基于OBE理念的牙体形态学实验教学改革研究

韩萧夏　陈梦雨　毛康

[ 作者简介 ]

韩萧夏，女，河南郸城人，新乡医学院三全学院，助教，本科，研究方向：口腔修复教学研究。

陈梦雨，男，河南鹿邑人，新乡医学院三全学院，助教，本科，研究方向：口腔修复教学研究。

毛康，男，河南长垣人，新乡医学院三全学院，助教，本科，研究方向：口腔形态修复后解剖病理变化。

[ 项目名称 ]

新乡医学院三全学院优秀青年教师培养计划;编号：SQ2021YQJH04。

[ 摘要 ]

目的：基于OBE教学理念，探索适合口腔医学技术专业牙体形态学的实验教学模式。方法：采用整群随机抽样的方法将某医学院口腔医学技术专业二年级本科生以班级为单位随机分为两组，对照组采用传统教学模式（n=53），实验组采用OBE教学模式（n=30）。比较两组教学效果。结果：实验组实验成绩为（87.77±5.26），明显高于对照组实验成绩（83.06±6.59），差距具有统计学意义（P<0.05）;问卷调查显示实验组学生在学习成果自评情况和课程满意度均优于对照组，且差距具有统计学意义。结论：基于OBE理念的实验教学模式对提高教学成效具有重要意义。

[ 关键词 ]

牙体形态学;口腔医学;OBE理念

中图分类号：G42

文献标识码：A

DOI：10.3969/j.issn.1672-0407.2022.09.034

牙体形态学是口腔医学技术专业重要的专业基础课程，具有较强的理论性和实践性。随着口腔医疗事业的迅猛发展和新技术的不断涌现，口腔修复行业对高素质应用型口腔修复人才的需求逐渐加大。实验教学是牙体形态学教学的重要环节，其教学效果的好坏将直接影响到后续专业核心课程的学习及专业人才培养目标的实现，是目前教学改革的重点。但传统的实验教学模式教学内容枯燥、无创新，教学方法缺乏多样化，评价模式单一，造成学生的学习积极性差，实验操作效果不理想，难以为学习后续专业核心课程和实际工作奠定坚实基础。因此，探索一种适合牙体形态学特点的实验教学模式显得尤为迫切。

OBE教学理念也称为成果导向教育，源于美国，是一种基于学习成果或者结果为导向的教育理念，强调学生知识、能力和素质的全面发展。这种教育模式主要是教师通过对学生学习的产出进行分析，反向设计教学活动及评价体系，注重形成性评价在教学中的作用，创造机会让学生提出并思考、解决问题，从而提升学生的综合素质，其核心理念与牙体形态学的教学目标不谋而合。本研究以OBE理念为指导，探索适合口腔医学技术专业牙体形态学的实验教学模式，从而提高学生的实践操作能力，提高教学成效。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取我校2020级本科口腔医学技术专业本科83名学生为研究对象，采用整群抽样的方法从三个教学班中随机抽取一个班采用OBE教学模式（n=30），其余两个班采用传统教学模式（n=53）。授课教师、所用教材及教学环境相同。

1.2 改进教学方法

对照组：采用 “教师示教+学生操作”的传统教学方法。在上课时，告知学生本节课实验内容，并发放本节课所使用的模型牙。课中，由教师进行实验操作的示范，并讲解石膏牙雕刻的步骤和注意事项，学生围在一旁观看。示教结束后，学生进行实验操作练习，直至课堂结束。

实验组：采用基于OBE理念的实验教学方法。

根据口腔医学技术人才培养目标和岗位需求制定明确的教学目标：首先，知识层面：熟知牙体形态结构特点。其次，能力層面：具有较强的实践操作、观察、模仿和审美能力。最后，素质层面：具备良好的职业素养和人文修养。

根据教学目标，反向设计教学内容和教学方法。在教学内容上，增加分析、画图等创新、思辨性的实验步骤。教学过程：课前，教师首先明确本节课的成果，将任务告知每位学生。课中按如下七步法进行。第一，察：引导学生通过多媒体、1.3倍牙体模型观察牙体四个轴面和切嵴、牙合面的形态特点。第二，析：利用多媒体课件和实物模型相结合，和学生一起讨论分析，将抽象复杂的窝、沟、点隙和嵴等知识变得直观形象。第三，绘：学生将观察和分析后的牙体形态特点通过画图的方式体现，进一步巩固理论知识。第四，量：教师和学生一起测量1.3倍牙体模型的冠长、冠宽和冠厚等数据并取平均值记录，调动学生的学习主动性。第五，教：教师进行牙体雕刻操作示教，同时采用直播软件同步直播。教师示教时学生近距离观摩，示教结束后通过直播回放进一步推敲雕刻的步骤和具体手法。第六，练：学生进行实践操作，在此过程中教师来回走动观察学生的操作手法，对学生进行个性化指导及答疑。第七，评：任务时间结束后，将实验作品上交验收成果并评分，作为形成性评价依据。

基于OBE理念的考核评价体系，主要包括学生的实验课考勤、课堂表现、最终实验成绩三部分，其中实验课考勤占10 %，课堂上的积极性和互动性、平时实验课的牙体雕刻作品、实验报告册各占10 %，实验考试中随机抽签并限定时间完成的实验作品占50 %。

1.3 评价工具

1.3.1 实验成绩

由于对照组和实验组和形成性评价方式不一致，仅对学生随堂考试中的作品成绩进行比较。

1.3.2 学习成果自评

通过调查问卷的方式让学生从实践操作水平、观察能力、审美水平、模仿能力和职业操守等方面进行自我评价，每个项目根据提升程度对应1～5分。

1.3.3 课程满意度评价

设计一份“牙体形态学课程满意度调查问卷”，对学生的基本情况，学习兴趣，课程的教学目标、内容、形式等满意度进行调查，每项内容采用1～5分进行评价。问卷调查采用问卷星的方式在课程结束一周内完成。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0软件进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，两组间采用独立样本t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 实验成绩

将随堂考试中随机抽取牙位进行石膏牙雕刻的作品作为实验成绩，实验作品的评定采用盲评的方式进行，统一评分标准后由同一位教师评定。实验组实验成绩的平均分为（87.77±5.26），高于对照组实验成绩平均分（83.06±6.59），差异有统计学意义（t=3.181，P=0.002）。

2.2 学习成果自评

两组学生对牙体形态学课程的自评学习效果如表1所示。实验组学生在“整体学习效果”“牙体形态掌握程度”“牙体雕刻能力”“观察能力”等目标达成度中明显优于对照组。

2.3 课程满意度评价

两组学生对牙体形态学课程满意度的评价结果如表2所示。实验组学生在“学习目标是否明确”“学习兴趣”“授课内容”“授课方式”“课时安排”等的满意程度明显高于对照组。

3 讨论

牙体形态学的实验教学是课程教学中的重要组成部分，只有通过实践操作，才能学以致用，将理论知识内化于心。但目前牙体形态学实验教学存在一定的难度，教与学的矛盾逐渐突出。在学习过程中，学生对课程的目标不明确，对学习内容与未来岗位之间的联系不清楚，导致学习的积极性不高。在实验教学实施中，主要以教师讲授和示范操作为主，学生操作为辅。由于操作空间有限，学生人数多，导致学生看不清教师示教操作，从而出现观看操作不完整甚至不看的情况，极大地影响整体实验教学效果。课程结束后的评价方式为终结性评价，仅通过理论和实验的最终考试成绩作为评价指标。这种传统的教学模式，学生的课堂参与度和积极主动性低，难以达到预期学习效果，影响后续专业核心课程的学习及实际的岗位胜任能力。

OBE教学模式强调学生的学习成果，基于学习成果反向进行教学设计和教学实施，并通过多元化考核评价方式不断进行反馈和持续改进。在本研究中，将OBE理念应用到实验组牙体形态学实验教学中，根据专业人才培养目标和岗位需求制定师生明确的教学目标，即通过牙体形态学实验学习所达到的最终产出成果;根据产出成果将教学过程精心设计为“察—析—绘—量—教—练—评”师生共同参与的项目，把每一位学生从课堂的接受者变成主导者，解决了教学内容枯燥乏味、操作过程看不清等关键性问题;学生通过最终产出目标的内在驱动力，充分发挥主观能动性，最终达到学习目标。在实验组牙体形态学实验教学中，采用OBE教学模式，更加注重学生的观察、模仿、雕刻、自主学习、沟通交流等综合能力的培养，教学设计注重发挥学生的主体作用，能有效地激发学生的学习兴趣，极大地调动学生的积极性，提升課堂学习效果。本研究的结果也证实了这一点。

在本研究中，实验组学生的成绩高于对照组，可见实验组学生较好地掌握了牙体的解剖形态和牙体雕刻技能，能够为后续专业核心课的学习和未来工作岗位打牢基础。在学习目标的达成度上，实验组学生高于对照组，特别是观察能力、审美水平、模仿能力、自主学习能力、沟通与表达能力和职业素质方面优势更为明显，说明OBE教学模式使学生的学习目标明确。学生在上课时就已知本节课的目标和学习要达到的程度，从而朝着目标根据自身的情况进行有针对性地探索实践，最终达到既定目标，在知识、能力、素质方面得到提升。同时也说明实验组的教学设计多样化，更加倾向综合能力的培养，学生在实验学习过程中能有效地将理论知识内化，并合理运用到实验操作中，进而提升实践操作技能。在课程满意度的调查中，实验组学生对课程的满意度较高，认为课程的学习收获较大，同时对学习目标、授课内容、授课方式和课时安排的认可度较高。

本研究还存在一些不足：第一，对照组两个班，而实验组仅选择了一个班级，研究对象较少，今后会进一步让更多班级运用OBE教学模式。第二，两组学生的成绩对比较为单薄，仅对实验成绩进行比较，缺乏多元化，今后会尝试将理论成绩和平时作品成绩加入到评价体系中。第三，该研究实施时间较短，在评价反馈和持续改进方面不够完善，实际的教学效果还需通过后续专业核心课的学习情况或踏入工作岗位后的工作表现进一步反馈、评估和印证。

综上所述，基于OBE理念的牙体形态学实验教学改革研究能增加学生的学习兴趣，有效提高学生的积极性和主观能动性，使学生获得知识、能力、素质一体化的学习成果，与专业人才培养目标和岗位需求相契合。OBE教学模式的引入对提高教学成效有重要意义，为以后牙体形态学教学方法的持续改进提供了一定的理论依据和有效的经验借鉴。

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