左旋咪唑治疗复发性口腔溃疡36临床观察

李文江++苏改梅

【摘要】目的：探讨左旋咪唑治疗复发性口腔溃疡的临床效果。方法：研究我院2014年3月至2015年12月期间随机抽取的72例复发性口腔溃疡患者，分为对照组与观察组各36例，其中对照组运用常规基础治疗，观察组在对照组基础上添加左旋咪唑，分析两组患者治疗效果差异。结果：在治疗有效率上，观察组为91.67%，对照组为75%，组间差异显著，p<0.05；治疗后3个月复发率上，观察组为5.56%，显著低于对照组25%，p<0.05；在治疗满意度上，观察组为94.44%，对照组为80.56%，组间差异显著，p<0.05。结论：左旋咪唑治疗复发性口腔溃疡可以有效提升治疗效果，降低复发率，提高患者满意度。

【关键词】左旋咪唑；复发性口腔溃疡；治疗效果

复发性口腔溃疡属于口腔黏膜常见疾病，具有周期性反复性发作的特点，难以有效根治，其发病率约为2%，其中主要集中在10岁至50岁人群中，青壮年为多发人群，高发季节集中在冬春季。患者中有8成人群属于轻度浅表性溃疡患者，没有显著性的全身症状，一般采用局部消炎镇痛治疗便可以达到较好效果，同时要做好生活管理的配合。具体用药上因人而异，同时没有统一定论，需要不断深入研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究我院2014年3月至2015年12月期间随机抽取的72例复发性口腔溃疡患者，分为对照组与观察组各36例，其中对照组女性11例，男性25例；年龄范围为12岁至56岁，平均年龄为（34.5±2.9）岁；病程时长为1至6年，平均时长为（2.6±0.7）年；观察组女性15例，男性21例；年龄范围为13岁至58岁，平均年龄为（36.2±1.6）岁；病程时长为1至7年，平均时长为（2.4±0.5）年；两组患者在基本年龄、性别和病程等情况上没有显著性差异，具有可比性，同时同意治疗与研究的开展，签署相关同意书。

1.2 方法

对照组运用常规基础治疗，每天进行3次维生素C口服用药，每次100mg，每天进行3次维生素B2口服用药，每次5mg，每天进行1次葡萄糖酸锌片口服用药，每次35mg，持续8周用药。观察组在对照组基础上添加左旋咪唑，每天3次口服用药，每次50mg，同时连续次3天停4天，持续8周用药。同时所有患者配合一定饮食生活管理，做好口腔清洁，每天餐后睡前用生理盐水漱口，同时禁止食用辛辣油炸刺激食物，保持充分睡眠与舒适的心理状态。

1.3 评估观察

评估观察两组患者治疗疗效、3个月内复发率与治疗满意度情况。治疗疗效分为治愈、显效、有效和无效。治愈表现为3天用药后可以得到溃疡全面愈合，同时红肿灼痛感消除；显效标准为用药6天后溃疡得到全面愈合，同时红肿灼痛感消除；有效标准为用药9天后溃疡得到全面愈合，同时红肿灼痛感消除；无效标准为治疗3个内有新溃疡产生。治疗有效率为治愈、显效和无效患者的总比例；治疗满意度采用百分制调查表进行，90分至100分为非常满意，80分至89分为基本满意，80分以内为不满意，满意率为80分以上患者的总比例。

1.4 统计学处理

将两组患者治疗效果数据通过spss17.0分析，计数资料采用卡方检验，同时以p<0.05为组间数据具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗疗效与复发率情况

见表1，在治疗有效率上，观察组为91.67%，对照组为75%，组间差异显著，p<0.05；治疗后3个月复发率上，观察组为5.56%，显著低于对照组25%，p<0.05；

2.2 两组患者治疗满意度情况

见表2，在治疗满意度上，观察组为94.44%，对照组为80.56%，组间差异显著，p<0.05。

3 讨论

口腔溃疡患者率可以达到20%左右，其中复发率口腔溃疡约为2.1%，该病是一种口腔顽固性疾病，难以有效彻底治愈，容易反复发作。治疗上不仅要缓解病发征兆，促进溃疡愈合，同时要抑制溃疡复发率，延长溃疡发生之间的间隔时间，具体用药上没有统一标准，需要依据患者个人情况而定。一般情况下多采用维生素等做机体调节，但是效果并不理想，只能缓解部分情况，需要配合抗生素治疗效果更为理想[1]。

在传统的复发性口腔溃疡治疗中，主要将精力放在提升机体免疫力上，认为通过调整细胞免疫能力可以有效的加速疾病好转与预防复发，但是在本研究结果中可以发现，通过左旋咪唑的使用可以有效提升治疗疗效，同时复发率较低，治疗费用低廉，副作用较小，操作便捷，可以有效的加速疾病恢复，促进溃疡愈合，同时患者治疗满意度较高，适用于临床广泛运用。左旋咪唑属于厌氧菌抗生素，可以有效的针对口腔溃疡病原菌达到抑制与杀灭作用，同时有助于受损细胞组织修复，避免创口感染，加速组织新生，因此治疗效果迅速，同时远期效果更理想。在临床用药上，单纯的使用维生素等基础治疗不能达到全面有效的治疗效果，配合抗生素或者其他中药制剂用药效果会更为理想，具体用药上，可以依据患者具体病情以及医院所具备的药物情况展开，同时要充分考虑到患者治疗依从性，做好必要的健康教育，让患者按照疗程服药，同时做好生活管理，避免口腔溃疡发生诱因情况出现，抑制溃疡复发率[2-3]。

【参考文献】

[1]孙义梅.黏膜方联合左旋咪唑治疗复发性口腔溃疡的临床分析[J].当代医学，2013，（20）：40-40，41.

[2]杨斐渊，周纯香，杨怀文等.多功能口疮散联合左旋咪唑搽剂治疗复发性口腔溃疡68例[J].中医外治杂志，2014，23（2）：14-15.

[3]李雪梅.中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效及其安全性[J].医学信息，2015，（42）：290-291.