彩超诊断子宫肌瘤的超声表现及临床诊断效果价值分析

王秋惠

【摘要】目的：评价彩超诊断子宫肌瘤的超声表现及临床诊断效果价值。方法：以200例疑似子宫肌瘤患者为研究基数资料，探究诊断干预办法，分析其临床应用效果，以病理结果为“金标准”，均对200例患者实施彩超诊断干预，分析彩超诊断准确率。结果：（1）诊断准确率：彩超诊断准确率相较病理结果，数据准确度基本一致，（P>0.05）;（2）子宫肌瘤类型：彩超诊断子宫肌瘤类型与病理结果相对比，数据无显著差异性，（P>0.05）。结论：彩超诊断子宫肌瘤临床诊断效果显著，可及时对子宫肌瘤类型表现进行明确，避免漏诊、误诊问题发生，值得临床推广应用。

【关键词】彩超;子宫肌瘤;超声表现;临床诊断效果

近年来在我国女性群众工作以及生活压力不断增加背景下，导致子宫肌瘤等常见妇科肿瘤疾病发生率不断上升，当患者出现子宫肌瘤后，临床症状以月经量过多、腹部肿块、子宫出血以及不孕或压迫感为主，对患者自身生活质量造成不良影响。对此，子宫肌瘤疾病早期诊断以及治疗干预，在患者生命安全方面有重要意义。本研究对200例疑似子宫肌瘤患者进行对比研究，评价彩超诊断子宫肌瘤的超声表现及临床诊断效果价值，详情如下。

1.研究对象和方法

1.1纳排标准

纳入标准：患者自愿参加此次研究。排除标准：（1）较多临床资料缺失。（2）其他妇科疾病、盆腔疾病患者。（3）认知障碍、精神异常、参与度较差患者。

1.2研究对象

对2019.10～2021.10我院检查的200例疑似子宫肌瘤患者实施彩超诊断干预。年龄25～55岁，平均（40.00±0.23）岁;200例患者当中除40例患者无明显临床症状外，其他患者均伴随出现阴道持续性出血或不规则出血、下腹坠胀、月经异常等临床症状。

1.3研究方法

子宫肌瘤诊断标准：患者子宫均出现局部包块回声低、局限性隆起以及包块内出现衰减区，伴随出现假包膜声晕，正常肌层走向清晰。

指导所有患者在进行检查前保持膀胱充盈，使用多普勒彩色超声诊断仪对患者进行全面检查。指导患者取仰卧检查体位，将腹部探头功率设置为3～6MHz，对患者耻骨上区全面、多角度扫查，保障子宫肌瘤位置、数量以及大小准确。

通过随访，核对病人到上级医院进行手术和病理检查的结果：200例疑似患者当中，检出子宫肌瘤患者195例，其中黏膜下肌瘤患者，70例（70/195，35.89%）、肌壁间肌瘤患者65例（65/195，33.33%）、浆膜下肌瘤患者60例（60，195，30.77%）。

1.4观察指标

探讨患者（1）诊断准确率;（2）子宫肌瘤类型。

1.5统计学方法

软件：选择SPSS28.0版本软件;数据格式：所有计数资料均统一为（n，%）格式，所有计量资料均统一为（）格式;检验：频数资料行X2值检验，分值资料行T值检验，0.05为临界值，P<0.05表示存在统计学意义。

2.结果

2.1诊断准确率  彩超诊断准确率98.46%，病理诊断准确率100%;彩超诊断准确率相较病理检查结果，数据无明显差异。

2.2子宫肌瘤类型  彩超诊断子宫肌瘤类型如下：黏膜下肌瘤患者69例（69/192，35.94%）、肌壁间肌瘤患者63例（63/192，32.81%）、浆膜下肌瘤患者60例（60/192，31.25%），彩超诊断子宫肌瘤类型对比病理结果，数据无明显对比意义。

3.讨论

子宫肌瘤诱发原因，与患者自身卵巢雌激素刺激有密切关系。子宫肌瘤主要发病人群为中年妇女人群，在临床诊断当中，可结合子宫肌瘤具体发病位置分为，黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤以及浆膜下肌瘤类型。由于子宫肌瘤临床危害性较大，当患者出现子宫肌瘤而没有得到及时诊断以及治疗干预，易对患者生命安全造成不良影响。

数据对比，彩超诊断对比病理诊断，子宫肌瘤类型、诊断准确率数据无明显差异。在子宫肌瘤临床诊断当中，由于子宫肌瘤与卵巢囊肿、子宫肌腺病以及子宫内膜息肉等多种疾病临床症状较为相似，因此，临床诊断鉴别难度较大。目前对于子宫肌瘤常见诊断方法为超声诊断，有较高诊断准确度以及诊断价值。对子宫肌瘤患者实施超声诊断后，超声影像表现为子宫增大以及异常形态，内部回声表现出高回声、低回声、混合回声等特点以及肌瘤边界清晰。同时，子宫肌瘤血流信号具备点状以及网状等特点。子宫肌瘤类型常见浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤以及黏膜下肌瘤类型。通过超声诊断可发现，肌壁间肌瘤超声影像表现出低回声团块、子宫局部出现增大症状;浆膜下肌瘤超声影像表现出，低回声球状突出以及子宫形态不规则;黏膜下子宫肌瘤超声影像中表现出，中等回声团块，子宫增大症状。对此，通过对子宫肌瘤患者实施超声诊断可及时对子宫肌瘤类型进行明确，避免将子宫肌瘤与卵巢囊肿、子宫腺肌病以及子宫内膜息肉等疾病混淆，提升子宮肌瘤鉴别准确度，临床医师也可结合超声诊断结果，为患者后期治疗制定相应计划，提升患者治疗效果。

综上所述，子宫肌瘤实施彩超诊断，临床诊断效果明显，可对子宫肌瘤类型表现及时明确，降低漏诊、误诊发生几率，因此，值得推广。

参考文献

[1]周兴.彩超对子宫肌瘤的诊断和鉴别诊断的价值[J].实用妇科内分泌电子杂，2019，6（09）：111-112.DOI：10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2019.09.077.

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