带教流程对中职护生护理管理实习质量与教学效果的影响

邓迎迎

（辽宁省鞍山市岫岩满族自治县职业教育中心，辽宁鞍山 114300）

作为实践性较强的一门学科，护理教育至关重要，能够使其将理论知识和临床实践结合掌握运用，也是中职护生身份转化的必要途径。其中带教管理在高职院校的教学当中属于不可缺少的重要环节，主要对病房环境、用药安全、设施设备等多个方面进行护理管理。护理管理实习质量作为考核护理高校综合实力的一个重要指标，对中职护生能否顺利取得毕业资格有较大的影响，在带教管理过程中不断完善中职护生的管理制度和带教流程，可以有效提高中职护生的技能操作，优化他们对患者的护理质量，并且调动中职护生的积极性和主动性，提高中职护生自主学习的能力。[1]。护理管理更实际的是通过管理教学，根据中职护生所掌握的不同程度的管理知识，让中职护生之间能够取长补短，科学化护理管理，扩大护理管理的群体，让更多的中职护生参与其中，遵行自然规律的法则，最大限度地合理分配和使用人力和物力资源，达到资源最大化运用。为了帮助医院培养优秀的护理人员，本文将具体研究带教流程对中职护生护理管理实习质量与教学效果的影响，以给研究人员提供科学依据，现将结果报告如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

选取2018年10月～2020年9月我校中职护生124例纳入临床研究，分为观察组62例、对照组62例。对照组，男18例，女44例，年龄18～23岁，平均年龄（20.52±0.68）岁，观察组，男17例，女44例，年龄19～24岁，平均年龄（20.43±0.56）岁，对比两组中职护生一般资料无显著差异性，P＞0.05。

（二）方法

对照组接受常规带教管理方法：按照中职院校护理带教大纲进行教学，在中职护生入科之后分配专业的带教老师，再由带教老师带领中职护生学习和掌握护理临床知识，在教学期间由责任老师负责质量管理和监督[2]。

观察组在对照组基础上进行带教流程模式：首先要按照院校的护理实习大纲制订相应的带教计划和目标，如教学期间保证中职护生的到课率，制定每天教学时间和教学内容，做到每一位中职护生都熟练掌握护理操作；其次确定护理班的人数，配备相应的带教老师，应做到每班一个总带教老师，两个临时带教老师，以提高管理效率；接着对中职护生进行岗前培训，包括职业操守、岗位制度、安全守则等多个方面，以保证他们能够顺利上岗就业；安排中职护生进科实习，根据每个中职护生选择的护理科室进行合理分配，如心血管内科护理、神经内科护理等；根据带教计划将临床实习的内容落实到位，如药物咨询管理内容、病房管理内容等；按照教学计划落实中职护生的授课内容，如静脉穿刺护理、引流管护理、伤口护理等多项内容；然后向所有中职护生和带教老师发放调查问卷，调查中职护生对带教内容的掌握度以及满意情况，以及带教老师的教学情况；再给所有中职护生开展座谈会，以提高他们对护理行业的上岗意识，能够严格遵守医疗护理制度；将在教学监督管理的过程中发现的护理错误事件以及带教存在的相关问题及时反馈给每个科室，让科室负责人员能够及时纠正中职护生的错误行为，给予他们批评和改正，针对带教老师的不足之处给予改进和补充，如常规教学方法不适用于教学内容，则改用头脑风暴、网络平台等新的教学方法；对各科室的改进情况作出检查，以提高各科室的实习管理质量；接着对所有中职护生组织相关实习考试，以检验他们的实习成果，为上岗服务提供工作经验；最后根据考核成绩和日常实习情况评选优秀的带教老师以及优秀的护理实习生，并填写相关的实习鉴定表[3-4]。

（三）观察指标

对比两组中职护生的护理管理实习质量情况，从病房环境管理、药物使用管理和护理安全管理三方面观察；对比两组中职护生的教学效果。从优秀、良好、一般和差四个方面比较，其中优秀表示护理总成绩在90分以上，良好表示护理总成绩在80～89分，一般表示护理总成绩在60～79分，差表示护理总成绩为59分以下；对比两组中职护生的考核成绩，考核内容包括：基础护理理论、护理工作制度、护理人员流程、护理实践操作，各项考核满分100分，评分越高则考核成绩越好；对比两组中职护生的教学满意度情况，从满意、一般满意和不满意三方面观察。

（四）统计学方法

采用SPSS 20.0统计软件分析处理，均采用双侧检验，P＜0.05认为有统计学意义。计量资料采用平均数±标准差进行统计描述，组间比较采用单因素方差分析和t检验。

二、结果

（一）两组中职护生的护理管理实习质量情况

通过研究发现，观察组中职护生的护理管理实习质量明显高于对照组，数据差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组高中护生的护理管理实习质量对比情况（x±s）

（二）两组中职护生的教学效果

通过研究发现，观察组中职护生的教学效果明显优于对照组，数据差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组中职护生的教学效果对比情况[n(%)]

（三）两组中职护生的考核成绩比较分析

对比两组中职护生的考核成绩，观察组中职护生的考核成绩显著高于对照组中职护生，数据差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组中职护生的考核成绩比较分析（x±s）

（四）两组中职护生的教学满意度情况

通过研究发现，观察组中职护生的教学满意度明显高于对照组，数据差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表4。

表4两组中职护生的教学满意度对比情况[n(%)]

三、讨论

随着医学护理技术的不断提高，对中职护生的教学要求也在不断变化。中职护生对护理技巧的掌握程度和护理实习质量关系着以后患者的治疗结果和生命安全，给带教老师带来较大的责任和压力，由于中职护生所选的科室各有不同，增加带教老师传授知识的难度，使得实习护理质量管理变得困难。在传统的带教管理中，带教老师在传授护理知识时会受到局限，如年龄代沟不能与高职护生进行有效沟通，部分中职护生的学习能力较差等，容易导致中职护生的操作失误，引起医疗事故的出现[5]。而中职护生将学到的理论知识如何运用到实际中最有效的方法便是通过临床实习，能够转化中职护生观念使其能够独立工作。而随着时代的发展，人们也越来越重视护理方面的质量，护理性人才的提升也越来越重要。护理管理中以人为本的教学观念，将教与学完美地体现处理，通过带教老师的教与中职护生的学相结合，中职护生有目的地学、带教老师有重点地教，进而提升最终的实习质量和教学效果。

带教流程属于一种较为科学合理的护理实习带教管理方法，不仅能够加强中职护生的理论知识和实践操作，更能提升带教老师的教学质量及教学成果，同时拔高整体护理水平，完善中职护生的学习环境。在本研究中，观察组中职护生在病房环境管理、药物使用管理和护理安全管理方面上的质量管理评分分别为（19.52±2.36）、（19.43±2.57）、（18.63±2.14），明显高于对照组的（12.64±2.51）、（13.75±3.28）、（13.36±2.75），数据差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组中职护生的教学优良率和满意度分别为83.87%、95.16%，而对照组的为61.29%、80.65%，数据差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察两组中职护生的基础理论、工作制度、护理流程、实践操作考核成绩，观察组中职护生的各项成绩为（94.61±1.31）、（93.16±1.62）、（99.51±2.73）、（94.52±1.97），显著高于对照组中职护生的（83.51±1.41）、（86.23±1.14）、（85.41±1.66）、（84.88±1.39），数据差异均有统计学意义（P＜0.05）。这表明带教流程结合常规带教管理更适用于中职护生的实习。带教流程能够结合临床实际，按照相关计划和步骤对中职护生进行带教实习，并能够找出带教管理过程存在的问题，对存在的问题进行归纳、整理和总结，再按照临床经验提出科学改进对策，做到切实可行，同时实施监督和问卷调查，对所有工作的带教管理行为以及中职护生的实习过程进行考核和监督，能达到有效改进护理管理实习质量的目的，使得实习生能够顺利转正。通过对教学管理的评估，将理论与实践结合，互相分享经验，增加中职护生的自主学习能力，培养其自主思考能力，结合中职护生的学习情况调整教学方案，为中职护生提供更好的学习和实践环境。

综上所述，带教流程对中职护生的影响显著，有助于提升他们的护理管理实习质量，增强护理教学效果，提高教学满意度，值得临床推广。