论改善患者就医感受的出入院诊疗管理流程中的相关应用

【摘要】本文简述了患者住院及出院期间的相关流程，对现阶段提高患者满意度，改善就医感受的实际应用有着较重要的意义。

【关键词】就医感受;出入院;诊疗

某肿瘤医院因多数肿瘤患者需定期放化疗的病况特点，相比全科医院及其他类型专科医院，存在定期办理出入院患者较多，出入院时间相对固定的特殊性。为切实改善患者就医感受，提升服务质量，提高患者满意度，根据医院实际情况，推出以下方案：

一、预住院制度：

长期以来我院一直存在床位紧张的问题，针对该问题，我院于2018年对病情相对稳定的住院患推出预住院制，即病情相对稳定的患者在办理住院时，如遇没有空床不能立刻收治的情况，可先至出入院办理窗口办理预住院手续，办理后医生即可下医嘱做相应检查化验，患者做完后直接回家，等床位空出后接到医院来电后可入住，期间不收取床位费。此项举措灵活方便，缩短平均住院日，并降低住院诊疗费用。

二、开设日间病房：

针对病情稳定的患者，根据患者实际需要，体现人文关怀，我院开设日间病房，在不影响治疗的前提下，白天进行治疗，夜晚可回家。

三、推广床边结算制：

肿瘤患者多需长期治疗，部分患者家属因个人原因，不能经常陪护，甚至有个别患者在医生通知可办理出院结算时，自己因身体原因无法前往出入院收费窗口，也无家属至收费窗口代为办理出院手续。

针对此类特殊情况，2021年推出了自助结算车办理，车上配置电脑、医保卡、身份证读卡器等，可将自助结算车推至患者床边进行现场结算。现阶段因收费窗口人手不足等问题，目前正在试运行期。

四、上线血费直报系统：

与血站相关平台对接，2021年6月在我院收费窗口正式上线血费直报系统，凡有用血的患者本人或直系亲属（父母、祖父母、配偶、子女、孙子女）有过献血史的，可带齐证件资料（献血证、本人身份证和献血者身份证、直系亲属关系证明、安徽省医疗住院收费票据、住院患者费用清单、亲属关系承诺书、户口本原件），窗口初步审核后再经系统上传可直接报销结算相关输血费用。

此项措施现已在各病区宣传，方便用血患者直报。

五、入院期间缴费方式：

以前我院长期运用现金及银行卡缴费方式，但随着时代发展，单纯两种方式已远远满足不了患者需求。现我院已增设微信、支付宝线上及线下充值方式、住院大厅及各层病房放置自助缴费机，患者可通过各种方式进行缴费。

六、系统自动传送医保费用：

随着全民医保时代的到来，自费患者比例日益减少，但患者办理出院结算手续前，必须将住院期间所有发生的医嘱传送至医保中心，根据最后的医保传送报销信息出发票完成结算手续。

因各地医保网络传送速度不同，人工传送速度工作量过大，不适应现阶段智慧化医院。对此，信息中心根据每日下医嘱费用发生较少的时间段设置医保费用自动传送系统。根据实际考察，每日晚上十一点下医嘱情况相应较少，故选择此时段进行全院医保病人费用自动传送。

因现医保住院病人实行先诊疗后付费的制度，我院在医嘱系统根据不同医保类型及病种设置了相应的欠费额度，医院可根据医保费用自动传送后显示的自付费用合理的掌握患者欠费情况，患者也可以实时了解到自己住院期间发生的医疗费用情况。此流程的制定和改进不仅与医院运行制度切切相关，而且与患者满意度紧密相连。

七、良好的服务在出入院诊疗管理中的运用效果

7.1提高患者的满意度

加强服务在出入院管理中的运用提高了患者的满意度。因为某些医院面积较大，科室分布较散，患者想要找到对应诊疗科室十分不容易的，再加上等电梯、排队，在收费处和诊疗楼层往返，容易引起患者情绪焦躁，引发与医护人员之间冲突，也不利于患者的看病治疗。而我院增加电梯引导员等服务人员之后，可以及时的为患者进行解答，更加方便患者进行入院和出院及诊疗。

在大厅内摆放多个自助设备，开设多项简单操作页面，如自助挂号、核酸检测、自助充值退费、自助查询费用明细、自助打印检查化验单等，并配备自助设备服务人员。

7.2缩减患者等待时间

各项服务大大缩减了患者等待时间。在传统的管理模式下，患者想要办理入院手续是十分繁琐的。许多患者常因不了解出入院流程而花费过多的时间，我院在收费窗口外也增设了引导及服务人员，并在显著位置放置出入院流程图及相关医保政策宣传。患者服务中心和门诊总服务台也通过提供轮椅等便民措施给行动不便的患者提供便利，方便患者。

7.3规范了整个流程

通过多方位服务的应用，规范了整个的诊疗流程流程。传统的出入院诊疗管理模式，有太多的流程，在进行办理的过程当中也会出现较多人为的因素，这样对于患者来说是十分不便的。各种服务的提升，优化了整个诊疗过程，改善患者就医感受，对于医院的运营和管理都是很有效的。

结语

良好的服务管理在出入院诊疗管理中的运用有许多的益处，对医院的整体管理体现了一定的规范性，并节约了患者看病治疗的时间，为患者提供了便利，改善了患者就医感受。通过优化流程、增强服务可以及时快速地为患者提供便利，也有利于整个医院的运行管理。对于医务人员而言，也提高了工作效率，避免了不必要的工作流程，对于医院而言降低了服务成本，提高了医院的整体效益，由此可见，改善患者就医感受的出入院诊疗管理流程中的应用是十分方便有效的，同时它也是信息进步的一种体现。相信在未来，通过各种改善患者就医感受的措施，會更有利于医院整体管理，患者诊疗也会变得更加便捷。

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作者简介：汪媛，女，生于1982年2月15日，籍贯：安徽南陵，汉族，本科学历，职称：助理政工师，研究方向： 职工思想教育、人力资源薪酬管理