分析慢性盆腔炎患者采用中西医结合治疗的临床效果

鄢泽婷 罗媛媛

【摘要】目的：分析慢性盆腔炎患者以结合中西医手段的方式进行治疗的疗效。方法：选取本院2021年3月—6月期间收治的100例慢性盆腔炎患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各50例。对照组行西药治疗，观察组行中西医结合治疗，并对两组的治疗效果对比。结果：观察组炎症因子水平（WBC、NEUT%、CRP）、临床症状及体征消失时间（腹部及腰骶部疼痛、白带异常、子宫及附件压痛）、不良反应发生率均优于对照组（P<0.05）。结论：临床中针对慢性盆腔炎患者采用中西医手段联合治疗，缩短治疗时间，降低不良反应出现的概率。

【关键词】慢性盆腔炎；中西医结合治疗；炎症因子水平；临床症状及体征消失时间；不良反应发生率

To analyze the clinical effect of integrated traditional Chinese and Western Medicine on patients with chronic pelvic inflammatory disease

YAN Zeting，LUO Yuanyuan

Chongqing Qijiang District Hospital of traditional Chinese medicine， Chongqing 401420， China

【Abstract】Objective：To analyze the curative effect of chronic pelvic inflammatory disease treated by combining traditional Chinese and Western medicine.Methods：100 patients with chronic pelvic inflammatory disease admitted to our hospital from March 2021to June2021 were studied，and randomly divided into control group and observation group，with 50 cases in each group.The control group was treated with Western medicine，while the observation group was treated with traditional Chinese and Western medicine，and the therapeutic effects of the two groups were compared.Results：The levels of inflammatory factors（WBC，NEUT%，CRP），the disappearance time of clinical symptoms and signs（abdominal and lumbosacral pain，abnormal leucorrhea，tenderness of uterus and accessories）and the incidence of adverse reactions in the observation group were better than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：In clinic，patients with chronic pelvic inflammatory disease should be treated with the combination of traditional Chinese and Western medicine，which can shorten the treatment time and reduce the probability of adverse reactions.

【Key Words】Chronic pelvic inflammatory disease； Integrated traditional Chinese and Western medicine； Inflammatory factor level； Disappearance time of clinical symptoms and signs；Incidence of adverse reactions

慢性盆腔炎是臨床中女性常见的一种多发在生殖道的一种疾病，具有感染性的特点，该病属于慢性感染性疾病范畴，主要发作群体是育龄期女性，该病的主要特点是极易反复、难以治愈等，女性患者一旦发病，不仅会影响到自身的生殖健康，还会大幅度降低生活质量，因此，需要给予这类患者及时、规范、有效的治疗。现阶段临床中治疗慢性盆腔炎大多采用西医的抗生素，但是患者长时间使用药物（抗生素）会导致耐药性不断增强，疗效不断下降，同时还存在很高的复发率，整体治疗效果并不能让患者满意[1]。从我国传统医学角度看待慢性盆腔炎，根据病因病机分为以下几方面：湿热瘀结、血瘀气滞、瘀滞寒湿等，因此治疗可以从清热、祛湿、活血、散瘀等方面开展。本文分析了慢性盆腔炎患者结合中西医手段的方式进行治疗的疗效，现报道如下。

1.1 一般资料

选取本院2021年3月—6月期间收治的100例慢性盆腔炎患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各50例。对照组，年龄28～54岁，平均年龄（42.51±4.26）岁；观察组，年龄27～53岁，平均年龄（41.95±4.13）岁。两组资料差异不大（P>0.05），能比较。

1.2 方法

1.2.1 对照组对照组采用西药治疗。头孢曲松钠1g/次，2次/d；奥硝唑0.5g/次，2次/d，连续10～14d的治疗。

1.2.2 观察组观察组以对照组为基础加入中药治疗，经期结束后口服，药方：丹参30g、薏仁30g、蒲公英30g、败酱草15g、木香12g、云苓12g、当归10g、丹皮10g、元胡10g、郁金香10g、桃仁8g。湿热型添加苍术9g、草红藤15g；气滞型添加香附15g、柴胡15g，寒湿型添加小茴香10g、桂枝9g；气虚型添加黄芪15g、黨参12g、白术12g；肾虚型添加巴戟天15g、熟地黄15g。1剂/d，3次/d。连续10～14d的治疗。

1.3 指标观察

（1）对比两组炎症因子水平。以WBC（白细胞计数）、NEUT%（中性粒细胞百分比）、CRP（C反应蛋白）水平评价。（2）对比两组临床症状消失时间。以疼痛（腹部及腰骶部）、白带异常、压痛（子宫及附件）消失时间评价。（3）对比两组不良反应发生率。不良反应发生率=发生例数/总例数×100%[2]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 对比两组炎症因子水平

WBC、NEUT%、CRP治疗前，两组炎症因子水平对比（P>0.05）；治疗后，观察组各炎症因子水平低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组临床症状消失时间

观察组腹部及腰骶部疼痛、白带异常、子宫及附件压痛消失时间短于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 对比两组不良反应发生率

观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05），见表3。

慢性盆腔炎是妇科临床中常见的一种疾病，盆腔由于受到炎性反应的长时间刺激，出现增生（纤维组织）、粘连（盆腔生殖器官及附近结缔组织）等症状。对于女性来说发病率最高的妇科疾病就是慢性盆腔炎[3]。反复发作、治疗时间长、难以治愈等是该病的主要特点，如果没有及时给予患者有效的治疗，极易导致多种并发症，一旦病发，就会对女性患者的生活和工作质量造成严重的不利影响。西医治疗该病的关键点是把致病菌灭杀、把临床症状大幅度改善、降低炎症反应等。临床中大多数使用西药中的抗生素对慢性盆腔炎患者进行治疗，但是如果患者长时间服用药物（抗生素）就会出现多种不良反应（耐药性增强、内分泌失调等）[4]。慢性盆腔炎在中医中属于“带下病”范畴，治疗的基本原则是活血化瘀、清热解毒。本研究所使用中药中丹参、当归、丹皮的作用是调经、活血、凉血、止痛、消痈、祛瘀；薏仁的作用是健脾、清热、解毒、祛湿；蒲公英、败酱草、云苓的作用是消肿、散结、清热、解毒；蒲公英能够抑制抗病原微生物（革兰阳性或阴性菌、真菌等），具有抗炎作用；败酱草的主要成分（化学）是黄酮类、皂苷类等，能够抑制念珠菌（白色）、葡萄球菌（金黄色）等，具有较好的抗菌效果；云苓的主要成分有三萜类及其衍生物，能够对机体免疫功能大幅度提升，同时还能够提高吞噬作用（淋巴细胞及巨噬细胞），有良好的抗炎作用；桃仁、元胡、郁金香的作用是散瘀、止痛、利气、活血；木香的作用是除胀、散结、行气、消痞[5]。

综上所述，临床中针对慢性盆腔炎患者采用中西医手段联合治疗，缩短治疗时间，降低不良反应出现的概率。

参考文献

[1] 贾小林，张金玲.中西医结合治疗妇科慢性盆腔炎的临床疗效观察[J].现代中医药，2019，39（6）：116-119.

[2] 张改红.妇炎宁汤配合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床效果观察[J].实用中西医结合临床，2020，20（10）：75-76.

[3] 高志颖，刘烁，李雪静，等.中西医结合疗法对慢性盆腔炎患者炎症因子及血液流变学的影响观察[J].四川中医，2020，38（3）：183-186.

[4] 陈小霞.中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床分析[J].中国保健营养，2017，27（19）：302.

[5] 祝燕莉.慢性盆腔炎中西医结合治疗的临床分析[J].中国现代药物应用，2016， 10（2）：187-188.