富马酸比索洛尔治疗舒张压偏高的高血压患者的疗效观察

王晓鲜

摘要：目的：观察富马酸比索洛尔治疗舒张压偏高的高血压患者的疗效。方法：以2020年08月至2021年12月为研究时间，从此时间段内本院治疗的舒张压偏高的高血压患者中随机抽取50例进行分析，以随机抽样分组法对其进行分组。参照组患者应用一种药物进行治疗，实验组患者在参照组药物基础上增加富马酸比索洛尔进行治疗。分析两组患者治疗后的血压水平、治疗有效率、药物副作用发生率。结果：在对舒张压升高的高血压患者进行治疗后，实验组患者的血压水平低于参照组（P<0.05）;实验组患者的治疗有效率高于参照组（P<0.05）;实验组患者的药物副作用发生率与参照组相比无明显差异性（P>0.05）。结论：在对舒张压偏高的高血压患者进行治疗时，使用富马酸比索洛尔治疗能够降低患者血压水平，延缓病情进展，提高治疗有效率，建议推广。

关键词：比索洛尔;舒张压偏高;高血压;血压水平;治疗有效率;药物副作用发生率

高血压是指流动在血管内的血液对管壁的压力值持续升高且高出正常范围的情况，病因尚不明确，一般与遗传因素、年龄、不良生活习惯等有关。患者患病后主要表现为头部胀痛、阵发性眩晕、胸闷不适、四肢麻木等症状，若未进行有效控制治疗，患者可合并脑卒中、肾功能损伤、心脏病等并发症，危及患者生命健康[1-2]。药物治疗是临床中常用治疗方式，不同药物治疗效果不同。本文对比索洛尔治疗舒张压偏高的高血压患者的疗效进行观察探讨。

1. 资料与方法

1.1 一般資料

随机选取2020.08-2021.12之间本院收治的舒张压偏高的高血压患者50例，按照随机抽样分组法将其分为两组，即参照组（n=25）和实验组（n=25）。参照组患者中男女各有15例、10例，年龄38岁到76岁，年龄均值为（57.03±2.37）岁。实验组患者中男女各有13例、12例，年龄39岁到75岁，年龄均值为（56.96±2.41）岁。两组患者的一般临床资料之间进行比较后，P>0.05，无统计学意义，可进行对比。

纳入标准：符合高血压临床诊断标准患者;了解此次研究内容，自愿参加并签订协议患者;经医院伦理委员会审核通过患者;一般临床资料齐全患者。

排除标准：存在肿瘤病变患者;精神状态不佳患者;神志不清醒患者;不能进行正常对话患者;凝血因子无法发挥作用患者;药物过敏患者;不配合此次研究调查患者。

1.2 治疗方法

参照组患者应用一种药物进行治疗。具体如下：使用阿斯利康药业（中国）有限公司生产的，批准文号：国药准字为H20030415，规格为5mg*7片的非洛地平缓释片进行治疗，每次5mg，每日早上08：00时口服1次，连续治疗8个星期。

实验组患者在参照组药物基础上增加富马酸比索洛尔进行治疗。非洛地平缓释片用药方法和用药剂量与参照组保持一致即可。同时，使用北京华素制药有限公司生产的，国药准字为H10970082，规格为5mg*10片的富马酸比索洛尔片进行治疗，初始剂量2.5mg，每日早上08：00时口服1次，根据心率、血压水平调整剂量为5mg，每日早上08：00时口服1次，连续治疗8个星期。

1.3 观察指标

对两组患者治疗后的血压水平、治疗有效率、药物副作用发生率进行统计。血压水平包括收缩压水平、舒张压水平两种。治疗有效率包括显效、有效、无效三种，显效：进行相关治疗后舒张压下降至少10mmHg，且恢复至正常范围内;有效：进行相关治疗后舒张压下降低于10mmHg，且恢复至正常范围内;无效：血压下降但未达到正常范围内。治疗有效率为前两者占比之和。药物副作用发生率包括头痛、眩晕、食欲减退、恶心、呕吐等药物副作用。

1.4 统计学分析

对两组患者治疗后的血压水平、治疗有效率、药物副作用发生率采用统计学软件SPSS21.0进行检测，其中血压水平、治疗有效率均采用（均数±标准差）表示，作t检验;药物副作用发生率采用（n%）表示，作X2检验。两组数据进行比对有明显差异性（P<0.05）。

2.结果

2.1 对比血压水平

实验组患者治疗后的血压水平低于参照组（P<0.05），见表1。

2.2 对比治疗有效率

实验组患者治疗后的治疗有效率高于参照组（P<0.05），见表2。

2.3 对比药物副作用发生率

实验组患者治疗后的头痛、心悸、疲劳、踝部水肿等等分别有0例、0例、1例、2例，药物副作用发生率为12.00%。参比组患者治疗后的头痛、心悸、疲劳、踝部水肿等等分别有2例、1例、1例、2例，药物副作用发生率为24.00%。两组药物副作用发生率进行对比后，X2值为1.2195，P值为0.2694（P>0.05）。

3.讨论

高血压属于心血管内科诊治范畴，具有高发病率、高致残率的特点。典型症状有头痛、疲倦、不安、心律失常、心悸、耳鸣等，降低患者生活质量。临床中治疗此疾病以降低多种并发症和死亡的总危险为根本目标，方法以药物治疗为主。非洛地平缓释片为二氢吡啶类钙拮抗剂（钙通道阻滞剂），可使外周血管阻力下降而致血压降低，通过扩张冠脉血管，可改善心脏的灌注和供氧。降低外周动脉阻力（降低心脏后负荷），降低心肌的氧需求，缓解冠脉痉挛。可降低肾血管阻力而不影响肾小球滤过率。但患者用药后可出现头痛、心悸、疲劳、踝部水肿等药物副作用，引起患者不适感，影响治疗效果。比索洛尔属于β1肾上腺素能受体阻断剂，适用于高血压、冠心病、心绞痛等症状，其作用机制主要是通过减慢心率，减弱心肌收缩力，以此恢复心脏供血，减少心肌耗氧量，从而降低血压水平，达到治疗效果。本文将非洛地平缓释片片与比索洛尔联合使用治疗，有效减轻患者临床症状，降低血压水平，控制疾病进展，延长患者生存时间，应用价值较高。

本研究表明，实验组患者治疗后的血压水平低于参照组，且治疗有效率高（P<0.05）。实验组患者治疗后的药物副作用发生率与参照组相比无明显差异性（P>0.05）。

综上所述，对舒张压偏高的高血压患者应用比索洛尔治疗的疗效更好，能够控制患者血压波动，减轻高血压对机体的损害，且治疗安全性较高，值得使用。

参考文献：

[1]王磊.替米沙坦与联合比索洛尔治疗高血压心力衰竭的临床观察[J].天津药学，2021，33（01）：50-52.

[2]张希龙.非洛地平缓释片联合比索洛尔治疗原发性高血压的效果观察[J].继续医学教育，2020，34（12）：162-163.