全科医生综合防治干预在慢性高血压患者中的应用效果分析

邵江炜

【摘要】目的 对临床慢性高血压患者开展干预与管理的过程中，使用全科医生综合防治干预之后的效果情况进行观察和评价，分析临床应用的价值和意义。方法 在本院所有所管理的慢性高血压患者群体之中，抽取70例进行对比对照的研究，将其随机分组，设定观察、对照两个组。人数完全一样的情况下，干预方法不同，对照组常规随诊和管理，观察组使用全科医生综合防治干预。对分别干预后的收缩压、舒张压、健康知识知晓率、干预模式满意度评分情况进行观察，评价有关方法的应用价值和效果情况。结果 干预后可见，观察组收缩压、舒张压明显降低（P<0.05），而健康知识知晓率、干预模式满意度评分则显著提高（P<0.05），存在显著效果的差异。结论 目前临床对于慢性高血压的患者来说开展干预的过程中，使用全科医生综合防治干预之后，患者的健康情况得到了显著的优化，血压、健康知识知晓情况得到改善，而且最终的满意程度明显提升，带来影响更积极。

【关键词】全科医生;综合防治干预;临床应用;慢性高血压;应用效果

引言：

慢性高血压是现阶段社区基层最为常见的一类慢性病，概率疾病需要长期用药加以控制，才能取得较好的干预效果，避免出现靶向器官的损害，但是在进行药物治疗控制的过程中，往往有着较多的影响因素，患者用药的依从性以及最终治疗的效果，会受到患者的治疗认知及生活习惯等方面的影响。这也就意味着患者有着较多治疗效果影响因素，为了提升最终治疗成效，需要正确认识这些因素，然后提出有效的治疗干预策略，才能取得较好的干预效果。相比之下，社区全科医生综合防治干预具备了较强的长效性和动态性，此类方法，能够根据患者个体化的差异，提出个性化的干预方案，从而进一步将健康知識按照患者现有特点进行针对性地教育，并开展身心健康两方面干预。基于此，本次研究对相关方法的临床应用效果情况加以观察和对比。

1.资料与方法

1.1一般资料

70例慢性高血压患者都是本社区常住居民中选取，将其随机分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。患者在本社区居住时间≥1年，年龄48-79岁，平均（61.25±11.34）岁，基础疾病包括糖尿病、冠心病、高脂血症等，均得到有效控制，无其他恶性疾病、器官或系统功能障碍、恶性肿瘤及严重并发症或对相关干预不能配合的情况。在这样的情况下，所有患者彼此之间高度接近（P>0.05），满足了对照试验的原则标准要求，可以进行对比对照。

1.2方法

对照组常规开展干预，根据患者疾病情况在每次随诊调整药物剂量，进行健康教育。观察组则系统性进行全科医生综合防治，首先为患者建立健康档案，根据其疾病情况、治疗情况，详细记录治疗过程、基础资料，并在每次干预之后进行更新，对其档案不断加以完善，以便于后续如出现病情变化需要转诊给予上级医院治疗经过的参考。其次对患者进行健康宣教、饮食运动指导，明确原发性高血压病的危害、病理机制及临床治疗方法和策略，明确正确依从治疗的关键性，辅助患者制定营养食谱，逐步戒烟限酒、减少食盐摄入，每日食盐摄入需低于5g，杜绝食用腌制食品、动物内脏。增加运动，每周运动2-4次，每次30-45min，运动的方法和措施可以结合患者的具体爱好等方面情况进行调整，再选择合适的方法，着重从兴趣的角度出发辅助患者养成良好的生活习惯、运动习惯。最后积极进行心理干预，根据其现有的健康状态，了解有无负性情绪，积极进行心理方面的健康宣教，促进患者对于治疗方面的配合，改善其现有的身心健康情况。

1.3观察指标

对分别干预后的收缩压、舒张压、健康知识知晓率、干预模式满意度评分情况进行观察。健康知识知晓率方面，选择百分制评分，包含各种疾病与健康的知识，当分数高于70分，则记为已知晓。而干预模式满意度评分方面，选择百分制评分，越高表示满意程度越好。

1.4统计方法

所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差（±s）进行表示，计数资料用%表示。采用t和x2检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。

2.结果

干预后对比发现了明显的效果方面差异，即观察组患者的收缩压、舒张压明显降低（P<0.05），而健康知识知晓率、干预模式满意度评分则显著提高（P<0.05），产生明显效果不同。两组患者分别开展干预后的效果对比详见表1.

3.结论

慢性高血压在临床防治的过程中，主要还是依靠药物进行长期稳定的控制进行相关干预，但是患者的自身饮食习惯等方面情况也会影响到最终的治疗效果，因此综合防治的应用就具备着一定的优势和价值。这一方法具体应用之后，也可以发现，使用这一方法的观察组患者临床指标得到了改善，健康知识知晓情况得到提高，而且对于干预模式更加满意，从而带来了更加积极的影响作用，促进了健康情况的优化。

如上所述，对于社区慢性高血压的患者来说，开展疾病干预与常态化管理的过程中，使用社区全科医生综合防治患者的健康情况得到了优化，疾病得到了更好的控制，带来了更加积极的影响作用，有助于进行临床疾病管理。

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