炎琥宁联合头孢曲松钠治疗小儿急性肺炎临床效果分析

文/黄莉芳

急性肺炎属于临床常见的呼吸道疾病，好发对象为婴幼儿，临床表现为咳嗽、咳痰、高热及呼吸困难等，若未得到及时的治疗，会造成病情的加重，且易反复发作，对患儿的生长发育造成不利影响。该疾病主要因病毒及细菌感染引起的，以往临床大多采用支持疗法，即采取抗生素类药物实施治疗，其中最常见的药物为头孢曲松钠，其具有灭菌活性强及半衰期长等优势，但长期单一使用该药物，易导致病毒及细菌产生耐药性，从而对疗效造成影响。炎琥宁为治疗呼吸系统疾病的常用药物，其具有清热解毒及抗病毒的功效，近年来，该药物在多种呼吸道疾病治疗中的应用得到重视及认可。本文分析该疾病患儿接受头孢曲松钠与炎琥宁联合治疗的疗效，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自我院急性肺炎患儿中选取200 例作为本次研究对象，其均于2018 年2 月至2021 年2 月期间在我院接受治疗，依据随机抽样法将其分为参照组及观察组，均100 例。参照组男女比48：52，年龄1~10 岁，平均（5.65±2.12）岁，病程2~7d，平均（5.06±1.12）d；观察组男女比47：53，年龄1~10 岁，平均（5.68±2.15）岁，病程2-7d，平均（5.08±1.14）d，两组基础资料一致，P ＞0.05。本次研究通过我院伦理委员批准，所有治疗方案均得到患儿及其家属的知情同意，且签订知情同意书，患儿依从性较好。

1.2 方法

两组患儿均先接受常规治疗，包括降温、祛痰及止咳等，对于病情较严重的患儿给予持续吸氧。对照组予以由哈药集团制药总厂（国药准字：H23021721，规格：1.0g/瓶）生产的头孢曲松钠治疗，按50mg/kg 药物加入到0.9%氯化钠注射液100~250ml 中，通过静脉滴注的方式给药，1 次/d。

观察组头孢曲松钠的用药方式同上，接受由武汉长联来福制药股份有限公司（国药准字：H20046051，规格：80mg/瓶）生产的炎琥宁治疗，将10mg/（kg·d）的药物加入5%葡萄糖溶液100~250ml中，通过静脉滴注的方式给药，1次/d。两组均治疗1周。

1.3 观察指标

（1）比较症状改善及住院时间。

（2）比较炎症指标变化，包括超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）及白介素-6（IL-6）。

（3）比较不良反应的发生情况。

（4）比较临床疗效，显效：体温恢复至正常，临床症状消失，经X 线胸片检查结果显示指标均正常；有效：体温降低，临床症状有所好转，经X 线检查结果显示指标均改善；无效：临床症状及体征无改善，甚至加重，胸片结果显示指标无改善。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0 统计软件，计量资料用x ±s 表示，采用t 检验，计数资料用百分比表示，采用x检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较症状改善及住院时间

观察组止咳、退热、肺部啰音消失及住院时间均较短，P ＜0.05，见表1。

表1 症状改善及住院时间对比（n=100，d）

2.2 比较炎症指标变化

治疗后观察组超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）及白介素-6（IL-6）水平均较低，P ＜0.05，见表2。

表2 炎症指标变化对比（n=100）

2.3 比较不良反应的发生情况

治疗过程中观察组不良反应的发生情况较低，P ＜0.05，见表3。

表3 不良反应对比（n=100，例）

2.4 比较临床疗效

观察组临床疗效较好，P ＜0.05，见表4。

表4 临床疗效对比（n=100，例）

3 讨论

小儿急性肺炎属于儿科常见且多发性疾病，病毒及细菌是引发疾病的主要原因，3 岁以下的婴幼儿的发病风险较高，若未得到及时及有效的治疗，则会对其生长发育造成严重影响。临床对于该疾病常采取支持疗法及抗生素治疗，但因长时间使用抗生素，易造成细菌及病毒产生耐药性，从而对疗效造成不利影响。

本次研究给予急性肺炎患儿头孢曲松钠与炎琥宁联合治疗，得到较好的疗效，使患儿的临床症状得到显著改善，且治疗过程中不良反应的发生情况较低，是一种安全且高效的治疗方案。头孢曲松钠属于抗生素类药物，具有较强的灭菌活性且半衰期长，通过静脉滴注的方式给药后能使血药浓度及蛋白结合率提高，抗菌及抗感染的功效强，但长时间使用该药物以造成机体产生耐药性，单一用药的疗效不佳。炎琥宁对早期毛细血管通透性增高、水肿及炎性渗出有抑制作用，使肾上腺皮质功能兴奋，增加机体对病毒感染的抵抗能力。该药物具有较高的生物活性及稳定性，通过静脉滴注的方式给药能使患儿机体中的免疫能力增强，控制病菌的复制，从而将细菌进行有效杀灭。炎琥宁在患儿的机体内通过肾脏进行代谢，抗炎、解热及消毒的功效显著。将两种药物联合应用于该疾病的治疗中具有协同性，能有效抑制细菌内毒素的释放，促进散热，从而使疗效显著提高，此外能同时灭活多种病毒，阻止病情的发展。

将头孢曲松钠与炎琥宁联合应用于该疾病患儿的治疗中能使临床症状得到显著改善，且治疗期间不良反应的发生情况较低，安全性较高。