严重创伤患者救治中实施一体化急救护理的效果观察

伍小云

【摘要】目的：研究分析一体化急救护理在严重创伤患者救治中的护理干预效果。方法：2019年4月—2020年3月，取样60例，组别分配采取随机数字表方式，参比组：常规急救护理，研究组：一体化急救护理，比较两组护理效果。结果：研究组急救质量、抢救成功率明显优于参比组（P<0.05）。结论：严重创伤患者救治期间，采取一体化急救护理，可对急救工作开展产生促进作用，同时还可有效防控并发症发生，干预作用显著。

【关键词】严重创伤；救治；一体化急救护理；效果

The effect of implementing integrated emergency care in the treatment of severe trauma patients

WU Xiaoyun Changsha Traditional Chinese Medicine Hospital（Changsha Eighth Hospital）， Hunan， Changsha， Hunan 410100， China

【Abstract】Objective：To study and analyze the nursing intervention effect of integrated emergency care in the treatment of patients with severe trauma.Methods：From April 2019 to March 2020， 60 cases were sampled，and the group allocation was carried out by a random number table.The reference group：routine emergency care，and the study group：integrated emergency care，and the nursing effects of the two groups were compared Results：The quality of first aid and success rate of the study group were significantly better than those of the reference group（P<0.05）. Conclusion：During the treatment of severe trauma patients，the use of integrated emergency care can promote the development of first aid work，and it can also effectively prevent and control the onset of complications，and the intervention effect is significant.

【Key Words】Severe trauma； Treatment； Integrated emergency care； Effect

嚴重创伤在创伤疾病中属危重疾病，发生后对患者生命安全有着极大影响及危害。严重创伤急救工作的开展，以及时实施救治、管控患者病情、促进其生命体征恢复稳定为重点，经有效实施，能够提高患者生存概率，对其预后恢复具有促进作用[1]。为使临床急救工作开展效率、实施效果等方面能够得到显著提升，维护严重创伤患者生命安全，于救治中行一体化急救护理，给予患者干预措施，协调并辅助急救操作，由此可使急救救治实施质量得到进一步提升，缩短患者救治操作时长，从而管控患者病情，维护诊疗实施安全性及救治有效率，具备显著干预作用及应用价值[2]。本次课题取样60例，对一体化急救护理在严重创伤患者救治中的干预效果进行研究，现报告如下。

1.1 一般资料

2019年4月—2020年3月，取样60例，组别分配采取随机数字表方式，参比组30例，男17例，女13例，年龄35～45岁，平均年龄（40.57±2.60）岁，创伤程度：中度14例，重度16例，病因：交通事故12例，高空跌落8例，生产事故10例；研究组30例，男16例，女14例，年龄35～45岁，平均年龄（40.63±2.57）岁，创伤程度：中度12例，重度18例，病因：交通事故11例，高空跌落7例，生产事故12例。两组一般资料比较无差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参比组于救治中行常规急救护理：救护车护送患者入院后，遵照急救流程，行初步处置、临床检测、开展急救等，与各科室进行沟通，开展会诊，对患者家属行病情告知。

1.2.2 研究组于急救中行一体化急救护理，详细方法如下。（1）成立小组：组建护理小组，组建后开展急救培训，对人员工作内容、职责等进行分配，分析现今急诊护理操作流程所存不足，完善管理制度，各层级职能作用，以便急救期间沟通，由此提高急救工作开展效率。（2）制定危机管理方案：分析严重创伤患者在急救期间的护理需求，结合既往临床护理经验，制定危机管理方案，同时对急救护理期间注意事项、操作准则等进行教育，建立护理人员危机事件管控意识，以此在急救期间给予患者护理干预，维护患者生命安全。（3）院前及会诊沟通：急诊接到急救电话后，安排护理人员随车前往事发地，对患者行院前急救的同时，采集患者个人资料及既往病史、用药史等信息，与急诊科建立沟通，预估入院时间，开放绿色通道，急诊科行急救准备，与各科室进行联系，同时联络检验科室，以便患者入院后第一时间接受检测、会诊，从而缩短其等诊时长。（4）病情评定：入院后对患者行病情评估，结合患者个人资料信息，开展生命监测外，开放通路，给予补液支持，行氧气供给，促进患者生命体征保持稳定。（5）急救配合：在急救期间，遵照医嘱给药，配合医生行急救操作，对患者创伤处进行处置，持续监测患者生命体征、生理状态等。（6）患者情绪引导：如患者意识清醒，可与其进行适度沟通，问询其姓名及个人感受等，行情绪安抚的同时，引导其积极配合临床处置，以此促进急救工作开展。

1.3 观察指标

1.3.1 急救质量：会诊时间、辅助检测时长、急诊至手术时间、有效急救时长。

1.3.2 抢救成功率：汇总行急救后成功患者例数。

1.4 统计学处理

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 急救质量

急救相关指标项统计，数据显示，研究组急救质量优于参比组（P<0.05），见表1。

2.2 抢救成功率

数据统计后行比对，研究组抢救成功率较高（P<0.05），见表2。

严重创伤的发生多是由交通事故、生产事故、高空跌落等突发事件所导致，造成患者组织器官损伤、骨折等情况外，极易并发失血，从而于短时间内引发患者生命体征波动、休克等情况，因此在创伤疾病中，严重创伤存在较高救治难度，且对救治实施时间、实施效果等具有极高要求[3]。

临床救治工作的实施，可对严重创伤患者病情、生命体征等方面产生管控作用，通过给予患者治疗用药，能够使患者机体状态、生理机能等得到有效调整[4]。护理的实施，对救治工作的开展具备积极影响，一体化急救护理作为区别于常规急救护理的临床干预措施，是以简化急救流程、提高急救效率为重点的护理方式，于实施期间，通过护理人员分工协作，及时与各科室进行有效沟通，构建绿色通道等措施，能够使患者自入院后及时接受有效救治，縮短其等诊时长，从而使患者存活概率、临床救治实施有效性等可以得到显著提高，管控疾病危害性，由此为后续诊疗、患者疾病康复等奠定良好基础[5]。以一体化急救护理干预严重创伤患者，干预前构建小组，制定护理方案，可使科室工作人员明确自身职能及工作，明确急救开展流程，从而提高急救工作实施时效性；与各科室进行沟通，行院前沟通，能够使入院患者及时接受临床检测，避免其长时间等诊的同时，为后续急救工作争取更多时间[6]；开展病情评定，配合医生行急救操作、生命体征监测等，则对临床救治工作开展具备辅助、促进意义，由此可提高急救操作效率，引导诊疗期间患者配合积极性。常规急救护理、一体化急救护理均对严重创伤患者具有护理干预作用，但二者相比，前者护理措施缺乏针对性，急救耗时较长，因此患者并发症发病率未能得到有效控制，而后者则在开展后，对患者疾病康复、预后恢复、急诊急救工作开展等方面存在正向影响性，干预涉及内容广泛，护理干预效果、干预作用等均较常规急救护理更为良好，因此以一体化急救护理实施价值更高[7]。

综上所述，一体化急救护理对严重创伤行急救患者具有显著护理干预作用，实施后可促进患者疾病康复，改善其预后生活质量，开展效果极佳，建议推广。

参考文献

[1] 于娜，黄雨峰，苏东梅.无缝衔接一体化急救护理干预用于在严重创伤病人的临床观察[J].临床医药文献杂志，2018，5（73）：120-121.

[2] 王仁强，明秀平，钟园，等.一体化急救护理模式在严重创伤患者中的应用价值[J].临床医学研究与实践，2020，5（21）：161-163.

[3] 刘莉娜.严重创伤患者实施无缝衔接一体化急救护理干预的效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（32）：282-283.

[4] 李丹红.危机管理渗透式无隙一体化急救护理管理在严重外伤急诊患者中的应用[J].中国乡村医药，2020，27（4）：71-72.

[5] 冯宪梅.危机管理配合无缝隙一体化急救护理在严重创伤失血性休克患者中的应用[J].河南医学研究，2019，28（22）：4187-4189.

[6] 彭春光，任招娣，李丽珍，等.无缝衔接一体化急救护理模式在严重创伤患者中的应用效果[J].实用中西医结合临床，2019，19（5）：170-171.

[7] 于娜，黄雨峰，苏东梅.无缝衔接一体化急救护理干预用于在严重创伤病人的临床观察[J].临床医药文献杂志，2018，5（73）：120-121.