护理管理的82例冠心病患者作为对照组，另外将2020年11月到2021年11月到我院治疗且经过风险管理的86例冠心病患者作为观察组。（1）观察组男46例，女40例，65.82±8.34（50～88）岁，8.46±3.25（2～15）个月病程，此次发病到入院时间2.34±1.21（0.5～5.0）h;（2）对照组男43例，女39例，66.13±8.03（51～90）岁，8.35±3.28（2～17）个月病程，此次发病到入院时间2.28±1.31（0.5～5.5）h。伦理标准符合《世界医学会赫尔辛基宣言》，治疗前均在《知情同意书》上签字。以SPSS统计学软件对一般资料进行验证，一般资料差异均不显著（P≥0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1对照组

按照常规的护理管理方法实施管理，主要对患者急性期开展常规的护理，并且落实病情观察，对患者提供科学的用药指导，预防并发症出现等。

1.2.2观察组

均按照风险管理手段实施管理，具体方法为：

（1）风险识别：所有患者在入院以后均开展风险评估，了解患者的机体状况和生理功能，并且分析患者的个体免疫能力和机体反应，评估是否合并各类基础性病症，分析患者可能出现的各类风险事件，并针对性的对患者提前做好预防，避免各类风险事件出现而延误最佳的治疗时机。

（2）风险预防和监督机制：结合冠心病的特点构建患者的安全陪检制度和管理制度，根据需求对患者建立床旁交接制度。同时将相关的护理抢救预案和维护期护理工作、转入转出流程与介入检查等各项工作导入其中。制定科学的质量控制小组，确保小组成员定期开展检查工作，并对结果及时反馈。

（3）重视腕带识别：为提高对患者识别的准确性，需要严格的进行查对，所有患者均根据腕带的标识进行护理。针对存在昏迷和意识不清的患者要使用红色腕带，卧床休息的患者使用黄色腕带，可以生活自理的患者使用绿色腕带。根据腕带的情况针对性的选择对应的护理级别，尽可能降低坠床、跌倒、漏液等各类风险事件的发生几率。

（4）提升风险识别能力：强化对病房的巡视力度，在巡视病房时，主动与患者进行沟通和交流，借此评估患者的心理状况和是否存在潜在的风险因素等。落实科学有效的陪护制度，患者的各类导管做出妥善的保管，并保证导管的通畅性。对患者的监视仪器在每次查房时都要进行检查，以确保其能够正常的运转。强化对医护工作者的培训工作，以使患者提高防护意识。根据科室的特点和各个科室人员的能力等制定不同层次的培训方案，同时根据不同的患者和病种等创建不同的场景，强化医护工作者发现问题和解决问题的能力。

（5）危险事件的处理：虽然采取预防措施是避免风险出现的可靠手段，但当风险出现以后，还是要采取及时合理的措施進行处置，尽可能地将风险的危害缩到最小。因此要制定关于对风险的处置机制，同时避免风险出现以后的危害扩大化。

1.3观察指标

风险事件主要包括用药错误、跌倒、输液外渗、堵管脱管、心功能衰退等不良事件的发生率。

1.4统计学方法

以IBM SPSS Statistics 26.0开展统计学分析运算。卡方检验计数资料[n（%）]，包括用药错误、跌倒、输液外渗、堵管脱管、心功能衰退等，预测c值，分析P值;以P<0.05表示有统计学差异。

2.结果

观察组（1例，占比为1.16%）风险事件发生率相比对照组（11例，占比为13.41%）明显更低，有统计学差异（P<0.05）。详见表1。

3.讨论

本文主要研究将风险管理应用在冠心病的专科护理管理中的效果，结果可得：观察组（1例，占比为1.16%）风险事件发生率相比对照组（11例，占比为13.41%）明显更低，有统计学差异（P<0.05）。这是因为通过风险管理对冠心病患者实施专科护理管理，能够提前对冠心病患者可能出现的各类风险进行识别、预判，可以在风险出现之前采取有效的措施规避风险。而且风险管理手段能够符合以人为本的原则，在干预中可以坚持以患者为中心，且护理的重点在于患者本身，同时能够准确的识别各类风险，通过具备护理经验的医护工作者对患者提供指导，大大的降低了各类风险事件出现的几率。综上所述，将风险管理应用在冠心病专科护理管理中可以有效的降低风险事件的发生几率，确保患者的安全，值得推荐。

参考文献：

[1]于晓娜.冠心病专科护理管理中实施风险管理的意义研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（04）：188.

[2]熊艳群.冠心病专科护理管理中风险管理怎么做[J].家庭生活指南，2020（01）：102.

[3]孙琳娜.风险管理在冠心病专科护理管理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（33）：157-158.