糠酸莫米松鼻喷雾剂对小儿鼻窦炎的治疗效果

隋岩 韩旭玲

【摘要】目的：针对小儿鼻窦炎进行糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗的临床疗效分析。方法：病例选取2019-2020年我院120例鼻窦炎小儿患者，均分为两组，分别予以常规治疗（对照组）与糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗（观察组），针对两种治疗方式下患者的细菌清除情况、不良反应发生情况以及治疗效果进行比较分析。结果：治疗有效率比较，观察组显著更高（P<0.05），且不良反应发生概率比较，观察组显著更低（P<0.05）;两种治疗方式下的细菌检出情况无显著差异（P>0.05），相较于对照组的细菌清除概率，观察组更高（P<0.05）。结论：针对鼻窦炎患儿的临床治疗，相较于常规治疗方案，使用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，对于缓解患儿各种不良反应发生的控制具有非常显著的疗效，同时，细菌的清除效果更加理想，确保了有效的治疗与预后，值得推广。

【关键词】糠酸莫米松鼻喷雾剂;小儿鼻窦炎;治疗效果

小儿鼻窦炎在临床上的发病概率逐年升高，且在秋季多发，患病后患儿集中表现为大量的脓性鼻涕，且病程漫长，不易根治。一旦患病，需要及时接受治疗，否则延误病情会诱发其他呼吸系统慢性疾病，严重影响患儿正常的生长与发育。该疾病在临床上的治疗重点在于确保疗效，同时减轻治疗对患儿身体的负面影响。目前在临床上针对该疾病多采取药物治疗的方式，常规治疗患儿的不良反应较多，疗效不尽人意。结合相关实践研究可知，针对小儿鼻窦炎以糠酸莫米松鼻喷雾剂进行治疗的临床疗效更加喜人。由此，文章特选取120例鼻窦炎患儿展开研究，为凸显针对该疾病使用糠酸莫米松鼻喷雾剂的显著疗效，详情如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

病例选取2019-2020年我院120例鼻窦炎小儿患者，其中男性70例，女性50例，年龄范围2-10岁，病程范围6-56天，均分为两组，分别予以常规治疗（对照组）与糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗（观察组），基线资料比较显示无差（P>0.05）。

纳入标准：临床经查确诊为小儿鼻窦炎;临床资料完整;治疗依从性高。

排除标准：排除精神障碍患儿;排除合并其他器质性疾病患儿;排除药物过敏患儿;排除临床资料不完整患儿。

1.2方法

对照组实施常规治疗，具体包括：硫酸庆大霉素联合地塞米松治疗。地塞米松5mg融入0.9%氯化钠溶液20ml，随后将8万U硫酸庆大霉素混合后加入雾化器，将雾化器洗头插入患儿口内，进行超声雾化吸入治疗，控制吸入，每天一次，每次30分钟，坚持治疗30天，30天为一个疗程。

观察组接受糠酸莫米松鼻喷雾治疗，使用糠酸莫米松鼻喷雾剂每喷剂量50微克，每天剂量上限200微克，每天两次。药物剂量根据患儿治疗情况适当加减，控制在100400微克，治疗期间觀察患儿的身体与疾病情况，连续治疗30天。

1.3评价标准

针对两种治疗方式下患者的细菌清除情况、不良反应发生情况以及治疗效果进行比较分析

疗效判定：显效：症状消失;

有效：症状好转;

无效：上述指标均未达到。

不良反应：鼻腔出血、鼻腔干燥、心悸、头晕。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，计数资料用（n/%）表示，χ2检验，计量资料用（±s）表示，t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者的治疗效果比较

治疗有效率比较，观察组（97.5%）显著高于对照组（82.5%），差异明显（P<0.05），详见表1。

2.2两组患者的不良反应发生情况比较

不良反应发生概率比较，观察组（2.50%）显著低于对照组（17.50%），差异明显（P<0.05），详见表2。

2.3 两组患者的细菌清除率与检出率比较

两种治疗方式下的细菌检出情况无显著差异（P>0.05），相较于对照组（72.50%）的细菌清除概率，观察组（92.50%）更高，差异显著（P<0.05），详见表3。

讨论

小儿鼻窦炎在临床上的发病机制与呼吸道感染存在关联，所以小儿鼻窦炎患病之初的疾病表现与感冒症状相似，多为咳嗽、流涕、头晕、鼻塞，从而误导患儿家属以为是感冒症状，因此延误的最佳治疗时机，最终导致延误治疗，使得疾病变为慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎的特征在于疾病表现突出且病程漫长，对患儿的正常生活会造成严重的消极影响。该疾病的疗程也非常持久，所以针对患儿临床治疗的用药方式选择要求也非常严格，原则在于保证疗效的同时控制不良反应。

地塞米松是一种皮质类胆固醇激素，由人工合成，优势在于人体吸收率极高，可短时间内充分被鼻黏膜吸收，从而该药物可迅速进入病灶，控制病灶处炎性反应。庆大霉素属于抗生素的一种，归属氨基糖苷类，药效在于抑制细菌细胞内核糖体的活性，阻止合成蛋白质，损坏完整的细胞膜，最终达到阻止细胞增殖与消灭的作用。将两种药物联合针对小儿鼻窦炎的治疗可保证较为理想的治疗效果。糠酸莫米松是糠酸莫米松鼻喷雾剂的主要成分，属于糖皮质激素，存在良好的抗炎作用，可以在短时间内抑制鼻粘膜，阻碍炎性递质活性，从而达到改善疾病表现的目的。并且，该种药物在局部给药方式的选择上更具便捷性，由于人体吸收少量的药物剂量，从而确保了用药有效性的同时保证了给药安全性。

文章为研究糠酸莫米松鼻喷雾剂针对小儿鼻窦炎的疗效，特选取120例鼻窦炎小儿患者，均分为两组，分别予以常规治疗与糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，将两种治疗方式下患者的细菌清除情况、不良反应发生情况以及治疗效果进行比较分析。结果显示，治疗有效率、不良反应发生概率以及细菌清除概率均为糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗更加理想，但细菌检出情况两种治疗方式无差。糠酸莫米松鼻喷雾剂不良反应发生概率较低的原因在于显著的抗过敏性，不会诱发患儿出现显著的全身反应，所以相较于其他治疗方案，使用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿鼻窦炎的疗效更加确切，且更加安全。

针对鼻窦炎患儿的临床治疗，相较于常规治疗方案，使用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，对于缓解患儿各种不良反应发生的控制具有非常显著的疗效，同时，细菌的清除效果更加理想，确保了有效的治疗与预后，值得推广

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