阿奇霉素治疗支原体肺炎的效果分析

金海桩

【摘要】目的：探究支原体肺炎治疗期间阿奇霉素的用药价值。方法：选取2020年1月至2022年1月我院治疗的支原体肺炎患儿80例。基于治疗方式分为两组。常规组采取红霉素进行治疗，实验组采取阿奇霉素。对比疗效、症状消失组间差异。结果：实验组疗效好于常规组，P<0.05。实验组症状消失和体征恢复早于常规组，P<0.05。结论：阿奇霉素可以有效治疗支原体肺炎，对于症状的控制效果较好并且有利于加快患儿康复速度，值得推广。

【关键词】小儿支原体肺炎;阿奇霉素;临床效果

支原体肺炎属于一种因为支原体感染而导致的病症，其呈现出间质性的肺炎或毛细血管炎症变化，其中学龄前儿童和青少年属于支原体肺炎的高发群体，在所有肺炎患者中占比约为20%，同时也是症状更加严重，对治疗要求更高的病症群体。有研究发现，小儿支原体肺炎的疾病发生率非常高，同时病情更加严重以及疾病发展速度更快，及时准确的诊断与积极有效的治疗是改善肺炎患儿预后效果的关键。对此，本文为了进一步论证关于肺炎的用药方案以及不同方案的效果差异，本文以对比方式探讨不同用药方案及效果。研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月至2022年1月我院治疗的支原体肺炎患儿80例。基于治疗方式分为两组。实验组40例患儿，男女26例、14例，年龄（5.51±0.80）岁，病程（5.12±1.33）天，首次诊断体温（38.45±0.50）℃。首诊疾病中单纯肺炎15例、支气管肺炎13例、其他肺炎12例;常规组40例患儿，男女25例、15例，年龄（5.64±0.77）岁，病程（5.25±1.12）天，首次诊断体温（38.67±0.42）℃。首诊疾病中单纯肺炎17例、支气管肺炎13例、其他肺炎10例、分组结果中实验组和常规组一般资料无明显统计学意义，P>0.05。

1.2方法

两组患儿均在入选后提供抗菌、退热以及止咳等常规治疗。

常规组应用红霉素，每次静脉用药30mg，每天用药1次，在治疗5至7天在症状好转后采取口服用药5至8mg，每天用药2次，口服持续治疗10天。

实验组采取阿奇霉素，每次用药10mg，每天静脉滴注用药1次，连续治疗3天。第四天开始采用口服阿奇霉素，每次10mg，每天1次，在治疗3天后停止用药4天并定义为一个疗程，总共治疗2个疗程。

1.3观察指标

对比疗效、症状消失组间差异。

症状消失且在10天内体征检查恢复正常为显效;症状改善10天时体检结果有一定程度改善为有效;其他均评价为无效。炎症因子指标主要是以C反应蛋白为主。

1.4统计学分析

本次研究中所有数据处理采用SPSS25.0版本軟件，数据在统计与处理期间基于小组为单位进行对比分析，数据录入时采用均数方式进行统计。统计学与随机理论方式实现对组间差异化的判断。按照参量的估计与假设检验完成数据评价，其中均数对比时采用T值进行检验，百分比数据进行对比时采用x2进行检验。数据统计与分析对比时均由2名工作人员进行。数据对比结果中P<0.05代表该数据组间满足统计学意义。

2.结果

2.1干预有效率对比

实验组疗效好于常规组，P<0.05。详情见表1。

2.2体征恢复与症状消失时间对比

实验组症状消失和体征恢复早于常规组，P<0.05。详情见表2。

3.讨论

小儿肺炎的疾病原因在于病毒或细菌感染，其中最为常见的感染源为肺炎支原体，其主要是借助飞沫进行传播，在儿童感染之后会附着在宿主的呼吸道纤毛上皮细胞的表面，此时会直接破坏上皮细胞，从而导致纤毛的清除能力大幅度下降，从而引发肺部炎症。因为支原体感染还会导致肺炎的慢性发作，此时潜伏期时患儿会出现全身乏力与头痛的症状，同时在2至3天左右会出现高热反应，同时还带有明显且反复的咳嗽，最初为干咳，后续会逐渐演变成为剧烈咳嗽，发生这一种情况时家长需要及时进行观察并就诊，针对小儿而言，在肺炎发生时如果没有及时接受有效治疗，还会危及患儿的生命安全。

阿奇霉素属于1980年发现的药物，该药物在红霉素结构上进行了调整，属于广谱抗生素，属于大环内脂的第二代抗生素，作用机制和红霉素高度相似，其对于G-抗菌效果显著，属于支原体肺炎的有效大环内酯类抗生素，组织渗透性比较突出并且在体内扩散速度较快，整体吸收较好并且半衰期比较长，和血浆蛋白的结合率非常低，尤其是青霉素、红霉素过敏、耐药的患者也能够使用。阿奇霉素对于支原体肺炎的治疗效果显著，其能够基于较长半衰期实现对病症的稳定控制，在口服用药后耐酶、耐酸稳定性较好，可以在病变组织中保持高浓度，从而达到理想的治疗效果。

本研究结果显示，实验组疗效好于常规组，P<0.05。实验组症状消失和体征恢复早于常规组，P<0.05。本次研究结果充分论证了阿奇霉素在小儿肺炎方面的治疗优势，其主要优势在于炎症控制作用明显、免疫功能改善作用明显，可以促使患儿的症状快速康复并达到早期预后的生活质量，可以作为临床常规治疗方案。

综上所述，阿奇霉素可以有效应用于小儿肺炎，对于患儿的症状改善作用明显，有利于症状的有效控制，值得推广。

参考文献

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